... cao. i. Đặt vấn đề Bệnh timthiếumáucụcbộ (BTTMCB) chủ yếu là do mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành, giảm tới máucơ tim, gây mất cân bằng cung cầu oxy cơ tim. Đây là một trong ... những bệnh nhân có đáp ứng của tần số tim với Stress kém, nếu cóbệnh mạch vành thì dễ bị bỏ sót do Dobutamin cha đạt đợc đến ngỡng Stress gây thiếumáucơ tim. Theo Lauer và cs [5]. Những bệnh ... giải 169 TCNCYH phụ bản 32 (6) - 2004 Vai trò của siêu âm tim stress với dobutamin trong chẩn đoán bệnhtimthiếumáucụcbộ (Có đối chiếu với kết quả của chụp động mạch vành) Đỗ Don...
... Anh. Chơng 1: Tổng quan ti liệu 1.1. Bệnhtimthiếumáucụcbộcơtim Thiếu máucơtim thờng xảy ra do vữa xơ động mạch gây hẹp đáng kể lòng ĐMV. Khi cơ thể không bù trừ đợc sự mất cân bằng ... thơng bệnhtimthiếumáucụcbộ của xạ hình tới máucơtim và mối liên quan với lâm sàng và điện tâm đồ khi nghỉ. 2. Đánh giá giá trị của phơng pháp xạ hình tới máucơtim trong chẩn đoán bệnh ... 3.11). 4.2. Giá trị của phơng pháp xạ hình tới máucơtim trong chẩn đoán bệnh timthiếumáucụcbộ 4.2.1. Độ nhạy, độ đặc hiệu của xạ hình tới máucơtim Phơng pháp XHTMCT có độ nhạy 91,7%, độ...
... Nguyễn Mạnh Phan: 154±13 ck/ph. I- ĐẶT VẤN ĐỀHiện nay bệnhtimthiếumáucụcbộ (BTTMCB)thật sự là một vấn đề xã hội. -Châu u:Tỷ lệ mắc bệnh 3-5%, tỷ lệ tử vong 17-31%.-Mỹ và Bắc Mỹ: các tỷ ... nghiên cứu:Tiến cứuNguyên lý: Dựa trên nguyên lý gây cho tim đập nhanh theo các tần số kích thích tăng dần, sẽ làm tăng nhu cầu oxy cơ tim. Khi ĐMV bị hẹp, cung lượng ĐMV không đủ đáp ứng,sẽ ... NMCT cấp, CĐTN không ổn định,suy tim cấp, rối loạn nhịp hay rối loạn dẩn truyền nặng, THA chưa được kiểm soát, hẹp đường ra thất trái hayhẹp ĐMC nặng và các bệnh lý cấp tính, viêm thực quản,dãn...
... cơtimthiếu máu * Siêu âm tim gắng sức: cho phép dự đoán vùng cơtimthiếumáu và hướng xử trí * PP phóng xạ đo tưới máucơ tim: độ nhạy, độ đặc hiệu cao, đo được từng vùng tưới máu cơtim ... tình trạng thiếumáucơtimcụcbộ hoặc làm giãn ĐMV được theo dõi liên tục bằng ECG 1. PP gây thiếumáucơ tim: - Gắng sức thể lực: + Cơ chế: làm tăng nhu cầu oxy cơ tim, làm cơtim tăng co ... thuật mạch máu lớn - Nghề nghiệp hoặc lối sống có những nguy cơ bất thường Nhóm II: thường có chỉ định nhưng cần cân nhắc - Bn trẻ tuổi có bằng chứng của bệnhcơtimthiếumáucụcbộ trên NPGS...
... 3.Các dẫn xuất Nitrates: a .Cơ chế: oLàm giảm nhu cầu ôxy cơtim do gây giãn mạch làm giảm tiền gánh và một phần hậu gánh của thất trái. oCó thể làm tăng dòng máu của ĐMV do làm giảm áp lực...
... 1994;344:1383-1389. để máu từ buồng timcó thể nuôi trực tiếp được cơtim và sau một thời gian sẽ xuất hiện hệ thống vi tuần hoàn mới để tưới máu cho cơ tim. b.Có thể thực hiện kỹ thuật này khi mổ tim hoặc ... pháp mới 1.Tái tạo mạch xuyên cơtim bằng LASER (Directional Myocardial Laser Revascularization): a.Dùng tia Laser khoan nhiều lỗ nhỏ trực tiếp vào các vùng cơtim từ trong lớp nội tâm mạc ... trong làm giảm nguy cơ tắc cầu nối sau mổ so với dùng tĩnh mạch hiển theo cách truyền thống. Hơn thế nữa, những kỹ thuật ít xâm lấn như mổ với tim vẫn đập (không phải dùng tim phổi máy) đang...
