... thuốc chống đơng Điềutrị nội khoa Lựa chọn chiếnlượcđiềutrị cho bệnh nhân hộichứngmạchvànhcấpkhơng có ST chênh lên Chiếnlược Đặc điểm bệnh nhân Đau ngực tái phát Triệu chứng thiếu máu ... sử NMCT năm 2012, đặt stent RCA III Tiền sử THA Tiền sử rung nhĩ phát từ tháng trước Đang điềutrị ngoại trú aspirin, statin, UCMC, Sintrom mg • Vào viện đau ngực trái kiểu mạchvành • Khám vào ... Tạm ngừng thuốc chống đơng Điềutrị nội khoa Điềutrị Nội khoa trước thủ thuật chụp can thiệp ĐMV LAD ostium Tatjana S et al Europace (2014), 16: 293-298 Chụp động mạchvành Terumo’s Runthrough...
... tiểu cầu thực hành điềutrịhộichứngmạchvànhcấp Circulation 2013;127:e362-e425 European Heart Journal (2012)33, 2569–2619 Sử dụng thuốc kháng tiểu cầu thực hành điềutrị HCMVC Kết luận ... Đại cương Aspirin + thuốc ức chế thụ thể P2Y12 : liệu pháp tảng điềutrị HCMVC Liệu pháp kháng tiểu cầu kép hộichứngmạchvànhcấp Aspirin ISIS-2 Collaborative Group Lancet 1988;2:349-360 Asprin ... hoạt tính 20-25% đáp ứng Không đạt tác dụng thật nhanh (6 h sau liều 300mg, h sau liều 600mg) Sibbing et al JACC 2009;53:849-56 Thuốc kháng tiểu cầu hệ hộichứngmạchvànhcấp Ticagrelor Nghiên...
... ĐáNH GIá CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN Bị HộICHứNGMạCHVàNHCấP TRƯớC Và SAU CAN THIệP ĐộNG MạCHVàNH QUA DA Sử DụNG Bộ CÂU HỏI SEATTLE ANGINA QUESTIONNAIRE 2013 Thang Long University Library ... BN CCS CLCS EF HCMVC NMCT NMCTST NMCTKST SAQ THA Thang Long University Library Hỡnh 1.1: DANH M 20 21 B ng 3.3 T l .21 22 22 23 )23 p .23 24 24 25 Quan .25 ... cardiac patients: SF-36, QLI, QLMI, and SEIQoL", Heart 84: p 390-394 42 Souza, E.N., et al.,(2008), "Predictors of Quality of Life Change after an Acute Coronary Event", Arq Bras Cardiol 91(4):...
... ĐáNH GIá CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN Bị HộICHứNGMạCHVàNHCấP TRƯớC Và SAU CAN THIệP ĐộNG MạCHVàNH QUA DA Sử DụNG Bộ CÂU HỏI SEATTLE ANGINA QUESTIONNAIRE 2013 Thang Long University Library ... BN CCS CLCS EF HCMVC NMCT NMCTST NMCTKST SAQ THA Thang Long University Library Hỡnh 1.1: DANH M 20 21 B ng 3.3 T l .21 22 22 23 )23 p .23 24 24 25 Quan .25 ... cardiac patients: SF-36, QLI, QLMI, and SEIQoL", Heart 84: p 390-394 42 Souza, E.N., et al.,(2008), "Predictors of Quality of Life Change after an Acute Coronary Event", Arq Bras Cardiol 91(4):...
... ĐáNH GIá CHấT LƯợNG CUộC SốNG CủA BệNH NHÂN Bị HộICHứNGMạCHVàNHCấP TRƯớC Và SAU CAN THIệP ĐộNG MạCHVàNH QUA DA Sử DụNG Bộ CÂU HỏI SEATTLE ANGINA QUESTIONNAIRE TI TT NGHIP C NHN H VLVH Ngi ... Mi quan h gia gii tớnh v im SAQ trc can thip 22 Bng 3.6 Quan h gia mc kinh t t ỏnh giỏ v im SAQ trc can thip 23 Bng 3.6 Quan h gia mc kinh t t ỏnh giỏ v im SAQ trc can thip (tip)23 Bng 3.7 Quan ... SAQ trc can thip .23 Bng 3.8 Quan h gia tin s ỏi thỏo ng v im SAQ trc can thip 24 Bng 3.9 Quan h gia tin s can thip MV v im SAQ trc can thip 24 Bng 3.10 Quan h gia tin s nhi mỏu c tim v im SAQ...
