... những người có
yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, tăng cholesterol máu, đái tháo đường, tiền sử
gia đình nhiều người bị nhồimáucơ tim.
Loại bỏ các yếu tố nguy cơ
Các nghiên cứu cho thấy ... khỏe và dự phòngnhồimáucơ tim, ung thư phổi và
nhiều bệnh lý đe dọa cuộc sống khác.
Giữ cân nặng ở mức độ thích hợp
Khi bạn tăng cân, cũng làm tăng theo hàm lượng cholesterol máu,
triglycerid, ... ăn phủ tạng động vật như gan, não, thận, tim
- Ăn nhiều rau, quả.
Tập thể dục đều đặn
Tập thể dục đều đặn có thể giúp bảo vệ bạn trước nhồimáucơ tim. Bất cứ
loại thể dục nào cũng cần thiết...
... này có thể dự phòng được nhồimáucơ tim.
- Khống chế loại thức ăn và lượng thức ăn bạn ăn hằng
ngày.
- Không nên ăn nhiều thịt, cá và thịt gia cầm trong 1 ngày.
Nhồimáucơtim là bệnh lý ...
đường máu.
phòngnhồimáucơ tim, ung thư phổi và nhiều bệnh lý đe
dọa cuộc sống khác.
Giữ cân nặng ở mức độ thích hợp
Khi bạn tăng cân, cũng làm tăng theo hàm lượng
cholesterol máu, triglycerid, ...
những người có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, tăng
cholesterol máu, đái tháo đường, tiền sử gia đình nhiều
người bị nhồimáucơ tim.
Loại bỏ các yếu tố nguy cơ
Các nghiên cứu cho thấy...
... cả yếu tố nhóm máu (nhóm máu A) dễ có nguy cơ
NMCT. Vì vậy, những người đã bị NMCT càng cần phải chú ý.
7 điều cần tránh sau nhồimáucơ tim
Chúng ta đã biết nhồimáucơtim (NMCT) là bệnh ... trùng với đỉnh điểm nhiều NMCT, nhiều cơn “thiếu máu cục bộ cơtim
im lặng” và cả TBMMN nữa, điều đó có liên quan tới quy luật về tính đông máu,
độ nhớt của máu, mức cường thần kinh phó giao cảm ...
dọa đáng sợ, nó phát động nhồimáucơtim khá rõ. Sự quá sức càng lớn, NMCT
càng nhanh xuất hiện. Khi gắng sức quá mức sẽ làm THA đối với trường hợp có
sẵn bệnh THA. Mà cơn THA cũng là một nhân...
... THA, điều trị kiên trì THA, ngăn chặn bằng được
các cơn THA đột ngột.
7 điều cần tránh sau nhồimáucơtim
Chúng ta đã biết nhồimáucơtim (NMCT) là bệnh cảnh xảy ra đột
ngột và rất nặng ...
Tránh say rượu và phải bỏ
rượu. Say rượu là một dạng stress, làm
tăng nguy cơ bị NMCT và nghiện rượu gây suy nhược cơ thể. Có người ngộ nhận:
Sự tích tụ mảng xơ vữa gây nhồi
máu cơ tim. ... là cái nền thường xuyên đe dọa NMCT tại
vùng cơtim tương ứng thì các cơn THA buộc tim phải gắng sức mới vận chuyển
được máu càng làm tăng nguy cơ tai biến NMCT. Các thống kê khảo cứu cho thấy...
... khởi phát nhồimáucơ tim. Heparin được dùng để bổ sung cho điều trị
Dự phòng tái phát sau nhồi
máu cơtim
Cần kiểm soát nhịp tim sau khi được xử trí nhồi máu.
Bệnh nhân nhồimáucơtimcó ...
và nhồimáucơ tim) . Vì vậy cả heparin trọng lượng phân tử thấp và ức chế thụ thể
glycoprrotein IIb/IIIa được chỉ định cho bệnh nhân hội chứng ĐMV cấp trong đó
có nhồimáucơtimcó nguy cơ ... C không nên sử dụng cho bệnh
nhân hồi phục sau NMCTC để phòng ngừa các bệnh tim mạch.
