... giờ
T2g: sau khi phẫuthuật được 2 giờ
T3g: sau khi phẫuthuật được 3 giờ
T4g: sau khi phẫuthuật được 4 giờ
T5g: sau khi phẫuthuật được 5 giờ
T6g: sau khi phẫuthuật được 6 giờ
Kết quả ...
T5p: sau khi rạch da được 5 phút
T10p: sau khi rạch da được 10 phút
T15p: sau khi rạch da được 15 phút
T30p: sau khi rạch da được 30 phút
T1g: sau khi phẫuthuật được 1 giờ
T2g: sau khi phẫu ... lượng thuốc tê sử dụng trong gây tê vùng để phẫuthuậtđiềutrị ung
thư da vùng mặt.
2. Đánh giá hiệu quả giảm đau của gây tê vùng trong phẫuthuậtđiềutrị ung thư da
vùng mặt.
3. Khảo sát các...
... phõn thựy kốm thng tn: 2
ắCt dũ ng tnh mch: 1
ã Kt qu ngn hn:
Tt:4trng hợp
PHẪUTHUẬTĐIỀUTRỊ MỘT SỐ
PHẪU THUẬTĐIỀUTRỊ MỘT SỐ
BỆNH LÝ MẠCH MÁU Ở PHÂN
BỆNH LÝ MẠCH MÁU Ở PHÂN
THÙY HOẶC THÙY ... thùy hoặc
phân thùy có thể phẫuthuật không cần
đến máy tim phổi
Bn lun
Bn lun
(
(
tt
tt
)
)
ã Hỡnh nh chp ct lp in túan tỏi to rt
cú giỏ tr hng dn phu thut
ã Phẫuthuật là cắt thùy, phân thùy, ... thùy 7-8
Đặt vấn đề
Đặt vấn đề
Bệnh lý mạch máu phổi phức tạp, bao gồm
bẩm sinh và mắc phải.
Phẫu thuậtcanthiệp thường liên quan đến
việc sử dụng máy tim phổi trong bệnh lý
của thân hoặc các...
... tạo điều kiện thuận lợi
cho việc phẫu tích âm đạo ra khỏi niệu đạo và âm đạo
ra khỏi trực tràng.
Phẫu thuật
Trước đây có nhiều phương pháp phẫuthuật khác
nhau được đề xuất để điềutrị cho ... pháp phẫuthuật tái tạo
niệu đạo, âm đạo và tạo hình hậu môn trựctràng qua
ngả sau (Posterior sagittal ano-recto-vagino-
urethroplasty: PSARVUP) và sau đó nhanh chóng được
các phẫuthuật ... yếu bởi sự hợp lưu giữa trực tràng, âm đạo
và niệu đạo vào một ống chung, điềutrịphẫuthuật
cho loại dị dạng nay phải tiến hành nhiều kỹ thuật ở
vùng hậu môn trực tràng, tầng sinh môn trước...
... nhân cười hở lợi có chỉ định phẫuthuật mở
xương hàm. Đây là một phẫuthuật đòi hỏi được tiến hành dưới gây mê nội khí
quản.
Phẫu thuật cười hở lợi là
một phẫuthuật không phức tạp,
ít ...
Trước phẫuthuật và sau phẫu thuật.
Nguyên nhân gây ra bệnh cười hở lợi có thể do răng, do lợi, do xương hàm
hoặc do một nhóm cơ bám da mặt.
+ Do răng khi hình thể giải phẫu của răng ... Phẫuthuậtđiềutrị cười hở lợi:
Giải pháp giúp bệnh nhân tự tin hơn
Mặc dù về mặt giải phẫu học, cười hở lợi được xem là bình thường
nhưng...
... lưu. Khâu kín ống mật chủ sẽ là tối ưu khi có đủ
các điều kiện cần thiết của phẫuthuật nói chung và phẫuthuật nội soi nói riệng trong điềutrị sỏi
đường mật chính.
Đối tượng và phương pháp ... consider as a safe and effective method for early
recovery and shorten lengh of hospitalisation.
Lịch sử phẫuthuật mở ống mật chủ lấy sỏi
đã có từ trên một thế kỷ nay, ngày nay phẫu
thuật này ... mật
chủ
( , , )4 8 9
.
Để tăng giá trị của phẫuthuật nội soi trong
điều trị sỏi đường mật chính, chúng tôi đã tiến
hành khâu kín ống mật chủ khi có đủ các điều
kiện cần thiết.
