... vớivớinhữngnhững bệnh bệnh nhân nhân nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timthànhthànhsausau..2.2.TỷTỷlệlệtửtửvongvongtrongtrong28 28 ngàyngàysausau nhồi nhồi máu máu cơ cơ tim timcaocaohơnhơnởởnhómnhómcócóTRIA ... sẽlàmlàmthaythayđổiđổitínhtínhbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim tim V. V. KẾT LUẬNKẾT LUẬN::Qua Qua việcviệcnghiênnghiêncứucứutínhtínhbiếnbiếnthiênthiênnhịpnhịp tim timtrêntrên bệnh bệnhnhânnhồinhânnhồi máu máu cơ cơ tim timcấpcấp, ... đếnđếnthángtháng05/200305/2003¾¾ Bệnh Bệnh nhân nhânvàovàokhoakhoa tim timmạchmạch bệnh bệnhvịênvịênTrưngTrưngVươngVươngđượcđượcchẩnchẩnđoán nhồi đoán nhồi máu máu cơ cơ tim timcấpcấptrongtrongvòngvòng48...
... (Kỳ 1) I. Nhồimáucơtim là gì? Nhồimáucơtim là một tình trạng hoại tử một phần cơtim cấp tính do giảm sút đáng kể lượng máu cung cấp đến một vùng cơ tim. nhồi máucơtim trước biểu ... hợp nhồimáucơtim xảy ra ngay cả ở người trẻ hoặc người không hề có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào. III. Triệu chứng của nhồimáucơtim Can thiệp mạch vành trên bệnh nhân Nhồimáucơtim ... kỳ lúc nào khi nhồimáucơtim bao gồm rối loạn nhịp trầm trọng, suy tim tiến triển, sốc tim và ngừng tim Một vài trường hợp, vùng cơtim bị hoại tử lớn, gây thủng buồng tim (vỡ tim) có thể gây...
... có bị nhồimáucơtim hay không để có thể đưa ra quyết định kịp thời. Nếu chẩn đoán được xác minh là cónhồimáucơ tim, người bệnh sẽ được chăm sóc chặt chẽ hơn tại giường. * Điềutrị ban ... bác sĩ, người bệnh sẽ không lo bị nghiện. * Điềutrị tiếp theo: Can thiệp mạch vành trên bệnhnhân - Nhồimáucơtim là một tình trạng cấp cứu. Nguyên tắc chung là tái lập dòng máu chảy trong ... để mở thông lòng mạch và cứu sống bệnh nhân dù tỷ lệ thành công ở giai đoạn cấp không phải là cao. Như vậy khi đã nhồimáucơ tim, bệnhnhân cần được điềutrị tích cực càng sớm càng tốt, nhất...
... các tế bào cơtim và giữa các vùng cơ tim, nhất là giữa vùng sẹo với vùng cơtim xung quanh ổ nhồi máu đang trong tình trạng đờ cơtim hay đông miên cơtim và vùng cơtim không nhồimáu nhƣng ... Doppler tim 80 4.2.2. Mức độ MĐB cơtim ở các bệnhnhân NMCT cấp trên siêu âm Doppler tim 81 4.2.3. Bàn luận về vị trí vùng cơtimco bóp muộn nhất ở các bệnhnhân nhồi máucơtim 82 4.3. ... bóp của cơtim do đó sẽ làm tăng vận tốc cơtim và ảnh hƣởng đến kết quả đo trên siêu âm Doppler mô cơ tim. b. Đánh giá MĐB cơtim bằng siêu âm Doppler mô cơtim * Đánh giá MĐB cơtim bằng...
... bịnh nhân sau nhồimáucơ tim. Nhồimáucơtim cũng gây ngắt quảng dòng điện tim bình thường dẫn đến rối loạn nhịp. Nhồimáucơtim cũng làm yếu đi lực bơm của tim gây ra khó thở do suy tim. ... chết sau nhồimáucơtim 5 ngày. Hình ảnh cho thấy tim bị nhồi máu thất trái và lát cắt để xem vách cơ. Khoảng 90% nhồimáucơtim liên quan đến thất trái, là nơi bơm máu giàu oxi đến các cơ quan. ... một lần nhồimáucơtim trong cuộc sống. Sự thật, bằng việc xem xét cơtim khi mỗ xác những nhà bịnh học có thể nói nhồimáucơtim đã xảy ra khi nào. Theo cách đó thì nhồimáucơtim mới có...
... 7 điều cần tránh sau nhồimáucơ tim Chúng ta đã biết nhồimáucơtim (NMCT) là bệnh cảnh xảy ra đột ngột và rất nặng nề, kể cả sau khi đã cấp cứu qua khỏi thì bệnhnhân NMCT có nguy cơ tái ... trùng với đỉnh điểm nhiều NMCT, nhiều cơn “thiếu máu cục bộ cơtim im lặng” và cả TBMMN nữa, điều đó có liên quan tới quy luật về tính đông máu, độ nhớt của máu, mức cường thần kinh phó giao cảm ... nó phát động nhồimáucơtim khá rõ. Sự quá sức càng lớn, NMCT càng nhanh xuất hiện. Khi gắng sức quá mức sẽ làm THA đối với trường hợp có sẵn bệnh THA. Mà cơn THA cũng là một nhân tố đe dọa...