Các chỉ định điều trị cần thiết sau nhồimáucơtim
Các bệnh nhân hội chứng động mạch vành (ĐMV) cấp nên...
... rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp ở bệnh nhân
nhồi máucơ tim, biến chứng về rối loạn huyết động, thiếu máucơtim cục
bộ và nhồimáu thứ phát, biến chứng màng ngoài tim sau nhồimáu và cuối
cùng ... nhau.
Bệnh nhồimáucơtim nhất thiết phải được điều trị tại cơ sở hồi sức tích cực
và có chuyên khoa sâu về tim mạch, bởi tử vong do nhồimáucơtim thường
là do loạn nhịp tim và suy tim. Do ... cũng có thể nhồimáucơtim
mà không có đau thắt ngực, do vậy việc chẩn đoán nhồimáucơtim ngoài
triệu chứng đau thắt ngực kéo dài cần làm thêm xét nghiệm đo điện tim, siêu
âm tim, xét nghiệm...
... mạch máu não cũng là yếu tố gây đột tử.
- Nhồimáucơtim gây đột tử cao gấp 10 lần người bình thường. Nhất là
nhồi máucơtimcó diện rộng, nhồimáucơtimcó loạn nhịp, nhồimáucơ
tim có ... máucơ
tim có suy tim và nhồimáucơtim tái phát nhiều lần thì khả năng đột tử lại
càng cao hơn nhồimáucơtim không có biến chứng.
* Nên phòng ngừa đột tử sau nhồimáucơtim như thế nào? ... cho người bị nhồimáucơtim làm giảm tỷ lệ đột tử.
- Nhóm nguy cơnhồimáucơ tim:
Dùng thuốc điều trị các nguyên nhân dẫn đến nhồimáucơtim là một biện
pháp hữu hiệu để phòng ngừa đột...
... chứng lâm
sàng (tử vong và nhồimáucơ tim) . Vì vậy cả heparin trọng lượng phân tử thấp và
Dự phòng tái phát sau nhồimáucơtim
Bệnh nhân nhồimáucơtimcó nguy cơ tái phát rất cao nếu không ... không nên sử dụng cho
bệnh nhân hồi phục sau NMCTC để phòng ngừa các bệnh tim mạch.
Các chỉ định điều trị cần thiết sau nhồimáucơtim
- Các bệnh nhân hội chứng động mạch vành (ĐMV) cấp ... viện, các bệnh nhân nhồimáucơtim cấp (NMCTC) cần
được giáo dục về sức khỏe, các hoạt động thể lực, thay đổi lối sống và việc dùng
thuốc để phòng ngừa thứ phát các bệnh tim mạch. Bệnh nhân...
... suy tim. Cần thanh toán
nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim.
- Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến LNT như:
* Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg)
* Hạ oxy máu ... - Nhịp nhanh kịch phát trên thất: nếu kéo dài, phải trị kẻo sinh TMCB cơ
tim. Ưu tiên Adenosin, hay tạo nhịp vượt tần số, hay sốc điện đảo nhịp.
- Rung nhĩ (RN) nếu không ... phải sốc điện đảo nhịp tim kèm
củng cố bằng uống thuốc chống loạn nhịp tiếp.
- Nhịp nhanh xoang nếu dai dẳng: trị theo nguyên nhân nằm lẩn phía sau
bao gồm cả hạ oxy máu, hạ thể tích lưu thông....
... chỉ cứu mạng được khoảng 10%.
- Phần nào phòng ngừa bớt được chăng, bằng:
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒIMÁUCƠTIM VÀ PHÒNG
BỆNH THỨ PHÁT NHỒIMÁUCƠTIM
(Kỳ 2)
B- XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG SUY BƠM ...
nhưng tránh truyền quá mức.