ĐốI TƯợNG &...
... nhiên, Phẫuthuật cắt thùy nông và cắt toàn phần tuyến mang tai có bảo tồn
dây thần kinh mặt vẫn là những phẫuthuậtđiềutrị chuẩn cho hầu hết bướu tuyến đa dạng. Những
phương pháp phẫuthuậtđiều ... Viện Ung Bướu TP.HCM cho thấy
phẫu thuậtđiềutrị bướu tuyến đa dạng hầu hết là
phẫu thuật Redon chiếm tỉ lệ 94,2% (theo Nguyễn
hồng Ri là 94%) và tỉ lệ tái phát sau mổ khoảng 0,79%
Ung Thư ... giả về điềutrị
bướu hỗn hợp lành của tuyến mang tai cho thấy tỉ lệ
tái phát sau mổ của kỹ thuật “bóc nhân” rất cao. Do
vậy, người ta khuyên không nên áp dụng kỹ thuật này
để điềutrị bướu...
... lưu. Khâu kín ống mật chủ sẽ là tối ưu khi có đủ
các điều kiện cần thiết của phẫuthuật nói chung và phẫuthuật nội soi nói riệng trong điềutrị sỏi
đường mật chính.
Đối tượng và phương pháp ... mật
chủ
( , , )4 8 9
.
Để tăng giá trị của phẫuthuật nội soi trong
điều trị sỏi đường mật chính, chúng tôi đã tiến
hành khâu kín ống mật chủ khi có đủ các điều
kiện cần thiết.
ĐốI TƯợNG & ...
được phẫuthuật qua ngả nội soi ổ bụng. Loại
trừ các trường hợp sỏi có kèm ung thư đường
mật hay ung thư túi mật.
Từ 1-2001 đến 5-2005, chúng tôi đã thực
hiện phẫuthuật nội soi điềutrị sỏi...
... giúp chẩn
đoán sớm.
Phẫu thuật viêm mủ khớp trẻ là một phẫu
thuật cấp cứu. Trong phẫuthuật làm sạch
khớp và kết hợp tới rửa kháng sinh đà cho
kết quả tốt và phẫuthuật không phức tạp có ... tiếp cần đ
ợc phát hiện và cũng giúp ích
cho việc chẩn đoán sớm.
3. Phẫuthuật
Viêm mủ khớp trẻ em cần đợc xem nh
một phẫuthuật cấp cứu. Trong một nghiên cứu
của Phemister [ trích 4, 6 ], ... tiêu toàn bộ. Trong
những trờng hợp chúng tôi phẫuthuật có 5/15
trờng hợp viêm mủ khớp hông, đầu xơng đùi
bị tách rời hoàn toàn và ngâm trong mủ và điều
này cho thấy về lâu dài khớp hoàn toàn...
... BN có cảm giác
đau sau phẫu thuật, tổn thương thần kinh hoặc phù bạch mạch nhưng
ti Hợp tác nghiên cứu ứng dụng một số kỹ thuật y học hạt nhân trong phẫu
thuật điềutrị ung th vú tại Việt ... bệnh nhân được điều
trị cắt vú triệt căn cho thấy các bệnh nhân có hạch nách âm tính có tỷ lệ
ti Hợp tác nghiên cứu ứng dụng một số kỹ thuật y học hạt nhân trong phẫu
thuật điềutrị ung th vú ... cánh tay lúc phẫuthuật vì một sai lệch nhỏ thôi cũng có thể
dẫn đến hạch gác bị che phủ và sẽ khó tìm trong lúc phẫu thuật.
Xạ hình hạch gác có thể được thực hiện cùng ngày phẫuthuật hoặc
trong...
... chảy máu sẽ garo kịp thời.
+ Sau đó bộc lộ mạch máu để khâu, thắt.
4. Các phẫuthuật khác:
Nếu có bỏng kết hợp vết thương, chấn thương
Phẫuthuậtđiềutrị bỏng
(Kỳ 1)
I. MỤC ĐÍCH YÊU ... thức phẫuthuật và chỉ định phẫuthuật ở
bệnh nhân bỏng trong từng thời kỳ.
- Yêu cầu: Hiểu được chỉ định và kỹ thuật ghép da trên tổ chức hạt trong
bỏng và vết thương.
