... bản chất của tổn
thương.
3- Phươngphápchụpcắtlớpvi tính:
3.1. Lịch sử:
Chụpcắtlớp ( Tomography) được áp dụng từ những năm của thập kỷ 30 thế
kỷ XX trong chụp X quang thường ( Conventional ... tụ.
- Các bệnh nhân đã được chụp CLVT chẩn đoán, chụp lại để theo dõi.
2- Phươngpháp nghiên cứu: Phươngpháp mô tả cắt ngang.
2.1. Phương tiện nghiên cứu: Hệ thống máy chụp CLVT SOMATOM
BALANCE ... ± 10 HU.
4- Hình ảnh sọ não bình thường trên ảnh chụp CLVT:
Ảnh chụpcắtlớpvitính là các lớpcắt ngang ( giống như thiết đồ giải phẫu cắt
ngang):
- Nhu mô não: Gồm chất trắng và chất xám....
... 78 0 0
GIÁ TRỊ CỦA CHỤPCẮTLỚPVITÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN
CHẤN THƯƠNG VỠ TÁ TRÀNG
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Chấn thương vỡ tá tràng là thương tổn nặng, khó chẩn đoán, các
phương tiện cận lâm sàng ... này đánh giá vai trò của CCLVT trong chẩn đoán chấn thương vỡ tá tràng.
Phương pháp: Nghiên cứu bệnh chứng tại bệnh vi n Chợ Rẫy với các bệnh
nhân chấn thương bụng có CCLVT trước mổ được chẩn ... đoán của
CCLVT về vị trí và mức độ thương tổn tá tràng.
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNGPHÁP NGHIÊN CỨU
Nghiên cứu bệnh chứng tại bệnh vi n Chợ Rẫy với các bệnh nhân chấn
thương bụng có CCLVT trước mổ được...
... hoạ
Coronal
3.3, Chụpcắtlớp sọ não chuẩn:
Các lớpcắt 3mm cho vùng dưới lều và 8mm cho vùng trên lều theo
đường OM, như vậy tổng số lớpcắt cho một sọ não không tiêm thuốc
cản quang là khoảng 20 lớp cắt.
3.4, ... thể:
1 .Chụp cắtlớp 3 pha trong chẩn đoán bệnh lý gan, mật
-Thì không tiêm thuốc cản quang: Chụp toàn bộ ổ bụng với lớpcắt
dày 8mm và bước nhẩy 10mm
-Thì động mạch: Chụp khu trú vùng gan với lớpcắt ... nước
pha 5% thuốc cản quang.
-Chụp có tiêm thuốc cản quang lớpcắt 5mm, buớc nhẩy 7,5 mm, tiêm
3ml/s và chụp với delay 50.
5. Chụpcắtlớp động mạch chủ bụng
-Chụp không tiêm thuốc cản quang...
... mm
2
1
6
5
4
3
7
Chụp
Chụp
clvt
clvt
chấn
chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
cs
cs
ã kĩ thuật chụp:
Bncầnđợc bất động tốt khi đến chụp.
Cácđờng cắt cơ bản:
ã Các lớpcắt tìm tổn thơng đĩa đệm.
ã Các lớpcắt tìm tổn ... Hẹp < 5mm
Chụp
Chụp
clvt
clvt
chấn
chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
cs
cs
ã Các đờng cắt cơ
bản
M
M
ộ
ộ
t
t
s
s
ố
ố
lo
lo
ạ
ạ
i
i
g
g
Ã
Ã
y
y
cs
cs
th
th
ờng
ờng
g
g
ặ
ặ
p
p
Chụp
Chụp
clvt
clvt
chấn
chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
cs
cs
... Chấn
Chấn
th
th
ơ
ơ
ng
ng
c
c
ộ
ộ
t
t
s
s
ố
ố
ng
ng
ã Các phơng pháp hình ảnh đà áp dụng:
Chụp X-quang thờng quy.
Chụp ống sống v bao dễ thần kinh.
Chụp cộng h−ëng tõ (MRI).
–Chôp CLVT( CT Scanner).
M
M
ộ
ộ
t
t
s
s
ố
ố
lo
lo
ạ
ạ
i...
... vai trò chụpcắtlớpvitính tới máu nÃo trong chẩn đoán nhồi máu nÃo hệ
cảnh trong trên cắtlớpvitính 64 dÃy nhằm hai mục tiêu sau:
1. Mô tả đặc điểm hình ảnh của chụpcắtlớpvitính tới ... hóa : > 120 HU
ã Xơng : 1000 HU
1.8.2.3. Hình ảnh chụpcắtlớpvi tính:
Hình ảnh điển hình nhồi máu nÃo khu vực trên phim chụpcắtlớpvi tính:
là một vùng giảm tỷ trọng theo sơ đồ cấp máu ... của chụpcắtlớpvitính tới máu nÃo trong phát hiện và đánh
giá mức độ tổn thơng nhu mô nÃo ở bệnh nhân nhồi máu nÃo.
