0

biến chứng của hẹp van hai lá

Nghiên cứu kết quả sớm và trung hạn của nong van hai lá bằng bóng inoue trong điều trị bệnh hẹp van hai lá khít

Nghiên cứu kết quả sớm và trung hạn của nong van hai bằng bóng inoue trong điều trị bệnh hẹp van hai khít

Tiến sĩ

... bệnh van tim thấp 1.2 Vài nét bệnh Hẹp Van Hai 1.2.1 Nguyên nhân gây HHL - Thấp tim nguyên nhân tuyệt đại đa số (>97%) bệnh nhân hẹp van hai (HHL) Đầu tiên tổn thơng gây hở van hai lá, sau hai ... không bi hẹp lại van (tái hẹp) sau NVHL 14 3.2.3 Kết Nong Van Hai số nhóm bệnh nhân đặc biệt a Nong van hai phụ nữ có thai Trong thời gian trên, tiến hành NVHL cho 36 bệnh nhân phụ nữ có thai ... Không có biến chứng triệu chứng nặng (suy tim, tái hẹp, phải thay van, nong van lại) 217 (73,06%) Tái hẹp lại van 29 (9,76%) Suy tim nặng lên (NYHA III, IV) phải tái nhập viện 38 (12,79%) Tai biến...
  • 30
  • 541
  • 1
Hep van hai la.doc

Hep van hai la.doc

Y học thưởng thức

... đoán mức độ hẹp van hai lá, chẩn đoán hình thái van, tổ chức dới van hai thơng tổn kèm theo (thờng có HHL) giúp định điều trị Kiểu TM: van dày, giảm di động, biên độ mở van hai kém, hai van di động ... hai Di chứng thấp tim Bẩm sinh: Van hai hình dù: có cột xuất phát dây chằng cho hai van, dẫn đến hở hẹp van Vòng thắt van hai Bệnh hệ thống gây xơ hoá van hai lá: U carcinoid Lupus ban đỏ hệ ... chằng thân van: van - 8mm Dày nhiều co rút cột dây chằng Dày nhiều toàn van: > - 10mm Vôi hoá nhiều lan toả toàn van Hình 12-6 Lỗ van hai trớc sau nong bóng Biến chứng sau nong van hai lá: a Tử...
  • 21
  • 1,343
  • 0
Hẹp van hai lá

Hẹp van hai

Y học thưởng thức

... đoán mức độ hẹp van hai lá, chẩn đoán hình thái van, tổ chức dới van hai thơng tổn kèm theo (thờng có HHL) giúp định điều trị Kiểu TM: van dày, giảm di động, biên độ mở van hai kém, hai van di động ... hai Di chứng thấp tim Bẩm sinh: a Van hai hình dù: có cột xuất phát dây chằng cho hai van, dẫn đến hở hẹp van b Vòng thắt van hai Bệnh hệ thống gây xơ hoá van hai lá: a U carcinoid b Lupus ban đỏ ... chằng thân van: van - 8mm Dày nhiều co rút cột dây chằng Dày nhiều toàn van: > - 10mm Vôi hoá nhiều lan toả toàn van Hình 12-6 Lỗ van hai trớc sau nong bóng Biến chứng sau nong van hai lá: a Tử...
  • 21
  • 797
  • 1
Hẹp van hai lá

Hẹp van hai

Y học thưởng thức

... Kerley A,B, phù mô kẽ HẸP VAN HAI ECG HẸP VAN HAI X QUANG HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM (1) 12 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM (2) 13 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM (3) 14 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM Mặt ... dây chằng + phối hợp tổn thương HẸP VAN HAI Phân độ Hẹp van theo sinh lý bệnh HẸP VAN HAI Sinh lý bệnh triệu chứng biến chứng Hẹp van HẸP VAN HAI TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG – Cảm giác mệt, yếu ... van hai Diện tích mở van 1,02 cm2 mép van dính, van dầy 15 HẸP VAN HAI SIÊU ÂM TIM Mặt cắt cạnh ức theo trục dọc, van ĐMC van hai dầy, trước hai mở, hình đầu gối 16 HẸP VAN HAI 17 HẸP VAN...
  • 24
  • 712
  • 3
Hẹp Van Hai Lá Thầy Nguyễn Lân Việt

Hẹp Van Hai Thầy Nguyễn Lân Việt

Cao đẳng - Đại học

... DiÖntÝchlç vanhail ¸ Cungl- îngtim / ThêigiandædÇ ytamtr-ong * NhÞptim 37,7 * Chª nh¸ ptrungbinhquavanhail ¸ 0,85 240 DiÖntÝchlç vanhail ¸ Cungl- îngtim Chª nh¸ ptrungbinhquavanhail ¸ c C D hai cung ... (NYHA 3-4) ) PAP > 60 mmHg MVG > 15 mmHg 245 -5b a cm2 (NYHA 2) b c d a3 - 246 -1 van mm mm van - 8mm > - 10mm van -6 247 a b c d e HoHL: 248 -6% theo -2 1 1 4 4 16 2 2 < 1,5 cm - 249 a b C qua...
  • 23
  • 359
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) pdf