... J Med 1993; 329:673–682 Vinh Ph Nguyễn CS Nghiên cứu quan sát điềutrị BN nhập viện hộichứngmạchvànhcấp MEDI-ACS Hội nghị tim mạch toàn quốc lần 12, Nha Trang 10/2010 R Gao, A Patel, W Gao ... phổi cấp) , chống định TSH, BN vào viện trễ, chẩn đoán NMCT chưa chắn Đối với NMCTcấp ST không chênh lên ĐTNKOĐ vấn đề phức tạp Hướng dẫn thực hành hội tim mạch Hoa Kỳ 2007 trì quy trình điềutrị ... Thịnh ĐiềutrịNMCTcấp khoa nội tim mạch BV Chợ Rẫy 1991-1999 Đại hội tim mạch toàn quốc lần 8, Huế 12-15/4/2000 Kỷ yếu công trình khoa học tr 510-520 Quảng V CS Sơ nhận xét tình hình NMCT cấp...
... BỆNH MẠCHVÀNH 1- Không triệu chứng LS: có biểu XN LS không 2- Có triệu chứng LS: CĐTN ổn đònh; CĐTN không ổn đònh; NMCTcấp 3- Suy tim bệnh mạch vành: bệnh tim thiếu máu cục ( có /không TSử NMCT ... Unstable Angina CĐTN KÔĐ ST Elevation STCL Non-STEMI NMCT STKCL STEMI NMCT STCL Hình : HỘICHỨNGVÀNHCẤP SƠ ĐỒ CẤU TẠO TỔN THƯƠNG TẮC MẠCHVÀNH SINH LÝ BỆNH YẾU TỐ CHÍNH CỦA TỔN THƯƠNG HCMVC ... THIỆP TIÊN PHÁT 1- NMCTcấp ≤ 12 2- NMCTcấp 12- 24 tiếp tục đau ngực 3- Sốc tim < 24g 4- Thất bại điều trò TSH 5- Nghi ngờ tái tắc mạchvành sau ĐT TSH 6- Các biến đổi ĐTĐ không đh ∆ ( LBBB;...
... dynamic, acute coronary syndrome(ACS), the mortality MỞ ĐẦU Hộichứngmạchvànhcấp (HCMVC) biến cố quan trọng phức tạp bệnh động mạchvành (ĐMV) Nó nguyên nhân hàng đầu gây tử vong nước phát triển ... nhập vào khoa Nội Tim mạch, bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 5/2004 đến tháng 2/2005, chẩn đoán ban đầu Hộichứngmạchvànhcấp Tiêu chuẩn chọn bệnh Những bệnh nhân (BN) nhập vào khoa Nội Tim mạch ... tim cấp (NMCT) ST chênh lên HCMVC không ST chênh lên, gồm: NMCTcấpkhông ST chênh lên đau thắt ngực không ổn định Tiêu chuẩn loại trừ: BN < 18 tuổi Tử vong trước 12 sau đau ngực Đau ngực hội chứng...
... bệnh động mạchvành gia tăng đáng kể vài năm qua(11) Hộichứngvànhcấp (HCVC) thuật ngữ bệnh học dùng để phổ bệnh lý bao gồm đau thắt ngực (ĐTN) không ổn định, nhồi máu tim (NMCT) ST không chênh ... 500.000 người tái phát hộichứngvànhcấp Tử vong NMCT 221.000 người năm 2002(13) Nhờ hiểu biết gần chế bệnh sinh, tiến việc điềutrị bệnh lý tim mạch nhiều biện pháp điềutrị mới, thành công việc ... chứngvànhcấp người Việt Nam ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Phương pháp nghiên cứu Mô tả Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân có hộichứngvànhcấp Tiêu chuẩn chẩn đoán HCMV cấp Cơn đau ngực kiểu mạch...