II. các phẫuthuật ... mmHg; pCO
2
> 42 mmHg; HbO
2
89-
93%)
- Kỹ thuật: Rạch Ù dưới sụn 1. Vô trùng khi làm và khi bệnh nhân thở.
3. Thắt mạch máu:
- Trong điềutrị chảy máu thứ phát vùng bị bỏng, thường gặp...
... truyền
· Diện lớn cầm máu không hết: Từ 500 ml trở lên
+ Sau 24- 48 giờ sẽ ghép da
Phẫuthuậtđiềutrị bỏng
(Kỳ 2)
III. CÁC PHẪUTHUẬT VỀ XƯƠNG - KHỚP Ở BỆNH NHÂN
BỎNG:
1. Cắt cụt chi: ... phòng hoại thư sinh hơi)
phẫu thuật khi thoát sốc bỏng.
+ Khớp lớn của chi bị nhiễm trùng nặng do bỏng, là nguốn gốc của nhiễm
trùng toàn thân, không thể sử dụng phẫuthuật mở bao khớp, dẫn lưu ... 2 lớp.
· Sau khi khoan sẽ mọc TCH ở các lỗ (bỏ xương chết dễ
ghép da).
+ Toàn thân: sức khoẻ nói chung tốt (kể cả xét nghiệm)
+ Tại chỗ: Hoại tử khô.
- Kỹ thuật:
+ Các kỹ thuật:
·...
...
- Dụng cụ lấy da:
+ Dao cạo
+ Dao mổ thường
+ Dao Lagrot
Phẫuthuậtđiềutrị bỏng
(Kỳ 3)
V. PHẪUTHUẬT GHÉP DA ĐIỀUTRỊ BỎNG SÂU:
* Mục đích:
- Để che phủ phần tổ chức đã bị khuyết ...
lên 10.000cm
2
. Phương pháp này hiện đại, phức tạp nhưng có ích trong điềutrị
bỏng sâu diện rộng.
4. Vấn đề vi phẫu thuật:
Phương pháp này kết hợp giữa 2 loại mảnh rời tự do và có cuống ... 1cm phần có lỗ sẽ đặt da tự thân. Băng ép 28 mmHg sau 24-48
giờ thay băng.
Ghép mảnh da dày toàn lớp thượng bì, trung bì trên cân để điềutrị
di chứng bỏng. Có tên gọi là Wolfe - Krause,...
... chất điềutrị dự phòng ở các bệnh
nhân bỏng nặng bị hôn mê sâu, để đặt ống nội khí quản gây mê mổ tiếp.
(Chỉ tiêu suy hô hấp: pO
2
< 92 mmHg; pCO
2
> 42 mmHg; HbO
2
89-
93%)
- Kỹ thuật: ... garo đặt sẵn ở giường
bệnh nhân, khi có chảy máu sẽ garo kịp thời.
+ Sau đó bộc lộ mạch máu để khâu, thắt.
4. Các phẫuthuật khác:
· Ngực: kiểu bàn cờ.
* Rạch tới cân hoặc qua cân đến ... biến chứng viêm phổi, sẹp phân thuỳ.
· Bỏng đường hô hấp + nhiễm độc CO
· Suy hô hấp nặng sau phẫuthuật ở bệnh nhân bỏng.
+ Xác định độ sâu (thứ yếu)
- Chỉ định:
+ Da hoại tử khô vòng...
... máu tốt: không truyền
· Diện lớn cầm máu không hết: Từ 500 ml trở lên
Phẫuthuậtđiềutrị bỏng
(Kỳ 2)
III. CÁC PHẪUTHUẬT VỀ XƯƠNG - KHỚP Ở BỆNH NHÂN
BỎNG:
1. Cắt cụt chi:
- Chỉ định:
... phòng hoại thư sinh
hơi) phẫuthuật khi thoát sốc bỏng.
+ Khớp lớn của chi bị nhiễm trùng nặng do bỏng, là nguốn gốc của
nhiễm trùng toàn thân, không thể sử dụng phẫuthuật mở bao khớp, dẫn ... hơi đã phát triển.
+ Bỏng sâu
+ gãy xương lớn ngay chi đó không bảo tồn được.
- Kỹ thuật: Như phẫuthuật thực hành.
+ Không khâu kín da (để hở cơ, khâu dưới da)
+ Khi ổn định: Sửa lại...