... XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA TS. BS.Lê Thành Lý TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lýcấp cứu thường gặp trên thực ... tái phát khi tình trạng xuấthuyết ổn : Propanolol 0.04 / Nadolol. - Truyền máu khi Hct < 20%. Lưu ý trên các bệnh nhân cao tuổi / hoặc có bệnh lý mạch vành/ Bệnh lý phổi mạn tính có thể ... chỉ biểu hiện : choáng váng, chóng mặt, khó thở, đau ngực, ngất., da niêm nhạt màu, vả mồ hôi, rối loạn tri giác. Dấu hiệu sinh tồn : Mạch quay nhanh/ phút, huyết áp tụt. Æ choáng. Thăm dò...
... chỉ định nội soi cấp cứu toàn bộ đại tràng. XỬ TRÍ XUẤTHUYẾTTIÊUHÓA TS. BS.Lê Thành Lý TK Khoa Nội Tiêu Hóa, BV Chợ Rẫy Xuất huyếttiêuhóa ( XHTH) là trạng thái bệnh lýcấp cứu thường ... Ia,Ib / vở TMTQ dãn. Những điều cần lưu ý : - Thực hiện nguyên tắc xử trí cấp cứu ABC ( thông khí, hô hấp và tình trạng huyết động học ) - Đặt ngay đường truyền TM với kim 16-18 G và hồi phục ... Polyp ruột non,Bệnh lý ác tính… 1. Tiếp cận chẩn đoán XHTH: Chẩn đoán xác định : Triệu chứng lâm sàng , có 5 biểu hiện : - nôn ói máu - tiêu phân đen sệt, rất hôi. - Tiêu phân máu d0o3...
... giờ trong điều trị cấp cứu xuấthuyếttiêuhoá do vỡ tĩnh mạch thực quản dãn có hiệu quả và độ an toàn cao. VAI TRÒ CỦA SANDOSTATIN TRONG ĐIỀU TRỊ CẤP CỨU XUẤTHUYẾTTIÊUHOÁ TRÊN DO VỠ TĨNH ... Bệnh Viện Chợ Rẫy. Đề tài: Octreotide trong điều trị cấp cứu xuấthuyếttiêuhoá do vỡ tĩnh mạch thực quản dãn. – Mã Phước Nguyên và Lê Thành Lý nghiên cứu và báo cáo. năm qua, chích xơ lần đầu ... – Trong xuấthuyếttiêuhoá trên do vỡ tĩnh mạch thực quản dãn Octreotide acetate (Sandostatin) có tác dụng làm co mạch tạng qua cơ chế: + Ưùc chế các hormon vận mạch của hệ tiêuhoá + Có...
... ra có thể gặp các nguyên nhân gây xuấthuyếttiêu hóa: dị dạng mạch máu, bệnh máu, chảy máu đường mật Triệu chứng xuấthuyếttiêuhóa ?Triệu chứng của xuấthuyết phụ thuộc vào nguyên nhân, ... thuật nội soi điều trị giúp chẩn đoán và xử trí kịp thời nhiều trường hợp xuấthuyết tiêu hóa rất có hiệu quả. Nguyên nhân nào dẫn tới xuấthuyếttiêuhóa ?Ở thực quản: Xơ gan có thể dẫn ... trạng cấp cứu. Tuy vậy ngay cả khi không có bằng chứng xuất huyết, bệnh nhân chỉ có các triệu chứng như đau bụng vùng thượng vị, hoặc đau bụng khi Xuất huyếttiêu hóa: Nguyên nhân và cách xử...
... Xuấthuyếttiêuhóa XUẤT HUYẾTTIÊU HÓA Mục tiêu 1. Liệt kê được những đặc điểm chung của xuấthuyếttiêuhoá 2. Kể nguyên nhân xuấthuyếttiêuhoá phổ biến qua từng ... nhân phổ biến gây xuấthuyếttiêu hoá; hiếm hơn là vỡ tĩnh mạch trong tăng áp lực tĩnh mạch cửa và rất hiếm do dị tật bẩm sinh 1.5.Tầm quan trọng Xuất huyếttiêuhoá là một cấp cứu liên quan ... ra nhất. Khi xuấthuyết xảy ra tại thực quản, dạ dày hay tại tá tràng thường gây nôn ra máu. 1.4.Các loại tổn thương gây xuấthuyếttiêuhoá Tổn thương loét niêm mạc ống tiêuhoá là nguyên...
