... 56 trường hợp gãyđầuxươngđùi Qua theo dõi điềutrị thấy kỹ thuật mổ quan trọng không vật lý trị liệu sau mổ II MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Chọn lựa phương pháp điềutrịgãyđầuxươngđùi Các yếu tố ... Gãyđầuxươngđùi thường gặp, liên quan nhiều thành phần khớp gối Điềutrị chủ yếu phẫu thuật, đặt dụng cụ kết hợp xương đòi hỏi phải xác Trong điềutrị dễ gặp biến chứng dễ để lại di chứng điều ... KẾT LUẬN Điềutrịgãyđầuxươngđùi phải thận trọng bước, từ xử lý phần mềm, lựa chọn dụng cụ kết hợp xương, tập vận động sau mổ Đặc biệt phải sớm phát biến chứng nhiễm trùng để điềutrị sớm VII...
... sinh uống lành Gãyxương nơi xuyên đinh: ca gãyxương bàn II Rối loạn dinh dưỡng: 2,6%, tương đương với tác giả nước Trước rối loạn dinh dưỡng biến chứng thường gặp gãyđầuxương quay điều trò bất ... ngón tay mặt sau đầuxương quay mà nắn cho gập trước Giữ nguyên tư nắn đó, xuyên kim Kirschner từ mặt lưng đầuxương quay lên vỏ xương cứng đối diện Hai kim giúp giữ vững bờ sau xương quay, hạn ... bệnh nhân gãyđầuxương quay với phương pháp đặt bất động Có bệnh nhân không tái khám hay tái khám không đầy đủ sau mổ, theo dõi đánh giá kết 38 bệnh nhân, có bệnh nhân mổ gãyđầuxương quay...
... VẤN ĐỀ Gãyđầuxương quay loại gãyxương chi thường gặp chấn thương chỉnh hình, chiếm gần 1/6 gãyxương cấp cứu Không giống gãyxương gần khớp phạm khớp khác, điều trò đa số gãyxươngđầuxương ... Fernandez 1996 điều trò ảnh hưởng đến kết chức TÀI LIỆU THAM KHẢO KẾT LUẬN Điều trò gãyđầuxương quay có nhiều phương pháp Qua 61 ca gãyđầuxương quay người trẻ điều trò kết hợp xương nẹp ốc ... Nguyễn Quang Long(1980), Gãyđầuxương quay, Kỹ thuật điều trò gãyxương (Bohler), tập 2, NXB Y Học, tr 241 - 244 Nguyễn Văn Quang, Nguyễn Thò Thu(1983), Vật lý trò liệu gãyđầuxương quay, Tài liệu...
... ÐẦU Gãyđầuxương quay gãyxương phổ biến Theo tài liệu chấn thương chỉnh hình bệnh viện Bình Dân loại gãy chiếm 8% tổng số gãyxương 26% gãyxương chi trên(13) Hiện có nhiều phương pháp điềutrị ... đưa vào kelly vào tận xương dùng đầu kim dò tìm khe gãy Khi đầu kim nằm khe gãy, kim xuyên thẳng góc với trục xương, qua vỏ xương - Thì 2: Ðầu kim hướng lên hợp với trục xương quay góc 45 tiếp ... pháp xuyên kim qua khe gãy để cố định tập vận động sớm, hạn chế biến chứng phương pháp nắn bó bột gây Mục tiêu đề tài áp dụng phương pháp đánh giá hiệu điềutrịgãyđầuxương quay nước ta PHƯƠNG...
... lệch gập góc đoạn gãy xa đầuxương quay kiểu Colles , 1.5 Điềutrịgãyđầuxương quay Nguyên tắc điềutrịgãyđầuxương quay: Nắn phục hồi giải phẫu Bất động trì nắn Đạt lành xương Phục hồi chức ... quay điềutrị theo kỹ thuật Kapandji 3 CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Sơ lược lịch sử nghiên cứu gãyđầuxương quay Gãyđầuxương quay Pouteau Abraham Colles đưa mô tả đầu tiên, gãy vùng hành xươngđầuxương ... liên quan gãyđầuxương quay kiểu Colles Định nghĩa gãyđầuxương quay kiểu Colles Gãyđầuxương quay kiểu Colles theo kinh điển Pouteau Abraham Colles mô tả lần gãy vùng hành xươngđầuxương quay,...
