... thiếu máu cục bộ, đó là: đauthắtngựcổnđịnh và đauthắtngực không ổn định. A. Đauthắtngựcổnđịnhlà tình trạng không có những diễn biến nặng lên bất ổn của cơn đauthắtngực trong vòng vài ... bị đauthắtngực và hàng năm có thêm khoảng 350 000 ngời bị đauthắtngực mới. Đau thắtngựcổnđịnh còn đợc gọi là Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính hoặc Suy vành. Cơn đauthắtngựclà ... gần đây. Với đauthắtngựcổnđịnh thì tình trạng lâm sàng thờng ổn định, cơn đauthắtngực ngắn, xảy ra khi gắng sức, đỡ khi nghỉ và đáp ứng tốt với Nitrates. Đau thắtngựcổnđịnh thờng liên...
... thiếu máu cục bộ, đó là: đauthắtngựcổnđịnh và đauthắtngực không ổn định. A. Đauthắtngựcổnđịnhlà tình trạng không có những diễn biến nặng lên bất ổn của cơn đauthắtngực trong vòng vài ... bị đauthắtngực và hàng năm có thêm khoảng 350 000 ngời bị đauthắtngực mới. Đau thắtngựcổnđịnh còn đợc gọi là Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính hoặc Suy vành. Cơn đauthắtngựclà ... gần đây. Với đauthắtngựcổnđịnh thì tình trạng lâm sàng thờng ổn định, cơn đauthắtngực ngắn, xảy ra khi gắng sức, đỡ khi nghỉ và đáp ứng tốt với Nitrates. Đau thắtngựcổnđịnh thờng liên...
... timthiếu máu cục bộ, đó là: đauthắtngựcổnđịnh và đauthắtngực không ổn định. 1. Đauthắtngựcổnđịnhlà tình trạng không có những diễn biến nặng lên bất ổn củacơn đauthắtngực trong vòng vài ... ngời bị đauthắtngực và hàng năm có thêm khoảng 350 000 ngờibị đauthắtngực mới. Đau thắtngựcổnđịnh còn đợc gọi là Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tínhhoặc Suy vành. Đau thắtngựclà biểu ... gần đây. Với đauthắtngựcổnđịnh thì tìnhtrạng lâm sàng thờng ổn định, cơn đauthắtngực ngắn, xảy ra khi gắng sức, đỡ khinghỉ và đáp ứng tốt với Nitrates. Đauthắtngựcổnđịnh thờng liên...
... đoán và điều trị Đau ThắtNgựcỔn Định Bnh ng Mch Vnh(Coronary Artery Disease)ãBnh lý MV thng gp bao gồm:–Bệnh ĐMV thầm lặng (silent Ischemic disease)– ĐauThắtNgựcỔnđịnh (bệnh tim thiếu ... 21%three-vessel disease 40%Circulation 1994;90:2645-57 Đánh giá cơn đauthắtngực do bệnh ĐMVã Đauthắtngực điển hình: bao gồm 3 yếu tố: (1) đauthắt chẹn sau xơng ức với tính chất v thời gian điển hình,v ... động thể lực bình thờng không gây đauthắt ngực au thắtngực chỉ xuất hiện khi hoạt động thể lực rất mạnhII Hạn chế nhẹ hoạt động thể lực b/ thờng au thắtngực xuất hiện khi leo cao >1 tầng...
... oLàm giảm nhu cầu ôxy cơ tim do gây giãn mạch làm giảm tiền gánh và một phần hậu gánh của thất trái. oCó thể làm tăng dòng máu của ĐMV do làm giảm áp lực cuối tâm trương của thất trái và làm ... dụng phụ: oĐau đầu: Do giãn mạch não, có thể giảm bớt liều khi có triệu chứng này. oCó thể gặp bừng mặt, chóng mặt, hạ HA. oCẩn thận khi uống với các thuốc giãn mạch khác. Chống chỉ định dùng ... oChú ý là thường có sự quen thuốc khi dùng Nitrates liên tục kéo dài, do đó cần dùng ngắt quãng (không...
... nào có thể ngăn tái hẹp tốt. E.Mổ làm cầu nối chủ - vành 1.Chỉ định: Bệnh nhiều động mạch vành bị hẹp (vd. Tổn thương 3 ĐMV), tổn thương thân chung, tổn thương phức tạp không phù hợp cho ... thuật này được chỉ định khi việc lựa chon các phương pháp điều trị khác gặp bế tắc (ví dụ bệnh nhiều ĐMV mà tổn thương phức tạp không can thiệp được và đoạn xa không phù hợp cho làm cầu nối). 2.Gene ... phẫu thuật làm cầu nối chủ-vành tỏ ra có lợi hơn. 3.Kỹ thuật mổ làm cầu nối động mạch vành hiện nay đã có nhiều tiến bộ như việc dùng các đoạn động mạch quay, động mạch vú trong làm giảm nguy...
... sàng là cực kỳ quan trọng giúp chẩn đoán phân biệt cũng nh đánh giá các yếu tố nguy cơ, biến chứng 2 đauthắtngực không ổn định Đauthắtngực không ổnđịnh (unstable angina, ĐTNKÔĐ) là một ... điểmI Đau ngực khi gắng sức:ã Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanhã Đaungực mới trong vòng 2 thángã Đaungực với tần số dày hơnã Đaungực gia tăng khi gắng sức nhẹã Không có đaungực khi ... HoHL mớiã Đaungực kèm theo tụt huyết ápã Đaungực khi nghỉ >20 phút nhng đà tự đỡã Đaungực khi nghỉ >20 phút nhng đáp ứng tốt với điều trịã Đaungực về đêmã Đaungực có kèm...
