CHƢƠNG 3 KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN
3.1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC SINH THÁI CỦA MUỖI TRUYỀN
3.1.1. Thành phần muỗi thu đƣợc
Bản 3.1. Thành phần các loài muỗi bắt đƣợc tại điểm nghiên cứu Giốn muỗi thu đƣợc Số lƣợn cá thể bắt đƣợc Tỷ l %
Aedes 211 (199 Ae. aegypti và 12 Ae. albopictus) 61,7 Culex 71 21 Anopheles 47 14 Armigeres 13 4 Tổn cộn 342 100
Tại thực địa nghiên cứu, kết quả điều tra 303 hộ gia đình cho thấy sự xuất hiện của các loài muỗi chiếm tỷ lệ tƣơng đối cao, có họ phụ (phân họ) là
Anophelinae và Culicinae. Quần thể muỗi phân bố tại điểm nghiên cứu thu
đƣợc lần lƣợt là Aedes 211 cá thể chiếm tỷ lệ 61,7%, Culex 71 cá thể có tỷ lệ
21%, Anopheles 47 cá thể có tỷ lệ 14% và Armigeres 13 cá thể chiếm tỷ lệ
4%. Giống muỗi Aedes truyền bệnh SXHD có tỷ lệ cao nhất, với số lƣợng bắt đƣợc là Ae. aegypti 199 cá thể trong khi đó Ae. albopictus 12 cá thể. Sự xuất hiện tƣơng đối đầy đủ của các giống muỗi kể trên cho thấy ở huyện Ninh Hịa về mơi trƣờng tự nhiên và nguồn thức ăn phù hợp để tạo điều kiện cho véc tơ
37
phát triển. Trong các giống muỗi đƣợc mơ tả ở trên, có lồi Ae. aegypti và Ae.
albopictus có khả năng truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue, nhƣ vậy nghiên
cứu này đã cho thấy sự có mặt của cả hai loài muỗi Ae. aegypti và Ae.
albopictus tại các xã đƣợc chọn trong địa bàn nghiên cứu.
Đánh giá giữa hai lồi muỗi Aedes thì Ae. aegypti chiếm tỷ lệ 94% cao hơn hẳn Ae. albopictus (6%), qua đó chứng tỏ rằng tập tính của muỗi Aedes
thích hoạt động vào ban ngày đã cạnh tranh và vƣợt trội hơn hẳn các loài muỗi khác. Việc xuất hiện thành phần loài muỗi Ae. aegypti với mật độ cao ở khu vực SXHD lƣu hành khơng chỉ ở thị xã Ninh Hịa, Khánh Hòa mà xuất hiện ở các tỉnh thành trong khu vực miền Trung, miền Bắc và cả khu vực miền Nam [2]. Tổ chức y tế thế giới đã công bố các tài liệu về phân bố và cho rằng sự phân bố của Aedes aegypti ngày càng mở rộng, phù hợp với sự phân bố của bệnh nhân SXHD và WHO đã chứng minh muỗi Aedes aegypti có
nguồn gốc châu Phi nhiệt đới, nhƣng đã phát triển lan rộng tới các châu lục thông qua giao lƣu của con ngƣời và trở thành lồi có phân bố rộng [4, 15]. Kết quả nghiên cứu về thành phần lồi mơ tả trong bảng 3.1 hoàn toàn phù hợp với tác giả Vũ Sinh Nam và cộng sự [2] đã nghiên cứu về đặc điểm sinh học, sinh thái và biện pháp phòng chống véc tơ truyền bệnh SXHD ở một số địa phƣơng miền Bắc. So với các nghiên cứu của Bùi Thanh Phú và cộng sự năm (2018) tại Diên Khánh tỉnh Khánh Hịa về tỷ lệ lồi cho thấy, kết quả Ae.
aegypti chiếm tỷ lệ 96,6% và chiếm đa số các thành phần muỗi khác [45].
