Theo y học cổ truyền, bệnh trĩ chia làm 3 thể chính là thể huyết nhiệt huyết ứ, thể thấp nhiệt và thể khí huyết hƣ. Nguyên nhân của bệnh trĩ theo y học cổ truyền không chỉ là do bệnh lý tại chỗ ở vùng hậu môn mà còn là do tình trạng của toàn thân về âm dƣơng, khí huyết, tạng phủ cũng nhƣ các yếu tố lục dâm ở bên ngoài tác động gây nên.
Trong nghiên cứu này của chúng tôi, theo bảng 3.9 thể bệnh huyết nhiệt huyết ứ là hay gặp nhất, chiếm tỉ lệ 78.3%, sau đó là thể khí huyết hƣ chiếm tỉ lệ 18.3% ; ít khi gặp thể thấp nhiệt chỉ chiếm 3.3%. Kết quả này của chúng tôi cũng phù hợp với nghiên cứu của Trần Thị Hồng Phƣơng (2009) cho rằng thể huyết nhiệt huyết ứ hay gặp nhất, tiếp đến là thể khí huyết hƣ [36].
Điều này có thể giải thích nhƣ sau: theo Y học cổ truyền trĩ nội là do ăn uống không điều độ, đại tiện thất thƣờng (táo bón, ỉa chảy…), mang vác nặng, đi xa, mang thai nhiều lần dẫn đến khô táo sinh nội nhiệt, nội nhiệt hạ xuống đại tràng, kinh lạc ngoằn ngoèo làm huyết trở về bị trở ngại gây huyết ứ lâu sinh nhiệt.Vì vậy nhiệt bức huyết vong hành gây chảy máu. Do vậy trong nghiên cứu thƣờng hay gặp nhất là thể huyết ứ (chiếm 78.3%), tiếp đến là thể khí huyết hƣ. Rất ít gặp thể thấp nhiệt vì đó là thể tƣơng đƣơng với thể trĩ tắc mạch có hoại tử của y học hiện đại cần can thiệp về thủ thuật hoặc phẫu thuật chứ không chỉ dùng thuốc điều trị nội khoa.
4.2. BÀN LUẬN VỀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