Hướng dẫn chẩn đoán bệnh ở gia súc

MỤC LỤC

Các phương pháp chẩn đốn bệnh 1. Các phương pháp khám lâm sàng

Các phương pháp chẩn đốn trong phịng thí nghiệm

Nếu khỏng thể trong huyết thanh xột nghiệm khụng nhận biết ủược khỏng nguyờn, khụng cú sự tạo thành phức hợp Kháng nguyên-Kháng thể, nghĩa là cuối cùng trong lỗ phản ứng không có phức hợp Khỏng nguyờn-Khỏng thể-[Khỏng khỏng thể gắn Enzyme] và cơ chất khụng ủổi màu, phản ứng ủược coi là õm tớnh. Bước 1: Phõn tử DNA ủược biến tớnh (denaturation) ở 940C - 950C trong khoảng thời gian thường từ 30 giõy ủến 1 phỳt (thời gian cho bước này dài hay ngắn phụ thuộc vào cấu trỳc và chiều dài ủoạn DNA khuụn, mỏy chu kỳ nhiệt, ống tube sử dụng và thể tớch cuối cựng của phản ứng).

Trình tự khám bệnh

Hỏi bệnh sử

- Loại gia súc: trâu, bò, ngựa..các loại gia súc mắc bệnh khác nhau: ngựa bị bệnh tỵ thư, trâu bũ hay mắc bệnh tụ huyết trựng, lợn bị bệnh ủúng dấu. Lợn con trong vịng 1 thỏng tuổi ỉa chảy thường do không tiêu (dipepsia), 2 - 6 tháng tuổi do giun sán, phó thường hàn.

Khám lâm sàng (tại chỗ)

Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Giỏo trỡnh Giỏo trỡnh Chẩn ủoỏn bệnh thỳ ……….14 Tr ng thái gia súc kho.

Khám chung

  • Khám trạng thái gia súc
    • Khám niêm mạc 1. ý nghĩa chẩn đốn
      • Khám lông và da

        Là những ủỏm ủỏ nổi trờn da; thường thấy trong cỏc bệnh truyền nhiễm, một số trường hợp trỳng ủộc, gặp trong bốn bệnh ủỏ của lợn: tụ huyết ttrựng, ủúng dấu, phú thương hàn và dịch tả lợn. Thân nhiệt thấp dưới mức bình thường khoảng 10C gặp trong cỏc bệnh thần kinh bị ức chế nặng: bũ liệt sau khi ủẻ, chứng xeton huyết, viờm nóo tuỷ, một số trường hợp trỳng ủộc, mất nhiều mỏu, thiếu mỏu nặng, suy nhược.

        Khám hệ tim mạch

        Sơ lược về hệ tim mạch 1. Thần kinh tự ủộng của tim

          Tim tuy cú khả năng phỏt sinh rung ủộng và tự ủộng co búp, nhưng mọi hoạt ủộng của nú ủều thụng qua hệ thần kinh giao cảm và phú giao cảm với sự khống chế và ủiều tiết của thần kinh trung ương. Thần kinh phú giao cảm làm tim ủập chậm và yếu lại, ức chế tớnh hưng phấn và dẫn truyền của cơ tim Huyết ỏp cao, qua cơ quan thụ cảm hoặc bằng phản xạ kớnh thớch trung khu thần kinh ủiều tiết hoạt ủộng của tim và ủộ căng mạch quản cho phự hợp ủiều tiết huyết ỏp.

          Khám tim 1. Nhìn vùng tim

            Tiếng tõm thu do: tiếng tõm nhĩ co búp ủẩy mỏu từ tõm nhĩ xuống tõm thất; tiếng do cơ tõm thất căng do mỏu từ tõm nhĩ xuống, tiếng ủộng mạch chủ, ủộng mạch phổi căng ra lỳc mỏu từ tim dồn vào, và thành phần chủ yếu tạo thành tiếng tõm thu là do van nhĩ thất trỏi phải ủúng lại gây ra. Cũn nguyờn nhõn cỏc van nhĩ thất, lỗ nhĩ thất khụng bỡnh thường, ủộ ủầy mỏu hai buồng tõm thất khụng ủồng ủều; và bờn nào mỏu ủầy hơn co búp dài hơn, van ủúng sớm hơn gõy nờn tiếng tim tỏch ủụi.

            Khám mạch quản 1. Mạch ủập (Pulsus)

              Cỏc bệnh làm tăng ỏp lực xoang bụng như gión dạ dày, ủầy hơi ruột, chướng hơi dạ cỏ, tần số mạch tăng, viờm nóo, trỳng ủộc Atropin tần số mạch tăng rừ. Bắt gia sỳc chạy 10 phỳt trờn ủường thẳng, ủếm tần số mạch ủập, tần số hụ hấp tăng bao nhiờu lần so với bỡnh thường và cỏc chỉ tiờu ủú trở lại bỡnh thường sau bao nhiờu phỳt.