... cần tránh sau nhồimáucơtim Chúng ta đã biết nhồimáucơtim (NMCT) là bệnh cảnh xảy ra đột ngột và rất nặng nề, kể cả sau khi đã cấp cứu qua khỏi thì bệnhnhân NMCT có nguy cơ tái phát ... là nhân tố đe dọa đáng sợ, nó phát động nhồi máu cơtim khá rõ. Sự quá sức càng lớn, NMCT càng nhanh xuất hiện. Khi gắng sức quá mức sẽ làm THA đối với trường hợp có sẵn bệnh THA. Mà cơn ... trùng với đỉnh điểm nhiều NMCT, nhiều cơn “thiếu máu cục bộ cơ tim im lặng” và cả TBMMN nữa, điều đó có liên quan tới quy luật về tính đông máu, độ nhớt của máu, mức cường thần kinh phó giao cảm...
... ruột tiến triển. * Bệnh phổi có hang mạn. * Mang thai < 5 tháng. Sau sinh. XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒIMÁUCƠTIM CẤP (Kỳ 1) I. ĐIỀUTRỊ TỨC THỜI Định nghĩa: là điềutrị được tiến hành ngay ... giải những đau ngực dai dẳng, nếu còn, vừa là một trị liệu cơ bản, theo sinh lý bệnh, rất lợi cho điềutrị NMCT rộng xuyên thành hoặc chớm suy tim, ngừa tái hồi đau ngực, tuy nhiên chẳng giảm ... * Đột quỵ / cơn thiếu máu cục bộ não thoáng qua (TIA) < 6 - 12 tháng. * Tiền sử có u, phình mạch máu hệ TKTW. * Bệnh võng mạc mắt tăng sinh, mổ nhãn cầu. * Viêm màng ngoài tim cấp, nghi...
... chứng tăng đông máu tạo thêm một NMCT mới tối cấp. (22 Bài giảng hệ Nội khoa tim mạch. GS.BS. Nguyễn Huy Dung) XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒIMÁUCƠTIM CẤP (Kỳ 2) II. ĐIỀUTRỊ TIẾP MỘT NMCT ... trọng tâm sang PHCN sớm đối với nhóm bệnhnhân NMCT không biến chứng ( bệnhnhân nguy cơ thấp”) và chỉ là cuối ngày thứ 4. Nhưng, lại không nên cho bệnhnhân ra viện quá sớm vì tới ngày thứ ... yếu tố tăng trưởng và tái định dạng cơtim tiếp sau hoại tử nên về lâu dài đề phòng lớn tim, suy tim, lại không gây RLLM. Những đỉnh điểm tử vong do suy tim là “đỉnh hết tuần đầu hoặc 10 ngày...
... phải chú ý. Chúng ta đã biết nhồimáucơtim (NMCT) là bệnh cảnh xảy ra đột ngột và rất nặng nề, kể cả sau khi đã cấp cứu qua khỏi thì bệnh nhân NMCT có nguy cơ tái phát cũng rất cao nếu không ... sẽ là nhân tố đe dọa đáng sợ, nó phát động nhồimáucơtim khá rõ. Sự quá sức càng lớn, NMCT càng nhanh xuất hiện. Khi gắng sức quá mức sẽ làm THA đối với trường hợp có sẵn bệnh THA. Mà cơn ... (stress) của mỗi bệnh nhân. Đối Một điều cũng nên biết thêm là thời tiết lạnh, áp suất khí quyển thay đổi, khi giao mùa nóng- lạnh, cả yếu tố nhóm máu (nhóm máu A) dễ có nguy cơ NMCT. Vì vậy,...
... XỬ TRÍ CẤP CỨU NHỒIMÁUCƠTIM CẤP I. ĐIỀUTRỊ TỨC THỜI Định nghĩa: là điềutrị được tiến hành ngay sau chẩn đoán NMCT. - Vấn đề này ở nước ... dạng cơtim tiếp sau hoại tử nên về lâu dài đề phòng lớn tim, suy tim, lại không gây RLLM. - Chỉ định: Lợi ích càng lớn đối với nhóm nguy cơ cao: NMCT mặt trước, NMCT tái phát, kèm suy tim ... giải những đau ngực dai dẳng, nếu còn, vừa là một trị liệu cơ bản, theo sinh lý bệnh, rất lợi cho điềutrị NMCT rộng xuyên thành hoặc chớm suy tim, ngừa tái hồi đau ngực, tuy nhiên chẳng giảm...
... sốc tim ở bệnhnhân NMCTcấp 234.2.2. Nguyên nhân dễ dẫn đến sốc tim ở bệnhnhân NMCTcấp 234.2.3. Các thăm dò 244.2.3. Các thăm dò 244.3. Nhồimáucơtim thất phải 244.3. Nhồimáucơtim ... pháp điềutrị tái tạo mạch tối u nhất.113.1. Điềutrị ban đầu3.1.1. Đánh giá ban đầu- Khẩn trơng đánh giá tình trạng bệnhnhân và nên chuyển ngay đến những cơ sở có thể điềutrị tái tới máu. ... trong 90 phút.18 Nhồi máucơ tim 1.chẩn đoán xác định nhồimáucơtim cấp 51.1. Triệu chứng lâm sàng 51.1. Triệu chứng lâm sàng 51.1.1. Triệu chứng cơ năng 51.1.1. Triệu chứng cơ năng 51.1.2....