HẸP VAN HAI (Kỳ 1) pdf

Sức khỏe giới tính

... tăng dòng chảy qua van hai Tuy nhiên tiếng rung tâm trơng van hẹp khít dây chằng cột bị vôi hoá xơ cứng nhiều, suy tim nặng, kèm theo hẹp van động mạch chủ làm giảm dòng máu qua van Tiếng rung tâm ... bệnh HHL a Tiếng clắc mở van hai lá, nghe rõ mỏm tim, khoảng cách từ T2 đến tiếng hẹp mức độ HHL nhiều (
  • 5
  • 464
  • 2
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 3) pot

HẸP VAN HAI (Kỳ 3) pot

Sức khỏe giới tính

... tốc đỉnh Hẹp hai làm thời gian giảm áp lực dòng chảy qua van hai bị kéo dài Càng hẹp nhiều mức thời gian dài, Sóng E phổ hai đợc dùng để tính diện tích lỗ van theo PHT: - Diện tích lỗ van hai = ... diện tích lỗ van hai xác, từ xác định đánh giá mức độ hẹp Thờng có hai cách đo lâm sàng: a Đo trực tiếp lỗ van siêu âm 2D: - Mặt cắt trục ngắn cạnh ức trái, cắt qua mép van, lấy lỗ van hai vào trung ... trơng lỗ van mở rộng Sau dùng trỏ để đo đợc trực tiếp diện tích van hai Hình 12-2 Đo diện tích lỗ van hai siêu âm 2D - Hình ảnh mờ (do thành ngực dầy, khí phế thũng), van, tổ chức dới van dầy,...
  • 6
  • 432
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 4) pot

HẸP VAN HAI (Kỳ 4) pot

Sức khỏe giới tính

... loãng nhiệt xác có hở van ba tình trạng cung lợng tim thấp Dòng hở van hai luồng thông thông liên nhĩ gây sau nong làm ớc lợng sai dòng chảy qua van hai C Điện tâm đồ: hình ảnh P hai (sóng P rộng ... cản quang Có thể thấy hình ảnh vôi hoá van hai tổ chức dới van phim chụp chiếu dới tăng sáng [newpage] V Điều trị A Điều trị nội khoa Nếu bệnh nhân triệu chứng cần điều trị kháng sinh dự phòng ... đoạn: giai đoạn đầu hình ảnh song song hai cung với cung nhĩ trái bên cung nhĩ phải, giai đoạn tiếp hai cung cắt nhau, sau nhĩ trái to nhiều với hình ảnh hai cung song song, cung nhĩ trái cung...
  • 5
  • 310
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 5) pot

HẸP VAN HAI (Kỳ 5) pot

Sức khỏe giới tính

... siêu âm đánh giá van hai Di Điểm động van Tổ chức Mức Độ dới dày van độ vôi hoá van Van di Dày động tốt, ít, Gần Có phần nh bình th- điểm sát bờ van sát bờ ờng: - vôi hoá hạn chế van Phần mm Dày ... tâm trơng, (chủ Vôi van: 8mm - van yếu gốc van) Không Dày Dày di động nhiều co nhiều toàn hoá Vôi nhiều rút cột lan toả toàn dây chằng van: > - van 10mm Hình 12-6 Lỗ van hai trước sau nong bóng ... nên nong van hai bóng kết NVHL không tối u, tỷ lệ biến chứng, suy tim, tái hẹp sau nong cao Hiện phơng pháp NVHL dụng cụ kim loại Cribier đề xuất cho kết tốt bệnh nhân có tình trạng van xấu (điểm...
  • 7
  • 301
  • 0
HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 6) pot

HẸP VAN HAI (Kỳ 6) pot

Sức khỏe giới tính

... Độ dày van sau 1đ4 Tình trạng vôi hoá mép van 1đ4 Tình trạng tổ chức dới van 1đ4 Tổng đ 16 Tái hẹp sau nong van hai lá: nong van thành công kết nhng qua theo dõi (1) diện tích lỗ van hai giảm ... bệnh nhân triệu chứng gây hẹp hai lá, có 3,4% bệnh nhân tái hẹp van a Tuổi cao, NYHA cao, rung nhĩ, diện tích lỗ van trớc nong nhỏ, áp lực động mạch phổi cao, hở van ba nhiều, hở van hai tăng sau ... đủ để làm giảm hở van ba bệnh nhân lớn tuổi, phẫu thuật van hai kết hợp với tạo hình van ba chiến lợc điều trị phù hợp Phẫu thuật thay van hai lá: a Thay van hai thờng đợc định van vôi co rút nhiều...
  • 9
  • 300
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) doc