Một số nghiên cứu của các tác giả nƣớc ngoài khi nghiên cứu ở 8 tỉnh khu vực miền Trung và miền Nam, trong đó có tỉnh Khánh Hịa đã chứng minh thành phần loài muỗi Ae. aegypti chiếm đa số so với loài muỗi Ae. albopictus, Kawada (2009) [52] và Higa (2010) đã nghiên cứu ở nhiều địa điểm của 3 khu vực Việt Nam cũng đánh giá sự phân bố rộng và khắp của Ae. aegypti và Ae. albopictus trong các khu vực địa lý từ thành thị cho đến nông thôn, ven
biển và miền núi cho thấy Ae. aegypti luôn luôn chiếm ƣu thế [53]. Nhƣ vậy, Việt Nam nằm trong vùng phân bố của cả hai loài Aedes aegypti và Aedes albopictus. Tuy nhiên, trên thực tế sự phân bố của chúng ở những vùng địa lý
38
3.1.2. Các chỉ số đánh iá về muỗi Aedes
Bản 3.2. Chỉ số mật độ muỗi Aedes aegypti và Aedes albopictus tại
huyện Ninh Hoà, Khánh Hoà, 2021
Lồi muỗi Chỉ số Chỉ số nhà có muỗi (HI%) Chỉ số mật độ muỗi/ DI (con/nhà) Aedes aegypti (N=199) 32 0,66 Aedes albopictus (N=12) 1,32 0,04
Các chỉ số về mật độ muỗi Aedes tại thị xã Ninh Hịa đƣợc mơ tả ở
bảng 3.2 cho thấy chỉ số DI của Ae. aegypti: (0,66 con/nhà) là rất cao và vƣợt ngƣỡng cho phép so với quy định của Bộ Y tế về giám sát véc tơ và điều tra ổ bọ gậy nguồn, nếu (DI: 0,5) là nguy cơ xảy ra dịch [5]. Nhƣ vậy, chỉ số ở đây là đáng báo động đối với các địa phƣơng có dịch SXHD lƣu hành, vì khả năng lây lan vi rút qua trung gian muỗi giữa địa bàn này sang khu vực khác là rất cao khi ở cộng đồng có một ca nhiễm bệnh SXHD. Bên cạnh đó chỉ số mật độ muỗi Ae. albopictus (DI: 0,04) đã thể hiện khả năng phát triển của muỗi Ae. albopictus ở địa phƣơng này có nhiều sinh cảnh và nguy cơ tiềm ẩn, vì thời
điểm tiến hành nghiên cứu là mùa khô (cuối tháng 3 và đầu tháng 4) dụng cụ chứa nƣớc (DCCN) ngoài nhà rất hiếm gặp, hơn nữa trong quá trình điều tra muỗi Ae. albopictus cần có thêm thời gian mồi ngƣời trong và ngồi nhà để
thu hút muỗi tìm tới vật chủ. Đây cũng là hạn chế của đề tài vì khơng tiến hành đƣợc trong mùa mƣa, lý do (dịch bệnh Covid-19 và thời điểm đang áp dụng chỉ thị 16 toàn tỉnh). Số lƣợng muỗi Ae. albopictus điều tra đƣợc toàn bộ ở các thành dụng cụ ngồi nhà và một số đƣợc tìm thấy ở cây lá, muỗi vừa nở đƣợc 2-3h (muỗi non) trong giai đoạn đi tìm vật chủ hút máu.
Kết quả về chỉ số mật độ Ae. alboctus trong nghiên cứu này thấp hơn
với nghiên cứu của Nguyễn Đỗ Ngọc Nhuận ở Bình Định (DI Ae. alboctus
8,9) [54], nhƣng tƣơng đồng với ngiên cứu của Lê Trung Kiên ở Khánh Hịa [40]. Trong khi đó nghiên cứu của Nguyễn Hữu Tài và cộng sự [47] tại xã Diên Lộc, Diên Khánh, Khánh Hịa (2019) khơng thu đƣợc muỗi Ae. alboctus
39
tại thời điểm điều tra. So sánh kết quả điều tra chỉ số muỗi Aedes tại thị huyện Hòa, tỉnh Khánh Hòa với một số địa phƣơng có biên giới với nƣớc Lào và Campuchia, nghiên cứu của tác giả Trần Vũ Phong (2015) [37] cho kết quả tại 5 tỉnh đều xuất hiện hai loài muỗi Ae. aegypti và Ae. albopictus chúng có mặt hầu hết các địa phƣơng với mật độ khác nhau, đặc biệt tại Long An, mật độ quần thể muỗi Ae. aegypti rất cao (DI: 1,15 con/nhà) và nghiên cứu của
Trần Công Tú ở Hải Phịng cho thấy vào mùa đơng Ae. aegpti (DI: 0,12), Ae.
albopictus (DI: 0,05) so với mùa hè Ae. aegpti (DI: 0,26), Ae. albopictus (DI:
0,15). Nhƣ vậy, qua kết quả nghiên cứu tại thị xã Ninh Hòa và so sánh những nghiên cứu khác cho thấy chỉ số mật độ muỗi thay đổi theo vùng, miền có sự khác nhau.