Chơng 1
2
Nhận xét: chụp CLVT sọ nÃo quy ớc lần đầu, tính cả phim chụp...
... với vi m nÃo
lan toả. Các ổ áp xe nÃo do nhiễm trùng dễ dng phát hiện bằng chụpcắtlớpvitính nhất l đối
với áp xe mÃn tính. Tiêm thuốc cản quang vo tĩnh mạch kết hợp chụpcắtlớpvitính ... với khám
X quang qui ớc nếu không chụp CLVT trực tiếp tại vùng có cơ quan sinh dục.
4.4. Chỉ định chụpcắtlớpvitính trong lâm sng
Ưu thế của chụpcắtlớpvitính trong phát hiện các cấu trúc ... thể
có thể thấy đợc trên X quang chuẩn l 5% thì chụpcắtlớpvitính cho phép phát hiện sự khác
biệt tỷ trọng tới mức 0,5%.
Nhờ chụpcắtlớpvitính cho phép đo tỷ trọng của các cấu trúc trong...
... và chụpcắtlớpvitính trong chẩn đoán
vi m tuỵ cấp
Nguyễn Duy Huề
1
, Hà Tiến Quang
2
1
Bệnh vi n Vi t Đức,
2
Bệnh vi n Đa khoa Thái Nguyên
Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu bằng phơng pháp ... vi n Vi t- Đức. Sử dụng tỷ suất Kappa để so sánh mức độ phù hợp giữa siêu âm và chụpcắt
lớp vitính trong nhận định các dấu hiệu vi m tuỵ cấp
Kết quả cho thấy: siêu âm và CT là hai phơng pháp ... vi m tụy cấp chảy máu-hoại tử nhu mô nhỏ rải rác.
Chữ vi t tắt: SA: siêu âm; CT: Chụpcắtlớpvi tính; VTC: Vi m tuỵ cấp.
i. Đặt vấn đề
Vi m tụy cấp (VTC) là một bệnh lý cấp cứu
bụng hay gặp...
... đồng đều. Theo dõi
các PĐMCBDT nhỏ cha có chỉ định mổ.
Chụp mạch máu bằng cắtlớpvitính : (CT Angiography)
Máy chụpcắtlớpvitính đầu tiên đợc G.N. Hounsfield phát minh và trình bày vào ... bệnh vi n Vi t - Đức, bệnh vi n
Hữu nghị và bệnh vi n Bạch mai nh: Hitachi EUB 555, ALOKA 5000 (BV. Bạch
mai), GE RT Fino, LOGIC.500 (BV Vi t Đức), Siemens (BV Hữu nghị).
Chụp cắtlớpvitính ... phình,
chẩn đoán PĐMCBDT vỡ khá cao.
1
Các chữ vi t tắt
BN
:
Bệnh nhân
CLVT
:
Cắt lớpvitính
CLVTXO
:
Cắt lớpvitính xoắn ốc
ĐM
:
Động mạch
ĐMCB
:
Động mạch chủ bụng...
... của chụpcắtlớpvitính trong đánh giá sự lan rộng
tại chỗ và dự báo khả năng cắt bỏ u trong ung th thực quản.
Đóng góp của luận án
Đây là công trình đầu tiên nghiên cứu về giá trị của chụp ... J.M. Hay)
1.1.2. Cấu trúc mô học của thực quản
Thành TQ bao gồm 4 lớp: lớp niêm mạc, lớp dới niêm mạc, lớp cơ và lớp
áo ngoài. Lớp áo ngoài là một mô liên kết lỏng lẻo, không có thanh mạc.
1.2. ... ảnh, trong đó chụpcắtlớpvitính (CLVT) đóng vai trò
rất quan trọng. Nếu u điểm tuyệt đối của nội soi (NS) và sinh thiết là cho biết cụ
thể tổn thơng mô bệnh học của UTTQ thì chụp CLVT đợc...
... hay thận chướng nước.
1.6.1. Cắtlớpvitính của vi m ruột thừa
1.6.1.1. Kỹ thuật cắtlớpvi tính
Có nhiều phươngpháp CLVT có giá trị đối với VRT. Hiện nay chụp MSCT
có một vai trò quan trọng ... tiết nhầy của ruột thừa.
1.6.1.4. Phân loại mức độ vi m ruột thừa của hình chụp
cắtlớpvitính [16]
Dựa trên hình ảnh cắtlớpvi tính, vi m ruột thừa có thể chia thành bốn loại
tùy theo mức ... nghi ngờ vi m ruột thừa.