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI (Kỳ 1) doc

Sức khỏe giới tính

... lớn: gọi van trước giữa ,lá van vách van phía động mạch chủ.Chỗ bám chưa tới 1/2 chu vi vòng van hai lá. Chiều rộng trung bình van lớn khoảng 22mm (I.E Rusted) + van nhỏ: gọi van sau bên van thành.Chỗ ... vòng van hai có khung xơ hai tam giác xơ trái tam giác xơ phải tạo thành.Tam giác bên trái gần với mép trước van hai lá. Tam giác bên phải điểm hội tụ vòng van hai lá, vòng van động mạch chủ vòng van ... van ba lá, Tam giác tương ứng với đầu sau van hai lớn (lá trước) + Phần 2/3 sau bên: tạo vòng xơ vững phần 1/3 trước giữa.Do đó,phần dễ bị giãn làm cho van hai bị hở bệnh lý 2 .Hai van: + van lớn:...
  • 5
  • 452
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 2) ppt

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI (Kỳ 2) ppt

Sức khỏe giới tính

... hướng ngược lại lỗ van mở van lớn có tác dụng quan trọng đóng mở van hai lá. van nhỏ có vai trò hạn chế hơn,nó coi chặn để van lớn tỳ lên đóng kín lỗ van. Trong tâm thu ,hai van khép lại chồng ... quan khác gan,phổi 1.Hệ thống van hai lá: Lỗ van hai bị hẹp lại hai mép van dính lại với nhau.Theo Brock,sự dính lại mép van bắt đầu vùng “nguy hiểm” .Van dính hai mép theo kiểu hướng tâm,nhưng ... áo,hình phễu hay hình mõm cá Có thể chia hẹp van hai mức độ: - Hẹp nhẹ: diện tích lỗ van 2-4 cm2 - Hẹp vừa: 1-2 cm2 - Hẹp khít: 0,5-1 cm2 Diện tích lỗ van hai 0,5 cm2 giới hạn cuối mà bệnh nhân...
  • 6
  • 353
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 3) pdf

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI (Kỳ 3) pdf

Sức khỏe giới tính

... mức độ hẹp van hai lá. Có thể thấy tương quan qua bảng sau: Diện tích van hai Ap lực mao mạch phổi 4-6 cm2 10 mmHg 2-4 cm2 15 mmHg 1-2 cm2 20 mmHg 0,5-1 cm2 25 mmHg Khi diện tích lỗ van hẹp 2,5 ... Khi diện tích lỗ van hẹp 2,5 cm2 có triệu chứng rối loạn huyết động.Do đó,chỉ nên mổ hẹp van hai lỗ van bị hẹp mức độ thấy rõ kết phẫu thuật.Diện tích lỗ van 0,5 cm2 giới hạn cuối mà bệnh nhân chịu ... bệnh nhân Khi hẹp hai tiến triển,khả trao đổi khí màng phế nang-mao mạch bị cản trở màng màng phế nang-mao mạch bị dầy lên (bình thường màng dày khoảng 1050-1350 Ao ,trong hẹp van hai màng dày...
  • 4
  • 342
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 4) docx

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI (Kỳ 4) docx

Sức khỏe giới tính

... từ nhĩ trái qua lỗ van bị hẹp để vào thất trái - Tiếng T1 đanh mỏm: triệu chứng thường gặp.Nguyên nhân van hai xơ cứng đóng lại co bóp mạnh thất trái - Tiếng Clac mở van hai lá: thường nghe thấy ... lại thất trái nhiều làm van ba hở nhiều hơn) thấy tiếng thôỉ tâm thu mỏm ức tăng lên - Nếu van hai hẹp có kèm theo hở nghe thấy có thêm tiếng thổi tâm thu mỏm tim 2.Triệu chứng cận lâm sàng: + ... sức.Nguyên nhân có rung nhĩ giảm lưu lượng thất trái nặng đột ngột + Triệu chứng thực thể: - Tím tái: thường thấy rõ bệnh nhân hẹp van hai khít có sức cản tiểu động mạch phổi cao,gây giảm bão hoà oxy máu...
  • 5
  • 232
  • 0
ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 5) docx

ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HẸP VAN HAI (Kỳ 5) docx

Sức khỏe giới tính

... chảy từ nhĩ trái xuống thất trái.Trong hẹp van hai lá, độ dốc tâm trương bị giảm xuống không - Xác định di động tương đối hai van hai lá: hẹp van hai ,hai van thường di động song song chiều - ... hở van hai hẹp hay hở van động mạch chủ kèm theo - Đánh giá tình trạng van động mạch chủ ,van ba ,van động mạch phổi VI Chỉ định mổ tách van hai hẹp theo phương pháp kín: Mổ tách van hai hẹp ... độ hẹp van hai lá: hẹp khít định mổ tuyệt đối ,hẹp vừa định mổ tương đối ,hẹp nhẹ định mổ - Tình trạng hở van hai kèm theo: hẹp đơn có định mổ tuyệt đối ,hẹp có kèm hở nhẹ định mổ tương đối,hẹp...
  • 6
  • 360
  • 0

Xem thêm