... tồn trớc, nó chỉ vợt trội ở nhóm có nguy cơ cao. 5 đauthắtngực không ổn định Đauthắtngực không ổnđịnh (unstable angina, ĐTNKÔĐ) là một trong những vấn đề khá thời sự hiện nay do tính ... điểmI Đau ngực khi gắng sức:ã Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanhã Đaungực mới trong vòng 2 thángã Đaungực với tần số dày hơnã Đaungực gia tăng khi gắng sức nhẹã Không có đaungực khi ... HoHL mớiã Đaungực kèm theo tụt huyết ápã Đaungực khi nghỉ >20 phút nhng đà tự đỡã Đaungực khi nghỉ >20 phút nhng đáp ứng tốt với điều trịã Đaungực về đêmã Đaungực có kèm...
... Q. Đau thắtngực không ổnđịnhlà tình trạng bất ổn về lâm sàng, cơn đauthắtngực xuất hiện nhiều và dài hơn, xảy ra cả khi bệnh nhân nghỉ ngơi và cơn đau ít đáp ứng với các Nitrates. Cơn đau ... điểmI Đaungực khi gắng sức:- Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh- Đaungực mới trong vòng 2 tháng- Đaungực với tần số dày hơn- Đaungực gia tăng khi gắng sức nhẹ- Không có đaungực khi ... phút nhng đà tự đỡ mức độ đau ngực Có phù phổi cấp do bệnh mạch vành Đau ngực khi nghỉ > 20 phút nhng đáp ứng tốt với điều trị Đau ngực khởi phát do gắng sức nhẹ Đau ngực khi nghỉ có kèm theo...
... cơ thấp: không có đauthắtngực khi nghỉhoặc về đêm, ĐTĐ bình thờng Nguy cơ cao l các bệnh nhân: có phù phổi, vẫn tiếp tục đaungực khi nghỉ kéo di trên 20 phút, đauthắt ngực, có tiếng ngùa ... Không đaungực tái phát :theo dõi âm tính Đau ngực tái phát hoặc các theo dõi dương tínhChẩn đoán xác định ACSNFGS đánh giá thiếu máu cơ timĐánh giá chức năng thất tráiÂm tínhĐâu ngực nguyên ... 2 cơn đaungực trong vòng 24 giờã Dùng Aspirin trong vòng 7 ngy ã Có tăng men tim0-2: Nguy cơ thấp3-4: Nguy cơ vừa> 4: Nguy cơ cao 5. Chẹn Beta giao cảm, nếu không có chống chỉ định 6....
... nhanh Đau ngực mới trong vòng 2 tháng Đau ngực với tần số dày hơn Đau ngực gia tăng khi gắng sức nhẹ Không có đaungực khi nghỉ trong vòng 2 tháng II Đau ngực khi nghỉ, bán cấp: Đau ngực ... lượng bệnh cũng như có thái độ xử trí thích hợp. ĐAUTHẮTNGỰC KHÔNG ỔNĐỊNH (Kỳ 1) Đau thắtngực không ổnđịnh (unstable angina, ĐTNKÔĐ) là một trong những vấn đề khá thời sự hiện nay do ... gian làm co mạch và hình thành nhanh hơn cục máu đông. Hậu quả là làm giảm nghiêm trọng dòng máu tới vùng cơ tim do ĐMV đó nuôi dưỡng, và biểu hiện trên lâm sàng là cơn đaungực không ổn định. ...
... Troponin I và điều này báo hiệu tiên lượng xấu hơn. ĐAUTHẮTNGỰC KHÔNG ỔNĐỊNH (Kỳ 2) Các xét nghiệm chẩn đoán Điện tâm đồ: Trong cơn đau có thể thấy sự biến đổi của đoạn ST: ST chênh xuống, ... vành: Chỉ định chụp động mạch vành trong ĐTNKÔĐ được các tác giả thống nhất là ở nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao, vì mục đích của chụp ĐMV là để can thiệp ĐMV nếu có thể. Các chỉ định khác là khi ... hoặc HoHL Đau ngực khi nghỉ >20 phút nhưng đã tự đỡ Đau ngực khi nghỉ >20 phút nhưng đáp ứng tốt với điều trị Đau ngực về đêm Đau ngực có kèm theo thay đổi ST Đau ngực...
... Aspirin là thông qua chẹn con đường Thromboxan A2 làm bất hoạt tiểu cầu. Tuy tác dụng của Aspirin được coi là yếu trong chống ngưng kết tiểu cầu nhưng nhiều nghiên cứu đã chứng minh được là nó ... được dùng ở những bệnh nhân có tiền sử bị giảm tiểu cầu do dùng Heparin. Aspirin. Giảm đaungực bằng Nitrate và/hoặc chẹn bêta giao cảm. Chống đông máu bằng Heparin hoặc Heparin trọng ... Lợi thế so với Heparin thường là: có thời gian tác dụng kéo dài, liều cố định do dùng tiêm dưới da mà ít cần theo dõi bằng các xét nghiệm liên tục,...