... không cần cystein nên không có hiện tượng quen thuốc. Thuốc điềutrịcơnđauthắtngực (Kỳ 1) Nguyên nhân của cơnđauthắtngực là do cơ tim bị thiếu oxy đột ngột vì mất thăng bằng giữa ... động đòi hỏi tim phải làm việc nhiều lên và chuyển hoá tăng lên. Vì vậy, các thuốc chống cơnđauthắtngực tốt cần đạt được những yêu cầu sau: - Tăng cung cấp oxy, tưới máu cho cơ tim. - Giảm ... cơn đau. Tuy nhiên cần thấy rằng vị trí của vùng thiếu máu ở cơ tim không hoàn toàn có liên quan đến sự có mặt hoặc mức độ của cảm giác đau, nghĩa là có thể thiếu máu ở cơ tim mà không có đau. ...
... phận của các bơm ion qua màng tế bào, duy trì được tính hằng định nội môi. Dùng điềutrị dài ngày. Thuốc điềutrịcơnđauthắtngực (Kỳ 2) 1.2. Dược động học Các nitrat hữu cơ chịu ảnh hưởng ... liều lượng Bảng dưới đây ghi cá c chế phẩm của nitrat và nitrit dùng trong điềutrịcơn đau thắt ngực. 2. LOẠI ĐIỀUTRỊ CỦNG CỐ 2.1. Thuốc phong toả β adrenergic Làm giảm công năng tim do ... huyết áp”), làm chậm nhịp tim và giảm dẫn truyền nhĩ thất. 2.2.1. Cơ chế tác dụng chống cơnđauthắtngực - Các thuốc chẹn kênh calci do làm giảm lực co bóp của cơ tim nên làm giảm nhu cầu...
... thiethieááuumamaùùuu……))GiaGiaûûmmcacaùùccyeyeááuutotoáánguynguycôcô..ÑÑieieààuutròtròchochoáángngTMCBTMCBCHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊ ĐAUTHẮTNGỰCỔNĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG1111ECG ECG ggắắngngssứứcc/ / chchẩẩnnđođoáánn đau đauththắắttngngựựccLoaLoaïïiiII1. ... rrấấttccầầnnthithiếếttđđểểccóóchchỉỉđđịịnhnhđiđiềềuutrtrịịvvààtiêntiênlưlượợngngbbệệnhnhCHẨN ĐOÁN VÀ ĐiỀUTRỊ ĐAUTHẮTNGỰCỔNĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNG4242KKếếttluluậậnn(1)(1)ĐiĐiềềuutrtrịịđđúúngng đau đauththắắttngngựựccổổnnđđịịnhnh: ... phuphuùùtt))NguyNguycơcơcaocao: : đđieieààuu trị trịnonoääiivavaøøchuchuïïppĐĐMVMVCHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊ ĐAUTHẮTNGỰCỔNĐỊNH 2007: TỪ KHUYẾN CÁO ĐẾN THỰC HÀNH LÂM SÀNGTL:...
... máu cục bộ, đó là: đauthắtngựcổnđịnh và đauthắtngực không ổn định. A. Đauthắtngựcổnđịnh là tình trạng không có những diễn biến nặng lên bất ổn của cơnđauthắtngực trong vòng vài ... gần đây. Với đauthắtngựcổnđịnh thì tình trạng lâm sàng thờng ổn định, cơnđauthắtngực ngắn, xảy ra khi gắng sức, đỡ khi nghỉ và đáp ứng tốt với Nitrates. Đau thắtngựcổnđịnh thờng liên ... ngời bị đauthắtngực và hàng năm có thêm khoảng 350 000 ngời bị đauthắtngực mới. Đau thắtngựcổnđịnhcòn đợc gọi là Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính hoặc Suy vành. Cơnđauthắt ngực...
... máu cục bộ, đó là: đauthắtngựcổnđịnh và đauthắtngực không ổn định. A. Đauthắtngựcổnđịnh là tình trạng không có những diễn biến nặng lên bất ổn của cơnđauthắtngực trong vòng vài ... gần đây. Với đauthắtngựcổnđịnh thì tình trạng lâm sàng thờng ổn định, cơnđauthắtngực ngắn, xảy ra khi gắng sức, đỡ khi nghỉ và đáp ứng tốt với Nitrates. Đau thắtngựcổnđịnh thờng liên ... ngời bị đauthắtngực và hàng năm có thêm khoảng 350 000 ngời bị đauthắtngực mới. Đau thắtngựcổnđịnhcòn đợc gọi là Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính hoặc Suy vành. Cơnđauthắt ngực...
... là: đauthắtngựcổnđịnh và đauthắtngực không ổn định. 1. Đauthắtngựcổnđịnh là tình trạng không có những diễn biến nặng lên bất ổn của cơn đauthắtngực trong vòng vài tuần gần đây. Với đau ... đauthắtngựcổnđịnh thì tìnhtrạng lâm sàng thờng ổn định, cơnđauthắtngực ngắn, xảy ra khi gắng sức, đỡ khinghỉ và đáp ứng tốt với Nitrates. Đauthắtngựcổnđịnh thờng liên quan đến sự ổn ... ngời bị đauthắtngực và hàng năm có thêm khoảng 350 000 ngờibị đauthắtngực mới. Đau thắtngựcổnđịnhcòn đợc gọi là Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tínhhoặc Suy vành. Đau thắtngực là...