... máuHC. Huyết tán tăng urê máuCác bệnh viêm ruộtDãn tĩnh mạch thực quảnViêm thực quản3. Xử trí ban đầu trường hợp xuấthuyếttiêuhoá 3.1. Mục tiêu Xử trí ban đầu của xuấthuyếttiêuhoá được ... đều có thể gây xuấthuyếttiêuhoá và khi có xuấthuyếttiêuhoá thì thường là nặng, giai đoạn cuối của bệnh : bệnh ưa chảy máu, bệnh xuấthuyết giảm tiểu cầu, bệnh bạch cầu cấp. 2.2.2.Bệnh ... thực hiện theo những mục tiêu sau:- Xác định có xuất huyết - Xác định hiện đang xuất huyết - Xác định vị trí xuất huyết - Xem xét mối liên quan giữa bệnh sử và xuất huyết - Lượng giá số lượng...
... phát Xử trí ngay lần đấu bị XH cấp tính. Xử trí ngay lần đấu bị XH cấp tính. 11XUẤT HUYẾTTIÊU HÓAXUẤT HUYẾTTIÊU HÓA DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢN DO VỠ TĨNH MẠCH THỰC QUẢNBS. cao cấp Nguyễn ... biệt.Không tốt hơn chích xơ riêng biệt. 1010Sử trí cấpcấp tính XHTH (2)Sử trí cấpcấp tính XHTH (2)2.Nội soi cấp cứu2.Nội soi cấp cứu–Chỉ tiến hành khi đủ máu truuyền.Chỉ tiến hành ... of Esophageal Varices 2003 .www.omge.orgwww.omge.org 99XỬ TRÍ CẤP TÍNH XHTH (1)XỬ TRÍ CẤP TÍNH XHTH (1)XỬ TRÍ BAN ĐẦU (1)XỬ TRÍ BAN ĐẦU (1)Hồi sức ngay:Hồi sức ngay:–Duy trì đường...
... thương phù nề, sung huyết 40%, chấm xuấthuyết 30%, nốt 15%. Xuất huyếttiêuhóa trên mô học dạ dày XHTH rõ ràng 39/110 (35,4%): 20/39 ca tổn thương dạ dày (5/20 ca VDD cấp, 15/20 ca VDD mạn)(Error! ... thiếu sắt 10/25 (40%). Phân bố xuấthuyếttiêuhóa trên tổn thương đại thể 39/110 (35,4%) XHTH rõ ràng: 20/39 ca tổn thương DD (phù nề sung huyết 40%, chấm xuấthuyết 30%, nốt 15%, chợt phẳng ... Reference source not found.) và xuấthuyếttiêuhóa 15-20%(Error! Reference source not found.). Vì vậy chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm xác định tỷ lệ xuấthuyếttiêuhóa trên nhóm trẻ nhiễm...
... Xuấthuyếttiêuhoá trên là xuấthuyết trong ống tiêuhoá từ ngả ba hầu họng đến gốc Treitz(bao gồm thực quản, dạ dày - hành tá tràng và tá tràng) 2.2. Triệu chứng lâm sang của xuấthuyếttiêu ... “Nghiên cứu biến chứng xuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnh nhân đột quỵ não tại BV.TWQĐ 108 từ 2003 – 2007” với hai mục tiêu sau:1. Xác định tỷ lệ biến chứng xuấthuyếttiêuhoá trên ở bệnh nhân ... chứng xuấthuyếttiêuhoá trên.4giữa, lớp chun trong, lớp áo trong. Vữa xơ động mạch gây tổn thơng chủ yếu ở lớp áo trong, có nhiều giả thuyết về nguyên nhân gây vữa xơ động mạch nh: thuyết...
... trong phạm vi bài viết này chỉ đề cập đến vấn đề cầm máu trong điều trị xuấthuyếttiêu hóa. Biểu hiện của xuấthuyếttiêuhóa Tùy theo nguyên nhân mà có các biểu hiện khác nhau, tuy nhiên ... ống tiêm bắp, tĩnh mạch hoặc uống (liều uống phải tăng gấp đôi liều tiêm). Dùng trong xuấthuyếttiêuhoá ở bệnh nhân có rối loạn đông máu. Truyền máu tươi cùng nhóm. Liều truyền đầu tiên ít ... trong xuấthuyếttiêuhóa do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản. Chống chỉ định: Không dùng cho bệnh nhân có cơn đau thắt ngực Vitamin K ống 5mg dùng liều 6,8,12 ống trong 24 giờ tuỳ theo mức độ xuất...
