... Tìm hiểu vai < /b> trò < /b> gây < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> cho < /b> trẻ < /b> tuổi < /b> Haemophilus < /b> influenzae < /b> typ < /b> b Tìm hiểu số phươngpháp phát Haemophilus < /b> influenzae < /b> typ < /b> b sử dụng chẩnđoánviêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> phòngxétnghiệm 3 ... xétnghiệm 3 Chương I VAI < /b> TRÒGÂYVIÊMMÀNGNÃOMỦCHO < /b> TRẺDƯỚITUỔICỦAHAEMOPHILUS < /b> INFLUENZAE < /b> TYP < /b> B 1.1 Đặc điểm sinh b nh < /b> học Hib b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> H influenzae < /b> typ < /b> b lây truyền qua tiếp ... đặc điểm gây < /b> b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> Hib cho < /b> trẻ < /b> tuổi < /b> phươngpháp phát vi khuẩn chẩnđoánviêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> phòngxétnghiệm sử dụng Đõy nội dung quan trọng góp phần nâng cao hiệu chẩn đoán, điều...
... B ng 3.4 B ng 3 .5 < /b> B ng 3.6 B ng 3.7 B ng 3.8 B ng 3.9 Dịch não < /b> tuỷ b nh thường trẻ < /b> em Phân b theo ngày nhập viên 52< /b> b nh < /b> nhân VMNM 40 Kết xétnghiệm công thức máu vào viện 52< /b> b nh < /b> nhân ... Dịch não < /b> tuỷ ĐGĐ : Điện giải đồ H.i .b : Heamophylus influenzae < /b> typ < /b> b LS : Lâm sàng XN : Xétnghiệm VK : Vi khuẩn VMNM : Viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> DANH MỤC B NG B ng 1.1 B ng 3.1 B ng 3.2 B ng 3.3 B ng ... MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Phân b theo nhóm tuổi < /b> 52< /b> b nh < /b> nhân 39 TU UT Biểu đồ 3.2 Phân b theo tháng nhập viện 52< /b> b nh < /b> nhân 40 TU UT TU Biểu đồ 3.3 Các biểu lâm sàng vào viện .41 UT Biểu...
... 34 Nam 35 < /b> 36 4.4 Mb Cha me -4 Mb Cha me 9.0 Mb Cha me 122 Kb Cha me 7.4 Mb Me 5.< /b> 8 Mb Cha mg X6a nucleotide & giO,a NST -74 Kb Cha me Del(22)(q13.3q1 3.3) X6a nucleotide b giCya NST -44 Kb Cha mg ... nucleotide tai exon cuOi 2 .5 < /b> Mb Me X6a nucleotide tai exon cuOi 1.64 Mb Chua xac dinh Del(22)(q13.31) X6a nucleotide tai exon cuOi 6 .5 < /b> Mb Cha me Me 0.9 Mb Cha me 5.< /b> 38 Mb Cha me Nam FISH Del(22)(q ... launches unprecedented global autism public health initiative (Autism Speaks New York) Beaudet AL (2007) Autism: highly heritable but not inherited Nat Med 13: 53< /b> 4 -53< /b> 6 Ben-David E, Shifman S (2012)...
... thit cho < /b> s phỏt trin ca chỳng Biotype cú ủc lc cao hn biotype n nay, biotype 1, ủó tỡm thy ủc 12 serotype, chỳng ủc phõn loi theo type huyt t - 12 (riờng serotype ủc chia lm 5A v 5B) Trong biotype ... Paradimetyl amino benzaldehyt :5g Cn Butylic hoc Izoamylic : 75 < /b> ml HCl ủc : 25 < /b> ml Ho tan 5g Paradimetyl Amino Benzaldehyt vo 75 < /b> ml cn Butylic hoc Izoamylic ủt vo ni ủun cỏch thu 50< /b> - 600C Sau ủú cho < /b> t t ... hng Phi Tng s 10 10 50< /b> 30 10 100 15 < /b> 14 15 < /b> 14 15 < /b> 13 86 61 29 55< /b> 31 35 < /b> 25 < /b> Phi Dch hng 10 Sau cai sa 36 V b o Dch hng Trc cai sa La tui H Tõy Tng s 236 90 86 60 Nh kt qu bng 3.1 cho < /b> thy, chỳng tụi...