- Nếu có dấu hiệu sốc: Dobutamin, Dopamin (xem trên).
- Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim.
C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC
- Trong 3 thể Vỡ tim (vỡ ... * Phát hiện sớm (nên nhớ vỡ tim thường xảy ngay tuần đầu) các thay đổi
chức năng và hình học thất trái do cơtim chỗ thành tim bị hoại tử mỏng đi, giãn ra
và nở lớn (bành...
... hoặc Indomethacin 25 - 50 mg
mỗi 6 - 8 giờ.
XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG CỦA NHỒIMÁUCƠTIM VÀ PHÒNG
BỆNH THỨ PHÁT NHỒIMÁUCƠTIM
(Kỳ 3)
D- CÁC BIẾN CHỨNG HUYẾT KHỐI - THUYÊN TẮC
- Tái phát NMCT ... cơ tràn máu màng ngoài tim gây
ra chèn ép tim, nhất là khi siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh).
- Tăng huyết áp
* Hiếm xảy ra, xử trí thận trọng chớ gây HA thấp bất lợi cho tưới máucơ ... phòng ngừa:
* Dùng Heparin nếu phải nằm giường dài ngày (dùng tới lúc được vận
động bình thường). Dùng thuốc chống kết vón tiểu cầu.
- Ngưng Heparin để tránh tràn máu khoang màng ngoài tim...
... CỦA NHỒIMÁUCƠTIM VÀ PHÒNG
BỆNH THỨ PHÁT NHỒIMÁUCƠTIM
(Kỳ 4)
III. PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NMCT
- Nội dung: là quản lý bệnh nhân sau ra viện và có điều trị hỗ trợ.
- Mục tiêu:
* Nhằm Phòng ... vận động, phục hồi chức năng tim (PHCN) sau NMCT:
khởi đầu bệnh nhân tập đi 20 - 30 phút x 2 - 3 lần/ngày mà tần số tim vẫn không bị
vượt quá 20 nhịp so với tần số tim khi nghỉ. Rất tốt nếu trước ... Metoprolol 50 mg x 2/ngày,
Atenolol 50 mg, Timolol 5 mg x 2/ngày. Không chọn nhóm chẹn bêta có hoạt tính
giao cảm nội tại (ISA) (nhóm này không kéo tần số tim xuống ổn định) ví dụ
Oxprenolol.
4....
... Điều trị và phòng ngừa bệnh nhồi
máu cơtim cấp
Điều trị và phòng ngừa NMCT cấp
Sự lựa chọn phương pháp điều trị bệnh nhân NMCT ... khả năng tái tưới máucơ học cấp cứu gần nhất. Trong quá trình vận chuyển
bệnh nhân cần có nhân viên y tế được đào tạo về cấp cứu tim mạch đi cùng, với các
phương tiện cấp cứu cơ bản, bằng các ... biệt
ở các cơ sở y tế chưa được có khả năng can thiệp ĐMV qua da cấp cứu. Tuy nhiên, tái
tưới máu bằng can thiệp ĐMV qua da có tiên lượng tốt hơn đặc biệt là ở những trung tâm
tim mạch can...
... giao mùa nóng- lạnh, cả yếu tố nhóm máu (nhóm máu A) dễ có
nguy cơ NMCT. Vì vậy, những người đã bị NMCT càng cần phải chú ý.
Chúng ta đã biết nhồimáucơtim (NMCT) là bệnh cảnh xảy ra
đột ... là cái nền thường xuyên đe
dọa NMCT tại vùng cơtim tương ứng thì các cơn THA buộc tim phải gắng
sức mới vận chuyển được máu càng làm tăng nguy cơ tai biến NMCT. Các
thống kê khảo cứu cho thấy ... cho cơ tim, tim buộc phải tăng sức
bóp mới đẩy máu đi được, làm thuận lợi cho NMCT phát sinh. Hơn nữa,
rượu có tác dụng làm tăng tính đông máu, lại làm tổn thương nội mạc của
thành mạch máu...