... cầu xươngđùi Nên gẫy 1/3 thân xươngđùiđiềutrị đóng đinh nội tuỷ tốt nhất, gÉy 1/3 1/3 điềutrị kết hợp xương nẹp vít cố định tốt Vỏ xương 1/3 thân xương dầy mỏng dần hai đầuxương Tổ chức xương ... vít bề mặt vỏ xươngđiềutrịgẫy kín thân xươngđùi 6 1.3 diễn biến trình liền xương trẻ em Thông thường sau gẫyxương hai đầuxươnggẫy dính liền tô chức xơ gọi can xương Can xương tạo thành ... 10 1.6 tình hình điềutrịgẫy kín thân xươngđùi trẻ em .11 1.6.1.Tình hình điềutrigẫy kín thân xươngđùi trẻ em giới 11 1.6.2 Tình hình điềutrịgẫy kín thân xươngđùi trẻ em Việt Nam...
... giới 19 1.6.2 Tình hình điềutrị gy kín thân x-ơng đùi trẻ em Việt Nam 21 1.7 Nguyên tắc điềutrị gy x-ơng trẻ em 23 1.7.1 Nguyên tắc chung điềutrị phẫu thuật gy x-ơng trẻ em ... kín thân x-ơng đùi trẻ em 17 1.5.1 Chẩn đoán gy kín thân x-ơng đùi trẻ em 17 1.5.2 Phân loại gy thân xơng đùi 18 1.6 Tình hình điềutrị phẫu thuật gy kín thân x-ơng đùi trẻ em ... phẫu xơng đùi Hình 1.3 Giải phẫu phần mềm vùng đùi 10 Hình 1.4 Di lệch gy 1/3T xơng đùi 14 Hình 1.5 Di lệch gy 1/3 xơng đùi 15 Hình 1.6 Di lệch gy 1/3D xơng đùi ...
... hai đầu ngoại vi trung tâm xương đùi, đầu ngoại vi thường bắt vít, đầu trung tâm bắt vít vào lỗ vít động (lỗ hình bầu dục), vị trígãy 1/3 thân xươngđùi có 22 trường hợp bắt vít chốt hai đầu, ... chốt hai đầu, vị trígãyxươngđùi 1/3 có 15 trường hợp trường hợp bắt vít chốt hai đầu, trường hợp bắt vít chốt đầu ngoại vi, 10 trường hợp gãy 1/3 thân xươngđùi bắt vít chốt đầu trường hợp, có ... hợp gãyxương không vững gãy chéo vát, gãy có mảnh rời, gãyxương vị trí 1/3 1/3 nơi ống tủy rộng, không đồng đều, đặc biệt trường hợp gãy nhiều mảnh rời, gãy nhiều đoạn [3], [5] Kết hợp xương...
... AO/ASIF [57] 1.4 Tình hình điềutrịgẫy kín đầuxươngđựi 1.4.1 Trên giới 1.4.1.1 Điềutrị không phẫu thuật Những năm đầu kỷ XX, phương pháp lựa chọn cho điềutrịgãyđầuxươngđựi kéo liên tục bó ... Nguyên tắc điềutrịgẫyđầuxươngđùi Đối với gẫyđầuxươngđùi di lệch, định điềutrị phẫu thuật Các yếu tố định để phẫu thuật thành công phục hồi diện khớp cố định vững ổ gẫy [55], [57] Điều giúp ... Theo Nguyễn Đức Phúc (2000) [11] thỡ nên mổ kết hợp xương có điều kiện tốt điềutrị chỉnh hình thất bại Nhìn chung, ổ gẫyđầuxươngđùiđiềutrị phẫu thuật làm cho 60% tổng số, gẫy có mảnh vỡ...