Chỉ số nhà có muỗi Ae. aegypti tại điểm nghiên cứu là rất cao (HI:32%, bảng 3.2) điều này có thể lý giải rằng tại thị xã Ninh Hòa trong giai đoạn phát triển về đô thị nên mật độ nhà tập trung cao, chính vì vậy muỗi Aedes xuất
hiện nhiều hơn trong các hộ gia đình. Tại khu vực dân cƣ địa phƣơng tuy đã có hệ thống cung cấp nƣớc máy tuy nhiên, một số hộ gia đình vẫn trữ nƣớc trong các dụng cụ nhƣ bể, xô/thùng, chum/vại…đã tạo điêu kiện cho muỗi phát triển và trú đậu trong nhà. Kết quả về chỉ số HI của muỗi Ae. aegypti và
Ae. albopictus trong nghiên cứu này cao hơn so với báo cáo của Trung tâm y
tế huyện Ninh Hòa gửi về Viện Pasteur hàng tháng [3], đặc biệt là chỉ số Ae.
albopictus khơng tìm thấy. So sánh một số nghiên cứu ở Khánh Hòa nhƣ
Trịnh Cơng Thức [43], Lê Trung Kiên cho thấy có kết quả tƣơng tự [40], kết quả này cũng tƣơng đồng với nghiên cứu của Nguyễn Đỗ Ngọc Nhuận tại Bình Định [54]. Nhƣng so sánh kết quả ở miền Bắc thì kết quả nghiên cứu của chúng tơi cao hơn, Nguyễn Nhật Cảm (2008) [18] ở quận Đống Đa, Hà Nội, Trần Công Tú và cộng sự ở Cát Bà, Hải Phịng cho thấy chỉ số nhà có muỗi HI của Ae. aegypti tại khu vực dân cƣ và khu vực khách sạn lần lƣợt là (7%) và (16%) [39]. Thông qua những kết quả nghiên cứu cho thấy chỉ số mật độ muỗi và nhà có muỗi ở Khánh Hịa và một số tỉnh miền Trung có sự khác biệt, đây là điểm quan trọng trong việc lập kế hoạch giám sát véc tơ về các chỉ số để áp dụng cho những vùng, miền khác nhau trong cơng tác phịng chống bệnh SXHD.
40
3.1.3. Độ cao trú đậu của muỗi Aedes
Biểu đồ 3.1. Độ cao trú đậu của muỗi cái Ae. Aegypti
Độ cao của muỗi Aedes thƣờng xuyên hoạt động tại thời điểm nghiên cứu đƣợc mô tả ở biểu đồ 3.1 cho thấy ở độ cao 1,5-1,8m chiếm tỷ lệ cao nhất 46%, từ 1-1,4m chiếm tỷ lệ 37% và ở độ cao 0,5-0,9m có tỷ lệ 17%. Trong q trình điều tra nhóm nghiên cứu khơng ghi nhật muỗi Aedes đậu nghỉ ở độ cao dƣới 0,5m và độ cao từ 1,8m trở lên. Từ kết quả trên cho thấy tập tính sinh học của muỗi Aedes phù hợp với vật dụng hoặc giá thể của con ngƣời
thông qua những hoạt động hàng ngày, nhằm mục đích tiếp cận với cự ly gần nhất để muỗi có thể tấn cơng vật chủ một cách hiệu quả. So sánh về độ cao hoạt động của muỗi trong nghiên cứu này hoàn toàn phù hợp với kết quả nghiên cứu của tác giả Vũ Sinh Nam (1995) khi mô tả về đặc điểm sinh học sinh thái của muỗi Aedes ở độ cao 1-2m có tỷ lệ 86%, < 1m tỷ lệ 8% và >2m có tỷ lệ 6% [2], so với nghiên cứu của Lê Trung Kiên (2019) điều tra ở Bình Định có kết quả với tỷ lệ trú đậu ở độ cao 1,5-2m có tỷ lệ 30,0% thấp hơn độ cao cao 1-1,5m (42,4%) [40]. Kết quả điều tra muỗi đậu nghỉ ở những độ cao khác nhau phụ thuộc rất nhiều về các yếu tố tác động nhƣ: cấu trúc phòng/nhà ở, địa bàn nghiên cứu, nắm rõ tập tính sinh lý muỗi, bên cạnh đó cần có kỹ năng quan sát, kỹ thuật bắt muỗi giúp cho việc nhận định kết quả đầy đủ hơn.