44
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1. Khảo sát đặc điểm hình ảnh cắtlớpvitính của vi m ruột thừa.
2. Xác định mối liên quan giữa các dấu hiệu cắtlớpvitính của
vi m ruột...
... được đưa lên bàn chụpcắtlớpvi tính.
- Bộc lộ toàn bộ phần ngực.
- Tư thế bệnh nhân: nằm ngửa, sấp hoặc nghiêng tuỳ theo vị trí của
tổn thương.
- Dựa trên phim chụpcắtlớpvitính ban đầu ... tính chất.
- Chụp 1 phim Topogram.
- Trên máy chụp đưa đường đánh dấu lớpcắt về vị trí tổn thương.
Các bước tiến hành sinh thiết
phổi xuyên thành ngực dưới hướng
dẫn của chụpcắtlớpvi ... này.
- Chụpcắtlớp khu vực dán lá kim.
- Chọn lớpcắt để sinh thiết.
- Đo khoảng cách từ mép ngoài của tổn thương đến da.
- Xác định góc được tạo bởi đường vuông góc với mặt bàn chụp và...
... và bờ dưới.
1.2. Các phươngpháp chẩn đoán hình ảnh UTXH
1.2.1. X quang sọ mặt thường quy
1.2.2. Siêu âm
1.2.3. Chụp mạch
1.2.4. Xạ hình xương
1.2.5. Chụpcắtlớpvi tính
1.2.5.1. Đại cương ... Từ đó giúp các phẫu thuật vi n lập kế hoạch điều trị được chính xác hơn.
Vì những lý do trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu giá trị
chụp cắtlớpvitính trong chẩn đoán ung ... bệnh
Quyết định dựa
vào test sàng
tuyển
Test dương
tính
Dương tính thật
n1.1 (Độ nhạy)
Dương tính giả
n1.2
n1.
Test âm tính Âm tính giả
n2.1
Âm tính thật
N2.2
(Độ đặc hiệu)
n2.
Cộng n.1 n.2 n
2.6....
... Fisher
Biểu đồ 3.4. Kết quả chụpcắtlớpvitính theo phân loại của Fisher.
]Ruh1TB/&‚-T+E }eP%f)G)*0
Bảng 3.3.Phân độ Fisher trên cắtlớpvitính sọ-não chia theo ... siêu âm Doppler
xuyên sọ lấy cắtlớpvitính 64 dãy mạch làm tiêu chuẩn chẩn đoán
Doppler
xuyên sọ
Độ nhạy Độ đặc hiệu
Giá trị dự báo
dương tính
Giá trị dự báo
âm tính
Lần siêu âm
gần với
MSCT
0,95(0,91-0,98) ... $%KBG+_'G&#
…
G000
1.5.1.2. Chụpcắtlớpvitính nhiều dãy đầu dò (MSCT)
S1&'BuBEC+&<&'-#
...
... Nghiên cứu của Irfan
trên 386 bệnh nhân bị choán chỗ trong sọ mạn tính, chẩn đoán dựa vào chụp
cắt lớpvitính sọ não (CLVT) và chụp cộng hưởng từ cho thấy u nguyên bào
thần kinh đệm là 32,1%, ... sàng, thử nghiệm
dexamethason trong chẩn đoán hội chứng
choán chỗ nội sọ mạn tính đối chiếu
với chụpcắtlớpvitính sọ nÃo
Chuyên ngành: NỘI - NỘI TIẾT
Mã số: 62.72.20.15
LUẬN ... hiệu quả hơn [137].
- Các khối choán chỗ trong sọ mạn tính do vi m nhiễm:
Các nguyên nhân của hội chứng choán chỗ nội sọ mạn tính do vi m nhiễm
thường gặp là áp-xe não , u lao, nấm và nang...
... trên chụp CLVT và đối chiếu lâm sàng
4.3.1. Mô tả tổn thương trên chụp CLVT
4.3.2. Bàn luận về đối chiếu lâm sàng với phim chụp CLVT
4.4. Bàn luận vi c xử trí
4.4.1. Bàn luận về các phươngpháp ... Bold,
Portuguese (Brazil)
2
hình thái lâm sàng chấn thương tháp mũi qua chụpcắtlớpvitính và bước đầu đánh
giá kết quả điều trị tại vi n TMH Trung ương từ tháng 8/2008 đến tháng 8/2009” với
hai mục ... đưa ra khỏi bàn
chụp
Tiêu chuẩn phim chụp đúng
- Các Coupe cắt trong tư thế coronal cách nhau 3mm. các coupe cắt đặt vuông
góc với đường ống tai - ổ mắt. Chiều dày mỗi nhát cắt 4mm.
- Các...