... phút XUẤT HUYẾTTIÊUHOÁ I.ĐẠI CƯƠNG: Xuất huyếttiêuhoá là hội chứng do nhiều bệnh lý gây ra gồm: • Bệnh lý đường tiêu hoá: viêm, loét, k… • Bệnh lý toàn thân Xuất huyếttiêuhoá trên: ... độc khác gây tổn thương đường tiêu hoá. 6.Nhiễm khuẩn và dị ứng: Siêu vi: SXH, cúm Vi trùng: thương hàn KST: sốt rét ác tính thể XHTH, Amibe Dị ứng đường tiêuhoá III.PHÂN LOẠI: 1.XHTH ... Tổn thương từ góc Treitz trở lên, thực quản dạ dày, tá tràng gây ói máu, đi cầu ra máu. Xuất huyếttiêuhoá dưới: Tổn thương từ góc Treitz trở xuống hổng tràng, manh tràng, đại tràng, gây đi...
... CƯƠNG XUẤTHUYẾTTIÊUHOÁ I.ĐẠI CƯƠNG: Xuất huyếttiêuhoá là hội chứng do nhiều bệnh lý gây ra gồm: • Bệnh lý đường tiêu hoá: viêm, loét, k… • Bệnh lý toàn thân Xuất huyếttiêuhoá trên: ... Tổn thương từ góc Treitz trở lên, thực quản dạ dày, tá tràng gây ói máu, đi cầu ra máu. Xuất huyếttiêuhoá dưới: Tổn thương từ góc Treitz trở xuống hổng tràng, manh tràng, đại tràng, gây đi ... 6 nhóm: XHTH trên chiếm 80-85%. XHTH dưới chiếm 15%1.Tại đường tiêu hoá: Viêm loét dạ dày tá tràng: chiếm 80-85% K ống tiêuhoá U mạch máu, polype Túi thừa, lồng ruột Nhồi máu do tắc mạch...
... trong xuấthuyết nặng. - Chích xơ tĩnh mạch thực quản qua nội soi. - Khi xuấthuyếttiêuhóa đã ổn định. Có thể sử dụng ức chế Beta (Propanolol 40 mg) nhằm làm giảm nguy cơ xuấthuyết ... đầu cho bóng thực quản, 1 đầu cho bóng dạ dày và 1 đầu để nuôi ăn: 2. Xử trí xuấthuyếttiêu hóa: 2.1. Xử trí cấp cứu: Mục đích: Hồi phục ngay thể tích tuần hoàn đã mất: - Lập 2 ... trường hợp viêm dạ dày xuất huyết. - Điều trị nội khoa khi xuấthuyết đã ổn định: Ức chế bơm proton (Omeprazol…) và kháng sinh diệt H.pylori nhằm giảm tỉ lệ xuấthuyết tái phát. 2.2.3....
... m ộ ễtrùngB nh viêm ru tệ ộPolyp đ i tràngạD d ng m ch máuị ạ ạ Xuấthuyếttiêuhoá dưới :Bảng 2.3. Xuấthuyếttiêuhoá dưới1.4.2. nh h ng c a kh i l ng máu v i Ả ưở ủ ố ượ ớhuy t đ ngế ... ềMuc tiêu •Trình bày nguyên nhân c a xu t ủ ấhuy t đ ng tiêuhoá tr emế ườ ở ẻ•Trình bày ch n đoán xu t huy t ẩ ấ ếđ ng tiêuhoá tr emườ ở ẻ•Trình bày đi u tr xu t huy t đ ng ề ị ấ ế ườ tiêu ... được xác định khi có xuất hiện -máu tươi hoặc -máu đen trong chất nôn của bệnh nhi, xuất huyết từ miệng tới góc StreiztS đ 5.1. S Đ X TRÍ ơ ồ Ơ Ồ ỬXU T HUY T TIÊUHOÁ TRÊNẤ ẾS đ 4.1....