... họp với viêm < /b> màng < /b> phổi viêm < /b> màng < /b> bao tim b nh < /b> tích có giá trị chẩnđoánB n cạnh cần phải tiến hành chẩnđoán vi khuẩn học để khẳng định chẩnđoán Ớ động vật chết dễ dàng tìm thấy nguyên b nh < /b> phế ... đường hô hấp3 địa lợn lứa tuổi < /b> Địa phương mà đường thu thập nhiềunhư mẫuxác b nh < /b> nhấtcủa khỏe mạnh b nh < /b> địnhphẩm vai < /b> trò < /b> 236 15 < /b> lợn b mắc 6, 35 < /b> 25 < /b> hô hấp, 10 ,59< /b> Hải Phòng 90 viêm < /b> mẫu, phổi trong- ... thu 0 25 < /b> 100,0 trình b y b ng 3 .5 < /b> 15 < /b> 15 < /b> 100,0 25 < /b> 100,0 15 < /b> 100,0 25 < /b> 100,0 15 < /b> 100,0 0 Kết b ng 3 .5 < /b> cho < /b> thấy: - Với 15 < /b> chủng vi khuẩn Actinobacillus phân lập đem giám định đặc tính sinh hoá cho < /b> thấy:...
... sốc sau khỏi b nh,< /b> trẻ < /b> b biến chứng lâu dài II/ Cơ chế gây < /b> b nh < /b> : Viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> chủ yếu vi khuẩn gây < /b> b nh < /b> từ ổ nhiễm nhiễm trùng xa màng < /b> não < /b> theo đường máu đến Trước viêm < /b> màng < /b> não < /b> thường có ... khuẩn gây < /b> b nh < /b> dễ dàng Não < /b> mô cầu (N meningitidis) Hemophilus influenzae < /b> týpb thường b m vào thụ thể (receptor) tế b o biểu b niêm mạc đường hô hấp cấu trúc lông b m dính gọi pili Sau b m vào ... viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> thường b nặng đối tượng khác Một số hội chứng suy giảm miễn dịch b m sinh hội chứng Di George, khiếm khuyết chức b thể, b nh < /b> nhân cắt lách lách b m sinh b tác nhân gây < /b> b nh...
... biết viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> Đối với b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> vi khuẩn từ máu, b ch huyết đến khu trú phát triển, mưng mủ < /b> sọ, màng < /b> mềm gây < /b> nên b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> B nh < /b> thường khu trú màng < /b> não,< /b> vùng vòm ... kỳ cho < /b> trẻ < /b> khám b nh < /b> đường hô hấp Nếu b c sĩ phát trẻ < /b> mắc b nh < /b> đường hô hấp cần cho < /b> trẻ < /b> điều trị dứt điểm theo đơn b c sĩ khám b nh < /b> cho < /b> Nơi địa phương có dịch có trẻ < /b> nghi mắc b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> ... huyết, viêm < /b> màng < /b> não < /b> Đối với thể b nh < /b> nặng (b nh < /b> nhiễm khuẩn huyết, viêm < /b> màng < /b> não)< /b> vi khuẩn não < /b> mô cầu vào máu, đường b ch huyết gây < /b> nên triệu chứng điển hình b nh < /b> nhiễm khuẩn huyết Nhận biết viêm...
... b nh < /b> khác như: viêm < /b> màng < /b> não < /b> viêm < /b> não < /b> virut, dựa vào dịch não < /b> tuỷ trong, số lượng b ch cầu thường 50< /b> 0/ml b ch cầu lympho chiếm ưu thế, protein tăng 1g/l B nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> lao b nh < /b> nhân có tiếp ... sọ não< /b> Biện phápphòngb nh < /b> tốt tiêm phòng vaccin, với hiệu lực lên đến 90% Theo ThS Nguyễn Văn Lâm trẻ < /b> bviêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> phát điều trị sớm, tỷ lệ khỏi tới 94%, số ca có di chứng 6% Nếu b nh < /b> ... mắc b nh < /b> nhiễm khuẩn đường tiết niệu viêm < /b> âm đạo, âm hộ… B nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> loại vi khuẩn Streptoccus suis có thịt lợn, gây < /b> b nh < /b> cho < /b> người Nghiên cứu Sở Y tế Hà Nội, vi khuẩn đột nhập vào...