... 20,7% tổng số vị trígãyxương bàn người lớn Hầu hết gãyxương xảy người trẻ, cao độ tuổi 30 nam 20 nữ Phần lớn gãyxương bàn tay điềutrị bảo tồn xương bàn không lành xương ổ gãy thường di lệch ... đến phức tạp Gãyxương bàn loại gãyxương phẫu thuật viên chỉnh hình thường gặp đứng hàng thứ hai, chiếm 11,7% tổng số loại gãyxương chiếm 33% gãyxương bàn tay Gãy vị trí thân xương bàn chiếm ... bàn, gãy có mảnh thứ 3, gãyxương bàn bệnh lý, gãyxương bàn có kèm tổn thương khác chèn ép khoang, bó mạch thần kinh quay, trụ, hay có kèm theo gãyxương khác trật khớp vùng bàn cổ tay bên (xương...
... A: Gãy đơn giản, A1 gãy ngang, A2 gãy chéo A3 gãy xoắn - Nhóm B: Gãy có mảnh, B1 gãy có mảnh nhỏ, B2 gãy có mảnh vừa B3 gãy có mảnh to mảnh - Nhóm C: Gãy phức tạp, C1 gãy có mảnh cánh bớm, C2 gãy ... trí loại gãy 1.1.2 Việt nam Việt nam phát triển chậm nhiều, vào năm 1960, phơng pháp điềutrị bảo tồn điềutrịgãy xơng nói chung gãy 2XCC nói riêng phơng pháp chủ yếu Chỉ định điềutrị phẫu ... Tổng quan phơng pháp điềutrịgãy hai xơng cẳng chân 1.1.1 Trên giới * Điềutrị chỉnh hình: Phơng pháp điềutrị chỉnh hình thu hẹp định, áp dụng chủ yếu trẻ em số trờng hợp gãy kín không di lệch...
... giữ đầuxương cánh tay chỗ gãy làm đối lực - Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánh tay tư duỗi khớp khuỷu - Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta caiđẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãy ... chuyến sang tư gấp,tay sấp 3.2.PT: *CĐ: Gỹa xương di lệch lớn Gãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn chỉnh không kết *Nắn chỉnh,kết xương đinh Kirschner xuyên chéo/TE,có thể bắt ... sau mỏm khuỷu +Không sờ thấy đầuxươnggãy mặt trước say khớp khuỷu +Các triệu chưng khác gần - Xq thẳng nghiêng chẩn đón xác định 3 .Điều trị: 3.1.Bão tồn: *Khi gãy không di lệch/không đáng kể->Bó...
... lệch đầu gãy, Xquang: Gãy độ : Chỉ gãy lớp vỏ xương, không lệch: Gãy độ : Gãy vỏ xương với đầu bị đẩy sau: gặp Gãy độ : Đầu lệch sau, lên trên, vào (gãy duỗi) Có thể di lệch hoàn toàn vỏ xương ... dạng gãyđầuxương cánh tay, phổ biến trẻ em, chủ yếu từ – 15 tuổi, nam chiếm 70% Đa số gãyduỗi sau ngã chống tay Bên gãy thường bên trái Xươnggãy khớp khuỷu~3cm, đường gãy ngoại khớp Đầu ... chứng điều trị) : trồi xương cản trở gấp khuỷu cẳng tay vẹo vào xấu II Giải phẫu bệnh phân loại: Đường gãy di lệch: a) Nơi gãy Là vùng xương yếu mỏng có hố mỏm khuỷu hố mỏm vẹt Đây loại gãy ngoại...
... cố định xương bên vững cho gãyxương hàm dưới: thứ cần phải cố định để trung hòa lực căng (tensile forces) làm ổn định hai đầuxươnggãy nộn ộp tĩnh, làm tăng lực ma sát hai đầuxương gãy; thứ ... tuyệt đối hai đầuxươnggãyđiều kiện tiên để liền xương tốt xảy nhiễm trùng [26] Do vậy, để đạt kết tốt giảm tỷ lệ biến chứng điềutrị KHX gãy XHD cần phải nắn chỉnh hai đầu đoạn gãy cấu trúc ... bề mặt hai đầu đoạn gãy lớn 1mm dẫn đến liền xương thứ phát, điều dẫn đến hình thành can xơ làm tăng nguy không liền xương Tiếp xúc đỳng khớt sỏt hai đầuxươnggãy đẩy mạnh trình liền xương nguyờn...