41
Đối với muỗi Ae. albopictus tại thời gian và địa điểm nghiên cứu chúng tơi chỉ bắt đƣợc ngồi nhà và vị trí đậu của chúng ở thành dụng cụ có bọ gậy và ở các cây lá (muỗi trƣởng thành 3-4h). Vì vậy, khơng phân tích vào bảng số liệu trên. Kết quả của Lê Trung Kiên (2019) tiến hành nghiên cứu ở Diên Khánh, Khánh Hòa cho thấy muỗi Ae. aegypti đậu trên ổ bọ gậy có tỷ lệ
4,48% và Ae. albopictus đậu trên ổ bọ gậy và thành dụng cụ ngoài nhà chiếm tỷ lệ 5,17% [40].
3.1.4. Giá thể ƣa thích trú đậu của muỗi Aedes
Biểu đồ 3.2. Tỷ lệ muỗi Aedes thích nghi tại các giá thể
Ở các giá thể muỗi Aedes ƣa thích đậu nghỉ (tập tính thích nghi) cho
thấy muỗi Ae. aegypti thích nghi với nhiều giá thể khác nhau, trong đó vật
dụng thuộc chất liệu vải (áo, quần, mũ) chiếm tỷ lệ cao nhất 51%, chứng tỏ rằng muỗi Ae. aegypti luôn luôn sống gần ngƣời và chúng đánh hơi bằng mùi mồ hôi cơ thể của con ngƣời phát ra thông qua những hoạt động hàng ngày. Điều này cho thấy muỗi Aedes xuất hiện khắp nơi trong các hộ gia đình, đặc biệt đối với nhà ẩm thấp và có thói quen thay áo/quần khi về nhà vứt/bỏ bừa bãi và không ngăn nắp gọn gàng là nguy cơ muỗi ẩn nấp và dễ dàng tấn công vật chủ hơn. Chăn/mền cũng là vật liệu bằng vải dùng để đắp ở trên giƣờng có
42
tỷ lệ muỗi đậu nghỉ 19%, đây cũng là vật dụng thƣờng xuyên tiếp xúc với cơ thể con ngƣời, từ đó muỗi Ae. aegyti ln có mặt để chờ cơ hội tiếp cận dễ
dàng hơn trong quá trình tìm mồi hút máu.
Ở huyện Ninh Hịa nhóm nghiên cứu đã phát hiện thêm ở cây thần tài ngƣời dân thƣờng sử dụng để cắm lọ hoa chƣng bàn thờ cũng là nơi muỗi Ae.
aegypti thƣờng xuyên ẩn nấp, trú đậu thuận tiện cho việc tiêu sinh và đẻ trứng
chiếm tỷ lệ 18% trong các hộ gia đình. Giá thể võng và nơi em bé nằm ngủ cho thấy muỗi Ae. aegypti có hoạt động và đậu/nghỉ ở đầu võng và xung
quanh thành nơi có tỷ lệ 5%, bên cạnh đó giá thể kệ tivi và ghế sofa chiếm tỷ lệ 2% cũng là nơi tiếp xúc của con ngƣời thƣờng có ánh sáng yếu nên Ae. aegypti chọn các vi trí để hoạt động. Tại thời điểm nghiên cứu nhóm điều tra
đã phát hiện muỗi Ae. albopictus đậu trên các thành dụng cụ chứa nƣớc ngoài nhà, một số đậu nghỉ ở lá cây và đa số muỗi vừa nỡ ra chuẩn bị tìm mồi hút máu có tỷ lệ 6%. Kết quả nghiên cứu của chúng tơi hồn tồn tƣơng tự nghiên cứu của Vũ Sinh Nam (1995) [2] nhận định phần lớn muỗi Ae. aegypti đậu
trên giá thể bằng vải nhƣ chăn, màn quần áo có tỷ lệ 90,7%, trên các đồ dùng khác có tỷ lệ 5,2% và chỉ có 1,1% đậu trên tƣờng vách. Nghiên cứu của Lê Trung Kiên [40] cho thấy muỗi Ae. aegypti đậu trên giá thể chăn, áo quần
móc ở góc tƣờng và một số giá thể khác thuộc chất liệu bằng vải có tỷ lệ >60%. Qua kết quả nghiên cứu cho thấy các giá thể muỗi Ae. aegypti đậu
nghỉ hoàn toàn trong nhà và những giá thể liên quan đến chất liệu vải đã qua sử dụng, cũng chính là các hoạt động thƣờng xuyên của con ngƣời tạo ra, đặc biệt là ở cây thần tài cắm lo hoa. Đây là điểm quan trọng cần lƣu ý trong cơng tác tun truyền phịng chống véc tơ truyền bệnh SXHD cho huyện Ninh Hòa và những địa phƣơng có giá thể tƣơng tự.
