Thực hành cộng đồng tại Khoa Nhi, Bệnh viện huyện Bình Chánh

Sơ đồ tổ chức

PHẠM THỊ THANH TUYỀN NGUYỄN THỊ BÍCH PHƯỢNG HUỲNH THỊ THU THÚY LÂM THỊ THU HẰNG HUỲNH THỊ NHƯ HƯƠNG NGUYỄN THỊ HỒNG HẠNH BÙI PHAN BÍCH HUYỀN HÀ MỸ XUÂN LÊ THÙY DƯƠNG.

Sơ đồ mặt bằng khoa Nhi

Tình hình nhân sự và phân công nhiệm vụ cán bộ

+ Các thành viên của khoa đặc biệt chú ý thực hiện quy chế công tác khoa Nhi; khi mắc các bệnh truyền nhiễm dù nhẹ cũng phải tự giác không tiếp xúc với bệnh nhi. • Có phác đồ cấp cứu và bảng chỉ số tổng hợp theo dõi chỉ số sinh tồn, các diễn tiến lâm sàng và cận lâm sàng từng bệnh cụ thể. - Điều dưỡng trong ca trực có sử dụng thuốc hay VTTY cho bệnh nhân nhớ ghi rõ tên bệnh nhân, bảo hiểm hay thu phí.

- Nhận bệnh mới (ghi đầy đủ phần hành chánh trong hồ sơ, thực hiện y lệnh thuốc bệnh mới).

Mô tả hoạt động thường qui

+ Bệnh viện là cơ sở thực hành của các trường đại học, cao đẳng, trung học y tế và có trách nhiệm tổ chức việc học tập, thực tập cho học viên, các thành viên trong bệnh viện và tuyến dưới. • Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp phối hợp các trưởng khoa, trưởng phòng trong bệnh viện để triển khai kế hoạch đào tạo đã được giám đốc duyệt. Khoa Nhi Bệnh viện Bình Chánh được bố trí phù hợp với quy định chung, phù hợp với tình trạng khám chữa bệnh của bệnh viện tuyến huyện, có trang bị đầy đủ trang thiết bị, nhân lực đủ, tham gia khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học, giảng dạy.

Khoa Nhi bệnh viện có liên kết với Bệnh viện Nhi Đồng 1 tham gia một số hoạt động vượt tuyến, nhưng do tình trạng chung của huyện Bình Chánh (dân nhập cư đông, trang thiết bị còn eo hẹp, phòng ốc chưa nhiều) nên chưa đáp ứng được hết nhu cầu khám chữa bệnh nhi tại huyện.

Mô hình bệnh tật

• Giáo viên kiêm chức của bệnh viện tham gia giảng dạy được hưởng chế độ công tác đào tạo theo quy định. Dựa vào mô hình bệnh tật giúp đề ra phương án, kế hoạch hành động trong công tác phòng chống bệnh cho trẻ. + Không có ca tử vong nào tại khoa Nhi BV Bình Chánh trong thời gian thực tập.

Bên cạnh đó, sốt cao co giật tuy chiếm tỉ lệ không cao nhưng co giật ở trẻ em có thể để lại những di chứng nặng nề nên cần cảnh giác, xử trí và điều trị kịp thời, tránh bỏ sót.

Mô tả trang thiết bị y tế tại khoa Nhi – BV Bình Chánh

Thống kê số liệu quí 1 năm 2016

Vì thế cần quan tâm giáo dục sức khoẻ về vấn đề phòng ngừa để tránh bệnh lây lan trong cộng động. NHẬN XÉT: Số ngày nằm viện trung bình là 4 ngày, đây là khoảng thời gian nằm viện không quá dài, có thể giúp giảm tỉ lệ nhiễm trùng bệnh viện nhưng cũng không quá ngắn đủ để theo dõi bệnh nhân cho đến khi ổn định.

Thống kê các mặt bệnh theo giới tính và lưa tuổi

Biểu đồ trên đã mô tả được tình hình dịch tễ của các bệnh tại BV Bình Chánh, trong đó bệnh nhi nam nhiều hơn nữ, lứa tuổi 1-6 tuổi chiếm nhiều nhất và đa số là các bệnh nhân cư trú tại TPHCM. Bình Chánh trong thời gian thực tập, số bệnh nhi nam nhiều hơn nữ, 1 số bệnh nam mắc nhiều hơn nữ như viêm họng, nhiếm siêu vi, viêm hô hấp trên …., và ngược lại rối loạn tiêu hoá, sốt cao co giật… thì nữ chiếm tỉ lệ cao hơn nam. Điều này phù hợp với đặc điểm dịch tễ, đặc tính phát triển của trẻ, và nên đề ra công tác phòng, chống các bệnh được hô hấp, tiêu hóa cho trẻ.