... dụng điềutrị bệnh đa u tủy xương Thử nghiệm lâm sàng đánh giá hiệu tính an toàn thalidomide điềutrị bệnh đa u tủy xương vào năm 1999 Các bệnh nhân nghiên cứu thất bại tái phát với điềutrị thông ... phác đồ cổ điển điềutrị dexamethason đơn độc, MP, VAD Với kết nghiên cứu trên, sử dụng thalidomide đơn độc hay phối hợp dần coi liệu pháp điềutrị chuẩn điềutrị bệnh đa u tủy xương tái phát ... xương tái phát kháng thuốc Về sau, nhiều nghiên cứu mở rộng định điềutrị thalidomide cho bệnh nhân đa u tủy xương phát hiện, chưa điềutrị thuốc khác với tỷ lệ đáp ứng từ 66 - 81%, kéo dài thời gian...
... 3.2.1 Vị trígãy xơng Tỷ lệ gãy hở chân T (58,14%) nhiều chân P (41,86%) Gãy hở đầu chiếm tỷ lệ 23,26%, gãy hở đầu dới xơng cẳng chân 55,81% gãy hở thõn xng cẳng chân 18,6% Một bệnh nhân gãy đoạn ... tháng bao gồm: BN gãy thõn xơng chày, BN gãyđầu BN gãyđầu dới xơng chày * Kết chung Bảng 3.9 Kết chung (n = 34) Kết chung Rất tốt Tốt Trung bình Xấu Đầu Vị trí ổ gãy Thõn Đầu dới xng 15 - Hai ... 7,84% Gaudinez R.F điềutrịgãy hở độ II, III cho 14 bệnh nhân gãyđầu di xơng chày có thời gian liền xơng trung bình 13 tuần Thakur A.J., Pantankar J sử dụng CN bên điềutrị cho 79 gãy hở xơng chày...
... thực sinh hoạt ngày Điềutrị giảm đau tùy thuộc vào đáp ứng cá thể với phương pháp như: điềutrị thuốc, gây tê, phẫu thuật thần kinh, tâm lý học Song chủ yếu tập trung vào điềutrị thuốc lĩnh vực ... Godinot thành lập viện ung thư đầu tiên, nhận điềutrị khối u hoại tử, thối rữa Năm 1842 Jeanne Garnier, phụ trẻ thành lập hospice để cống hiến đời họ cho bệnh nhân điềutrị Quan điểm chăm sóc triệu ... máu cục Liên quan tới điềutrị ung thư: ví dụ đau sẹo mạn tính sau phẫu thuật, viêm niêm mạc điềutrị hóa chất Gây rối loạn đồng thời: ví dụ thoái hóa cột sống, viêm xương khớp Nhiều bệnh nhân...
... giữ đầuxương cánh tay chỗ gãy làm đối lực - Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánh tay tư duỗi khớp khuỷu - Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta caiđẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãy khớp ... sau W chuyến sang tư gấp,tay sấp PT: * CĐ: Gỹa xương di lệch lớn Gãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn chỉnh không kết * Nắn chỉnh,kết xương đinh Kirschner xuyên chéo/TE,có thể bắt ... định Điều trị: Bão tồn: * Khi gãy không di lệch/không đáng kể- >Bó bột/Nẹp cố định chi tư KHuỷu gấp 70- 80 độ,cẳng tay sấp( tư chùng sấp tren,tránh di lệch xoay đoạn ngoại v ira ngoài) * Gãy di...
... sang tư gấp, tay sấp 3.2 Phẫu Thuật: *CĐ: Gãyxương di lệch lớn Gãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn chỉnh không kết *Nắn chỉnh,kết xương đinh Kirschner xuyên chéo/TE,có thể bắt ... giữ đầuxương cánh tay chỗ gãy làm đối lực Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánh tay tư duỗi khớp khuỷu Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta cai đẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãy ... đầuxươnggãy mặt trước say khớp khuỷu Các triệu chưng khác gần - Xq thẳng nghiêng chẩn đón xác định Figure 5a A displaced supracondylar humerus fracture 3 .Điều trị: 3.1.Bão tồn: *Khi gãy...