43
3.1.5. Màu sắc thích n hi của muỗi Aedes
Biểu đồ 3.3. Màu ƣa thích của muỗi Aedes trên các giá thể
Màu sắc rất quan trọng đối với muỗi Aedes, để chọn màu phù hợp thích nghi với cơ thể là tập tính quen thuộc của muỗi, nhằm né tránh các hoạt động của con ngƣời khi tấn công chúng hoặc chúng tiếp cận. Kết quả nghiên cứu ở biểu đồ 3.3 cho thấy muỗi đậu ở giá thể màu đen có tỷ lệ 42%, màu xanh đen đạt tỷ lệ 31%, màu nâu có tỷ lệ 17%, màu xanh 7% và màu khác ít hơn, chiếm tỷ lệ 3%. Nhƣ vậy, các màu tối thuộc chất liệu vải tại điểm nghiên cứu muỗi thích nghi >80% và kết quả này tƣơng tự với nghiên cứu của Vũ Sinh Nam (1995) đã chứng minh phần lớn muỗi Ae. aegypti đậu trên chăn, màn quần áo có màu sẫm tối chiếm tỷ lệ 93,7% [2]. Kết quả muỗi đậu nghỉ nhiều trên các màu sắc sẫm tối, có thể cho chúng ta áp dụng đến phƣơng pháp sử dụng bẫy muỗi có màu tƣơng tự hoặc kết hợp cả 4 màu để nghiên cứu ra những phƣơng pháp giám sát muỗi Aedes Aegypti ở những thực địa tƣơng tự.
44
3.1.6. Phạm vi hoạt độn của muỗi Aedes
Biểu đồ 3.4. Muỗi Aedes bắt đƣợc trong và ngoài nhà ở các vị trí
Xác định vị trí muỗi Aedes hoạt động tại các phịng trong và ngồi nhà ở thị xã Ninh Hịa cho thấy muỗi Aedes có mặt tất cả các phòng và tỷ lệ cũng khác nhau. Tỷ lệ muỗi tập trung và hoạt động cao nhất là phòng ngủ chiếm tỷ lệ 55%. Điều này cũng hợp lý vì ở các phịng ngủ thƣờng xuyên có ngƣời xuất hiện, áo quần cũng đƣợc treo móc tại đây và nhiệt độ phòng cũng nhƣ độ ẩm phù hợp cho muỗi Aedes trú đậu để hoạt động. Tại phòng khách muỗi hoạt động tƣơng đối cao chiếm tỷ lệ 21% so với các phịng khác, vì ở phịng khách do thói quen sinh hoạt của ngƣời dân thƣờng là tiếp chuyện, xem tivi và trong lúc điều tra nhóm nghiên cứu bắt gặp rất nhiều hộ gia đình ăn cơm ở phịng khách. Chính vì vậy, muỗi Aedes khi phát hiện chúng thƣờng ẩn nấp ở phía
sau kệ tivi hoặc sau lƣng mặt ghế sofa. Tại khu vực nghiên cứu vẫn cịn một số hộ gia đình giữ ngun kiểu nhà ngày xƣa là phịng bếp vừa nấu ăn nhƣng lại chứa đồ đạc của ngƣời dân khi đi làm về, ngay cả quần áo cũng treo ở phòng bếp nên khả năng muỗi Aedes tìm đến ẩn nấp để chủ động tấn cơng vật chủ và tỷ lệ này đạt 9%. Một số hộ gia đình khác cịn sử dụng phịng kho để
45
chứa đồ, một số áo quần cũ, áo quần đi làm cũng đƣợc móc ở đây đã tạo điều kiện cho muỗi trú đậu với tỷ lệ 9%. Đây cũng là điểm lƣu ý mà ngƣời dân cần