Dựa vào tình hình bệnh theo tuổi giúp đề ra những phương án giúp phòng bệnh cho trẻ theo mỗi lứa tuổi và đồng thời cha mẹ phải tuân thủ đưa trẻ đến tiêm ngừa theo lịch tiêm chủng mở rộng quốc gia.

Các hoạt động khi thực tập tại khoa

Trong đó nhiễm siêu vi và viêm hô hấp trên thường gặp ở lứa tuổi 1-3, trong khi viêm họng, viêm amydale thường gặp ở 3-6 tuổi. + Đây là 2 bệnh nguy hiểm vì tuy triệu chứng nhẹ, có thể tự khỏi trong vòng 7 ngày không cần điều trị nhưng chính vì vậy tạo tâm lý chủ quan hoặc triệu chứng dễ lầm lẫn với các bệnh khác dẫn đến bỏ sót. Từ đó, bệnh nhân không được theo dõi đúng cách, bệnh có thể diễn tiến xấu bất ngờ, nhanh vào các biến chứng mà nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Nâng cao nhận thức cho thân nhân trực tiếp chăm sóc bệnh nhi đang điều trị tại khoa Nhi – Bệnh viện Bình Chánh về dấu hiệu nhận biết, xử trí ban đầu khi nghi ngờ và biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng.

Bệnh sốt xuất huyết : 1/ Những điều cần biết

Người trực tiếp chăm sóc các bệnh nhi (cha, mẹ, ông bà…) đang điều trị tại khoa Nhi – Bệnh viện Bình Chánh. Loại nước thích hợp là nước lọc, nước cam, chanh… và nên uống dung dịch oresol, vì ngoài việc bù nước còn bù được một số điện giải bị mất do sốt cao. Có thêm một lượng vitamin C đáng kể, giúp thành mạch máu bền vững, giảm bớt tình trạng xuất huyết các nơi trong cơ thể.

- Không nên cho trẻ ăn, uống những thực phẩm có màu đen hoặc đỏ (có thể gây nhầm lầm với tình trạng xuất huyết tiêu hóa ở trẻ).

Bệnh Tay chân miệng

- Bệnh lây từ trẻ này sang trẻ khác bằng cách: dịch tiết mũi, miệng, dịch tiết bóng nước, phân, dịch tiết khi ho, hắt hơi. + Cung cấp thông tin về dấu hiệu nhận biết, xử trí ban đầu khi nghi ngờ và biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng. + Sau tuyên truyền, hầu hết các thân nhân bệnh nhi hiểu đúng về dấu hiệu nhận biết, xử trí ban đầu khi nghi ngờ và biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng.

+ Thấy được thành công của việc tuyên truyền, chúng em đề nghị thường xuyên tổ chức các buổi tuyên truyền không những về sốt xuất huyết và tay.

XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE ƯU TIÊN

Ngoài ra, trên địa bàn huyện có nhiều khu công nghiệp, khu chế xuất càng góp phần làm ô nhiễm môi trường thêm trầm trọng nên trẻ em dễ bị mắc các bệnh về đường hô hấp, đặc biệt là viêm họng và viêm amydale. Hơn thế nữa, toàn huyện chỉ có 1 bệnh viện, 1 trung tâm y tế dự phòng và 16 trạm y tế làm cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh gặp nhiều khó khan cũng như hạn chế về công tác tuyên truyền, giáo dục sức khoẻ. - Mục tiêu tổng quát: Nâng cao nhận thức cho thân nhân trực tiếp chăm sóc bệnh nhi dưới 6 tuồi bị viêm họng và viêm amydale đang điều trị tại khoa Nhi – Bệnh viện Bình Chánh về biện pháp phòng chống bệnh viêm hô hấp trên cấp tính ở trẻ dưới 6 tuổi.

Sau đó phối hợp với các nhà trẻ, trường mẫu giáo để đưa chương trình giáo dục phòng ngừa viêm họng và viêm amydale ở trẻ dưới 6 tuổi đến rộng rãi các bậc cha mẹ trong toàn huyện, qua đó đẩy.