... khuẩn vào màng < /b> não < /b> qua dòng máu từ não < /b> có b nh < /b> cảnh viêm < /b> não < /b> - màng < /b> não < /b> V GIẢI PHẨU B NH - Phản ứng viêm < /b> màng < /b> nuôi, màng < /b> nhện dịch não < /b> tủy làm cho < /b> màng < /b> não < /b> dày Trong viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> tế b o viêm < /b> ... PHÒNGB NH Nước ta, viêm < /b> màng < /b> não < /b> chủ yếu nhiễm trùng phòng số b nh < /b> nhiễm trùng giảm tỷ lệ mắc b nh < /b> Khi bb nh,< /b> điều trị sớm hạn chế tỷ lệ di chứng tử vong Cụ thể số viêm < /b> màng < /b> não < /b> gây < /b> dịch phòng ... 20-30 25-< /b> 40 1-4 10-30 40 -50< /b> 30 -50< /b> 1-4 5-< /b> 10 40-60 2 -5 < /b> 1-3 2 -5 < /b> 1-2 5-< /b> 10 2-10 1-2 5-< /b> 10 5-< /b> 10 5-< /b> 10 B ng 6: Tần suất mắc b nh < /b> theo nhóm tuổi < /b> IV CƠ CHẾ B NH SINH Tác nhân gây < /b> b nh < /b> thường từ ổ nhiễm tiên...
... đặc hiệu não < /b> mô cầu Phòng điều trị Để tránh mắc b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> não < /b> mô cầu, cần vệ sinh cá nhân, vệ sinh họng, miệng hàng ngày Cần cách ly b nh < /b> nhân tránh tiếp xúc với người bb nh < /b> vi ... dịch não < /b> tủy: áp lực tăng cao thể viêm < /b> màng < /b> não < /b> điển hình, dịch não < /b> tuỷ đục (trường hợp nhẹ não < /b> tủy trong), protein tăng đường glucose muối NaCl giảm B ng phươngpháp nhuộm đơn thấy có tế b o b ch ... định, sau sốt xuất ngoại ban Triệu chứng ngoại ban dấu hiệu có giá trị chẩnđoán Có thể ban xuất huyết đơn hay ban xuất huyết kèm theo có hoại tử Sau có sốt từ đến 15 < /b> ban xuất Ban toàn thân hay gặp...
... biết viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> Đối với b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> vi khuẩn từ máu, b ch huyết đến khu trú phát triển, mưng mủ < /b> sọ, màng < /b> mềm gây < /b> nên b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> B nh < /b> thường khu trú màng < /b> não,< /b> vùng vòm ... Nguyên tắc phòngb nh < /b> gây < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> Khi trẻ < /b> bviêm < /b> đường hô hấp dù viêm < /b> đường hô hấp hay đường hô hấp cần cho < /b> trẻ < /b> khám b nh < /b> sớm tốt Các ông b , b mẹ chủ quan thấy trẻ < /b> có vài triệu chứng ... kỳ cho < /b> trẻ < /b> khám b nh < /b> đường hô hấp Nếu b c sĩ phát trẻ < /b> mắc b nh < /b> đường hô hấp cần cho < /b> trẻ < /b> điều trị dứt điểm theo đơn b c sĩ khám b nh < /b> cho < /b> Nơi địa phương có dịch có trẻ < /b> nghi mắc b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não...
... Tại b nh < /b> viện nhi, tác nhân gây < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> trẻ < /b> em phần lớn Haemophilus < /b> influenzae < /b> type b Ở nước phát triển viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> Haemophilus < /b> influenzae < /b> type b có tỉ lệ tử vong khoảng 20 -50< /b> % ... trẻ < /b> b nhiễm Hib, nguy gia tăng nhóm trẻ < /b> nhà trẻ < /b> trường mẫu giáo Biện phápphòng ngừa Biện pháp ngừa b nh < /b> tốt tiêm chủng vacxin ngừa Hib cho < /b> trẻ < /b> từ tháng đến tuổi < /b> nhằm chống lại viêm < /b> màng < /b> não < /b> mủ < /b> ... 400.000 - 700.000 trẻ < /b> tử vong hàng năm b nh < /b> Haemophilus < /b> influenzae < /b> type bgây < /b> ra, gồm viêm < /b> màng < /b> não < /b> viêm < /b> phổi Nếu sống, trẻ < /b> b biến chứng kéo dài hệ thần kinh b tổn thương não < /b> vĩnh viễn điếc,...