... gây thiếumáucơtimcục bộ: a.Gắng sức thể lực: Cơ chế: Làm tăng nhu cầu ôxy cơ tim, làm cơtim tăng co bóp, tăng tiền gánh và hậu gánh. Việc tăng nhu cầu ôxy cơtim sẽ dẫn đến tăng nhịp tim ... oThiếu máucơtim xuất hiện ở mức nhịp tim còn tương đối thấp (£ 120 ck/phút). oHuyết áp không tăng hoặc tụt đi. oXuất hiện nhịp nhanh thất ở mức nhịp tim £ 120 chu kỳ/phút. b.Siêu âm tim ... 2.ĐTĐ trong cơn đau có thể thấy sự thay đổi sóng T và đoạn ST (ST chênh xuống, sóng T âm). Tuy nhiên nếu ĐTĐ bình thường cũng không thể loại trừ được chẩn đoán cóbệnhtimthiếumáucục bộ. B.Nghiệm...
... K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với tổnthương do thiếumáucụcbộ vàtaitươi máu – cơtim thích nghi trước(Preconditioning)I. Vai trò của kênh K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với ... kênh K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với tổnthương do thiếumáucụcbộ vàtaitươi máu – cơtim thích nghi trước(Preconditioning)II. Vai trò của kênh K+- ATP trong cơ chế tiết insulin.Các ... (M)}DIAMICRON MRCải thiện chức năng cơtim sau phẫu thuật bắc cầu ĐMV ở bệnh nhân con đau thắt ngực ổn địnhCÁC HỘI CHỨNG THIẾUMÁUCỤCBỘCƠTIM MỚICƠ TIM NGỦ ĐÔNGPREOPERATIVE 8 MONTHS POSTOPERATIVEControl...
... thiếumáucụcbộcơtim ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 được phát hiện qua điện tim gắng sức bằng xe đạp lực kế Là 34,9%, cao hơn nhóm chứng 18,3% ( p < 0,01) trong đó tỷ lệ thiếumáucụcbộ ... số yếu tố nguy cơtim mạch phối hợp ở nhóm bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có điện tim gắng sức dương tính. 3. Giá trị của điện tim gắng sức trong chẩn đoán thiếumáu cục bộcơtim đối chiếu ... huyết áp TMCBCT : Thiếumáucụcbộcơtim TSK : Tích số kép TST : Tần số tim TTTM : Thể tích tống máu XVĐM : Xơ vữa động mạch YTNC : Yếu tố nguy cơ ĐẶT VẤN ĐỀ ĐTĐ là bệnh lý đang bùng...
... lọc).THUỐC CHỐNG THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰCCƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁUCỤCBỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁUCỤCBỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim KhánhNhóm NITRATEINN ... CÂN BẰNG GIỮA OXY CUNG CẤP VÀ OXY NHU CẦUĐẠI CƯƠNG•Cơn đau thắt ngưc (CĐTN):–một biểu hiện lâm sàng của tình trạng thiếumáucục bộ cơtim (TMCBCT) hay suy vành–hậu quả của sự mất cân bằng ... Diltiazem-↓ co bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim. •T/d phụ:-nhịp tim chậm.-↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. Nhóm NITRATE Cơ chế tác dụngSO SÁNH CÁC...
... VerapamilTHUỐC CHỐNG THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰCCƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁUCỤCBỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁUCỤCBỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim KhánhNGUYÊN TẮC ... bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim. •T/d phụ:-nhịp tim chậm.-↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. MOLSIDOMIN-Biệt dược: Corvasal, viên 2-4mg -Cơ ... kênh Ca2+ Cơ chế tác động •Ức chế dòng Ca 2+/ tim: Non- Dihydropyridin–giảm lực co bóp của cơ tim –giảm nhịp tim và giảm dẫn truyền nhĩ thất. •Ức chế dòng Ca2+ /cơ trơn mmáu: Dihydropyridin–giãn...
... giảm. Đây cũng là một cách kiểm tra xem cơn đau thắt ngực này có phải do thiếu máucụcbộcơtim hay không. Những người có nhiều nguy cơ nhồi máu cơ tim: - Áp dụng tốt chế độ điều trị không ... áp, thiếumáucụcbộcơtim cũng là một chứng bệnh rất nguy hiểm. Tình trạng này xảy ra khi động mạch vành (có nhiệm vụ chuyển máu đến nuôi tim) bị xơ vữa và tắc hẹp. Nếu nghiêm trọng, bệnh ... trọng, bệnh nhân sẽ lâm vào tình trạng nặng hơn, đó là nhồi máucơ tim. Dấu hiệu dễ nhận biết nhất của chứng thiếumáucụcbộcơtim là cơn đau thắt ngực với các số đặc điểm sau: - Thường xảy...