... 1995;91:2844-2850 Underlying Lesion: Plaque Rupture Plaque Hemorrhage, Occlusive or Non-occlusive Thrombus Hộichứngvànhcấp gồm: ° Cơn đau thắt ngực không ổn đònh ° NM tim không ST chênh lên ° NM tim ... Management of NSTE-ACS (26) Trò liệu nhắm vào trình chuyên biệt chế sinh huyết khối vỏ mỏng+ vỡ ng Lòng mạch bò ng ch bít (huyết khối, hẹp) Can thiệp mạchvành ch nh qua da Thuốc hạ lipid • BC đơn nhân ... phân biệt dựa vào đặc điểm chính: ° Tính chất đau ngực ° Thay đổi điện tâm đồ (ECG) ° Thay đổi men tim NMCTC hộichứng lâm sàng, hậu tổn thương tế bào tim cân nhu cầu tiêu thụ cung cấp oxy cho...
... chân, mồ hôi, mạch nhanh, huyết áp (HA) tăng Đối tợng: Các BN vào điềutrị khoa Cấp cứu Chống độc bệnh viện Bạch Mai đợc chọn vào nghiên cứu có đủ tiêu chuẩn dới đây: Đợc chẩn đoán nghiện rợu: Theo ... gian năm 2001 - 2002, có 28 trờng hợp đợc chẩn đoán HC cai rợu cấp vào điềutrị khoa Chống độc Cấp cứu bệnh viện Bạch Mai, điềutrị khỏi 27 ca, tử vong ca Tình hình chung 1.1 Giới: 100% BN nam ... trờng hợp (14,3%) đợc phát điềutrịhộichứng bệnh lý nằm điềutrị khoa bệnh khác (shock phản vệ, tai nạn, xuất huyết tiêu hoá) Thời gian trung bình từ bỏ rợu đến xuất triệu chứng 24,22 17,16 Thời...
... Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 SƠ LƯỢC VỀ HỘICHỨNGMẠCHVÀNHCẤP 1.2 SƠ LƯỢC VỀ CAN THIỆP ĐỘNG MẠCHVÀNH QUA DA VÀ HIỆU QUẢ CỦA CTĐMVQD TRONG HỘICHỨNGMẠCHVÀNHCẤP 1.3 VAI TRỊ CỦA CỘNG HƯỞNG ... nhân điềutrị nong mạchvành từ đầu với bệnh nhân điềutrị nội đơn hay với điềutrị phẫu thuật bắc cầu động mạchvành (CABG) Kết thử nghiệm cho thấy rõ lợi ích nong mạchvành mặt hiệu quả, biến chứng ... SƠ LƯỢC VỀ HỘICHỨNG ĐỘNG MẠCHVÀNH CẤP: Hộichứng động mạchvànhcấp (HCĐMVC – Acute Coronary Syndrome) từ thơng dụng dùng cho triệu chứng lâm sàng tương ứng với thiếu máu cục (TMCB) tim cấp...
... nhân bị hộichứngvànhcấp Tìm hiểu mối liên quan biến đổi công thức bạch cầu với tỉ lệ tử vong, biến cố tim mạch khác bệnh nhân hộichứngvànhcấp thời gian theo dõi tuần lễ 3 Chương TỔNG QUAN ... LIỆU 1.1 LỊCH SỬ BỆNH MẠCHVÀNH Vào cuối kỷ 18, nhà y học có quan tâm đến bệnh động mạchvành Rải rác y văn cổ xưa, triệu chứng bệnh động mạchvành mô tả Năm 1768, lần lâm sàng chứng đau thắt ngực ... động mạch vành, nghiên cứu bạch cầu mảng Sự quan tâm đề mong muốn hiểu thêm vai trò bạch cầu bệnh động mạchvành đóng góp phần nhỏ công trình nghiên cứu yếu tố tiên lượng hộichứngvànhcấp Việt...