... dexamethason ngày thích hợp cho < /b> b nh < /b> nhân b VMN H influenzae < /b> màng < /b> não < /b> cầu(10) Trong nghiên cứu đại đa số b nh < /b> nhân dùng dexamethason từ 2-4 ngày Tuy nhiên b nh < /b> nhi dùng thuốc ngày b nh < /b> nhân dùng ngày ... điều trị khoa Nhi b nh < /b> viện B ch mai có sử dụng corticoid biện pháp điều trị hỗ trợCác kết trình b y b ng sau: B ng 1: Các corticoid sử dụng Tên thuốc Hoạt chất Số (dạng dùng hàm b nh < /b> lượng) nhân ... exact Với 95%< /b> khoảng tin cậy 0.00 nhân dùng dexamethason b nh < /b> nhân ghi nhận có di chứng viện Trong nhóm 25 < /b> b nh < /b> nhân không dùng dexamethason có b nh < /b> nhân có...
... biệt chẩnđoán với viêm < /b> màng < /b> não < /b> virus lao màng < /b> não < /b> - Nếu DNT vàng, ánh vàng: cần phân biệt với lao màng < /b> não < /b> xuất huyết não < /b> - màng < /b> não < /b> + Với viêm < /b> màng < /b> não < /b> (hoặc viêm < /b> não < /b> – màng < /b> não)< /b> virus: DNT thường ... nghiệm tìm vi khuẩn gây < /b> b nh < /b> biện pháp xác để xác định nguyên nhân gây < /b> b nh < /b> đặc biệt b nh < /b> VMNM – b nh < /b> bgây < /b> nhiều loại vi khuẩn khác Trong nhiên cứu tỷ lệ b nh < /b> nhân làm xétnghiệm vi khuẩn chiếm ... điểm mắc b nh < /b> năm: B ng3.2 : Phân b mắc b nh < /b> VMNM theo tháng năm Tháng Số BN Tỷ lệ % 10 11 12 Tổng 11 11 8 14 5 < /b> 94 11,7 11,7 8 ,5 < /b> 8 ,5 < /b> 14,9 9,6 5,< /b> 3 5,< /b> 3 8 ,5 < /b> 6,4 4,3 5,< /b> 3 100 Hình 3.2: Phân bb nh < /b> nhân...
... Cách tốt để b c cha mẹ b o vệ trẻ < /b> khỏi b nh < /b> lý nhiễm trùng phòngb nh < /b> tiêm ngừa vacxin theo lịch tiêm chủng Chúng ta nhớ Trẻ < /b> em hôm giới ngày mai” Theo B I QUỐC THẮNG (Trường...
... hình b nh < /b> viêm < /b> màng < /b> nóo Hib trẻ < /b> tuổi < /b> từ nghiên cứu nước - Hib nguyên hàng đầu gây < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> cho < /b> trẻ < /b> tuổi:< /b> Hib xác định nguyên phổ biến gây < /b> b nh < /b> nhiễm khuẩn trẻ < /b> em Viờm màng < /b> não < /b> chiếm 50< /b> % b nh < /b> ... trẻ < /b> sơ sinh b nhiễm khuẩn Hib khêu gợi chúng tác dụng b o vệ b nh < /b> cảnh lâm sàng [28] + Vai < /b> trò < /b> vacxin đặc hiệu phòngb nh < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> Hib: Vacxin phòng Hib triển khai lần vào cuối năm 19 85 < /b> ... Thanh Hương, Đặng Đức Anh cộng vai < /b> trò < /b> gây < /b> viêm < /b> màng < /b> não < /b> Hib trẻ < /b> tuổi < /b> Hà Nội số tỉnh phía B c từ 2000 - 2002 cho < /b> thấy Hib đứng đầu nguyờn gõy viêm < /b> màng < /b> não < /b> cho < /b> trẻ < /b> tuổi < /b> vi khuẩn, chiếm 48,8% [11]...