... đoán và điều trị ĐauThắtNgựcỔn Định Bệnh Động Mạch Vành(Coronary Artery Disease)•Bệnh lý ĐMV thường gặp bao gồm:–Bệnh ĐMV thầm lặng (silent Ischemic disease)– ĐauThắtNgựcỔnđịnh (bệnh ... vừa, đaungực nhẹ (CCS I-II), nguy cơ vừa trên các thăm dò không chảy máu Bệnh nhân đaungực nặng CCS III IV nhng đáp ứng tốt với điềutrị nội khoa v đà đa về mức độ đaungực nhẹ Bệnh nhân đau ... đaungực nhẹ CCS I II nhng đáp ứng kém với điềutrị nội khoa tối uã Nhóm III: Thờng không có chỉ định Bệnh nhân đauthắtngực mức độ nhẹ (CCS I, II) về triệu chứng, đáp ứng tôt với điều trị...
... dụng phụ: oĐau đầu: Do giãn mạch não, có thể giảm bớt liều khi có triệu chứng này. oCó thể gặp bừng mặt, chóng mặt, hạ HA. oCẩn thận khi uống với các thuốc giãn mạch khác. Chống chỉ định dùng...
... vành 1.Chỉ định: Bệnh nhiều động mạch vành bị hẹp (vd. Tổn thương 3 ĐMV), tổn thương thân chung, tổn thương phức tạp không phù hợp cho can thiệp mà đoạn xa còn tốt 2.So sánh với điềutrị nội ... qua đường ống thông tim. c.Kỹ thuật này được chỉ định khi việc lựa chon các phương pháp điềutrị khác gặp bế tắc (ví dụ bệnh nhiều ĐMV mà tổn thương phức tạp không can thiệp được và đoạn xa ... phải dùng tim phổi máy) đang hứa hẹn những kết quả tốt đẹp. F .Điều chỉnh lối sống 1.Tập thể dục, vận động thể lực đều đặn. 2 .Điều chỉnh chế độ ăn cho hợp lý. 3.Bỏ thuốc lá, phải thật cương...
... dương tính sớm (£ 3 phút). ĐAU THẮTNGỰCỔNĐỊNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 2) II.Các xét nghiệm chẩn đoán Hình 2-1. Các xét nghiệm chẩn đoán đauthắt ngực. A.Điện tâm đồ lúc ... bộ. B.Nghiệm pháp gắng sức (NPGS): Rất quan trọng trong đauthắtngựcổn định, giúp cho chẩn đoán xác định, tiên lượng cũng như điều trị. 1.NPGS sẽ gây ra tình trạng thiếu máu cơ tim cục bộ ... lúc nghỉ: là một thăm dò sàng lọc trong bệnh mạch vành. 1.Có tới > 60% số bệnh nhân đauthắtngựcổnđịnh có điện tâm đồ (ĐTĐ) bình thường. Một số bệnh nhân có sóng Q (chứng tỏ có NMCT cũ),...
... rất có ý nghĩa ở những bệnh nhân bị co thắt ĐMV (Hội chứng Prinzmetal) hoặc bệnh tim thiếu máu cục bộ thầm lặng (không có đau thắt ngực) . Trong cơn co thắt mạch vành có thể thấy hình ảnh đoạn ... hoặc đặt Stent. Hình 2-3. Cơ chế tác dụng của các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu. ĐAU THẮTNGỰCỔNĐỊNH (BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 3) C.Siêu âm tim thường quy 1.Tìm những ... phương pháp 1.Có 3 phương pháp điều trị: Thuốc, can thiệp ĐMV, mổ làm cầu nối chủ vành. Thêm vào đó, cần phải điều chỉnh các yếu tố nguy cơ cho người bệnh. 2.Việc chỉ định phụ thuộc vào tình trạng...
... nhịp.–Co thắt phế quản (Ức chế β không chọn lọc)–Che lấp triệu chứng hạ đường huyết /tiểu đường (ức chế β không chọn lọc).THUỐC CHỐNG THUỐC CHỐNG CƠN ĐAUTHẮT NGỰCCƠN ĐAUTHẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU ... nhất là 8 giờ để tránh dung nạp.NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ•CHÚ Ý: bài này chỉ nêu các nhóm thuốc giúp điềutrịổn định tình trạng suy vành, còn về điềutrị bệnh mạch vành (CAD: Coronary Artery Disease) ... Ca2+CHỐNG CHỈ ĐỊNH DHPHẸP ĐMCBỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI TẮT NGHẼNĐE DỌA NMCT, ĐTN KÔĐSUY TIM NẶNG
... THUỐC CHỐNG CƠN ĐAUTHẮT NGỰCCƠN ĐAUTHẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀUTRỊ (THUỐC ĐiỀUTRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM)THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM)Bs. Lê Kim KhánhNGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ•CHÚ Ý: ... KhánhNGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ•CHÚ Ý: bài này chỉ nêu các nhóm thuốc giúp điềutrịổnđịnh tình trạng suy vành, còn về điều trị bệnh mạch vành (CAD: Coronary Artery Disease) thì phải thêm các bước ... mạch.CHỐNG CHỈ ĐỊNH DHPHẸP ĐMCBỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI TẮT NGHẼNĐE DỌA NMCT, ĐTN KÔĐSUY TIM NẶNGNhóm NITRATE Cơ chế tác dụngNhóm NITRATE Dược động học•Để cấp cứu các cơnđauthắt ngực, dạng...