... ngắn hạn dài hạn hộichứngmạchvànhcấp (HCMVC) Ở Việt Nam chưa có nhiều công trình nghiên cứu sâu vấn đề này, nhằm bước đầu tìm hiểu mối liên quan hs-CRP máu hộichứngmạchvànhcấp tiến hành ... nồng độ hs-CRP nhóm hộichứngmạchvànhcấp nhóm chứng Bảng 10: So sánh nồng độ hs-CRP máu nhóm HCMVC nhóm chứng NMCTC p= ST 10,08 ± 7,84 0,000 mg/l NMCTC không ST 0,000 chứng 10,86 p= Nhóm ± ... nên huyết khối lòng mạchvành gây nên hộichứngmạchvành cấp( 6,7,9) Trên giới có nhiều công trình nghiên cứu lớn cho thấy hs-CRP giúp ích cho việc phân tầng nguy có giá trị tiên đoán tiên lượng...
... tiếng Anh) Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 SƠ LƯỢC VỀ HỘICHỨNGMẠCHVÀNH CẤP: Hộichứngmạchvànhcấp (HCĐMVC – Acute Coronary Syndrome) từ thông dụng dùng cho triệu chứng lâm sàng tương ứng ... Việc điềutrị can thiệp động mạchvành qua da (CTĐMVQD) bệnh nhân bệnh động mạchvành thiếu máu cục (TMCB) phổ biến rộng rãi toàn giới thập niên qua Có nhiều phương pháp đánh giá hiệu CTĐMVQD: ... (TMCB) tim cấp tính Hộichứng bao gồm NMCT (có ST chênh lên hay ST chênh lên, có sóng Q hay sóng Q) đau thắt ngực không ổn định (CĐTNKOĐ) 1.2 SƠ LƯỢC VỀ CTĐMVQD VÀ HIỆU QUẢ CỦA CTĐMVQD TRONG HCĐMVC:...
... triệu chứngKhơng rõ triệu chứng Bệnh mạch ngoại biên Có triệu chứng Kéo dài nhiều năm Q trình tiến triển XVĐM hậu HỘICHỨNGMẠCHVÀNHCẤP (HCMVC) I.Đại cương ĐẶC ĐiỂM SINH LÝ MẠCHVÀNH Mạchvành ... động tim Mạchvành ni tim có nghĩa ni tồn thể Mạchvànhkhơng có nhánh nối thơng, nhánh bị tắc vùng tim mạch máu ni khơng cung cấp máu I.Đại cương ĐỊNH NGHĨA - Hộichứngmạchvànhcấp HCMVC ... phải Bệnh lý động mạch: – – – – Bệnh động mạch máu não Bệnh động mạchvành Bệnh động mạch thận Bệnh động mạch ngoại biên Bệnh lý tĩnh mạch: – Suy van tĩnh mạch – Thun tắc tĩnh mạch LIPID, APO,...
... TÀI LIỆU 1.1 Tình hình hộichứngmạchvànhcấp Tại Mỹ, ước tính có khoảng 13 triệu người có bệnh mạch vành, khoảng nửa số NMCTcấp nửa có đau thắt ngực [11] Bệnh mạchvành nguyên nhân gây tử ... bệnh nhân có Hộichứngmạchvànhcấp Xác định mối liên quan nồng độ hs CRP huyết tương với troponin I, LDLc, phân độ Killip , rốiloạn nhịp tim, tử vong bệnh nhân có Hộichứngmạchvànhcấp Xác định ... 1.2.5.1 Chiếnlượcđiềutrị - Nhanh chóng phân tầng yếu tố nguy - Chống ngưng kết tiểu cầu, chống đông biện pháp điềutrị nội khoa - Chiếnlượcđiềutrị can thiệp sớm - Điềutrị lâu dài 12 1.2.5.2 Điều...