              Khám hệ hô hấp

              • Khỏm ủộng tỏc hụ hấp
                • Khỏm ủường hụ hấp 1. Nước mũi
                  • Khám ngực
                    • Chọc dò xoang ngực

                      Thở chậm (Oligopnoe): do bệnh làm hẹp thanh quản, hẹp khí quản (viêm, thủy thũng), ức chế thần kinh nặng (viêm não, u não, xuất huyết não, thủy thũng não, kí sinh trùng não), do trúng ủộc, chức năng thận rối loạn, bệnh ở gan nặng, liệt sau khi ủẻ, sắp chết. Khi nghi trong xoang ngực cú dịch, con vật thở khú, thể thể bụng, gừ cú vựng õm ủục tập trung, nghe thấy tiếng vỗ nước hoặc tiếng cọ, lỳc ủú chỳng ta mới tiến hành chọc dũ xoang ngực kiểm tra dịch chọc dũ ủú là dịch viờm hay dịch phự.

                      Khám hệ tiêu hóa

                      Kiểm tra trạng thái ăn uống 1. Ăn

                        - Nụn mửa do phản xạ thường do bệnh ở cuống lưỡi, họng, dạ dày, ủường ruột;cú trường hợp bệnh ở màng bụng, ở tử cung cũng có thể gây nôn. - Nôn do trung khu nôn bị kích thích trực tiếp: viêm hành tủy, viêm màng não, khối u não, ủộc tố vi trựng tỏc ủộng (trong cỏc bệnh truyền nhiễm) và trong cỏc trường hợp trỳng ủộc.

                        Khám miệng

                        Chất nôn lẫn máu: viêm dạ dày xuất huyết, loét dạ dày ở lợn, hay gặp trong bệnh phó thương hàn, dịch tả lợn. Bựa lưỡi là một lớp tế bào thượng bỡ trúc ra ủọng lại, màu xám hay màu xanh; thấy trong hầu hết các bệnh cú sốt, viờm ủường tiờu húa.

                        Khám họng

                        Khám răng - Màu sắc niờm mạc miệng thay ủổi (xem phần khỏm niờm mạc mắt). Bựa càng dày bệnh càng nặng; ngược lại bựa càng giảm là bệnh chuyển biến tốt.

                        Khám thực quản

                        Từ miệng ủến dạ cỏ dài khoảng 120 – 140 cm, nếu khi cho ống thụng vào hầu, thực quản mà gia sỳc nụn thỡ cho ủầu gia sỳc chỳi xuống và hết nụn lại tiếp tục cho ống thông vào. Tắc thực quản: khụng cho ống thụng vào ủược và theo ủộ dài ngắn của ống thụng trong thực quản ủể ủịnh vị trớ thực quản bị tắc.

                        Khám diều gia cầm

                        Thụng thực quản ngựa: phải cố ủịnh tốt gia sỳc, ủun sụi ống thụng cho mềm và khi thụng phải bụi trơn bằng vaselin. Cho ống thụng vào lỗ mũi, nhẹ nhàng ủẩy vào hầu và từ từ lần theo ủộng tỏc nuốt mà ủẩy ống thụng vào dạ dày.

                          Khám dạ dày loài nhai lại

                            Ngược lại khi bị bội thực ấn vào dạ cỏ thấy thức ăn trong dạ cỏ chắc như túi bột, sức căng của bề mặt da dạ cỏ kộm, thường ủể lại vết lừm, sau một thời gian mới trở lại bỡnh thường. Dựng kim chọc dũ vào vị trớ dạ lỏ sỏch, quan sỏt khụng thấy ủốc kim quay hỡnh con lắc hoặc dùng sering bơm dung dịch MgSO4 25% vào dạ lá sách, nếu thấy nặng tay, kết hợp với các triệu chứng lâm sàng có thể kết luận con vật bị nghẽn dạ lá sách.

                              Xét nghiệm chất chứa trong dạ dày

                                Cỏch làm: Cho vào một cốc thủy tinh nhỏ 10 ml dịch vị ủó lọc, thờm 10ml nước cất và 1-2 giọt chỉ thị màu 0.5% dimethylaminoazobenzol. Xét nghiệm: cho vài giọt dịch vị lên mảnh giấy lọc, rồi nhỏ lên vài giọt Xanhmethylen 1%, nếu xuất hiện màu hồng nhạt: phản ứng dương tính (+).

                                Khám ruột

                                  Ruột già: manh tràng; ủại tràng phớa dưới bờn phải, gấp khỳc hoành mụ; ủại kết tràng dưới bờn trỏi, gấp khỳc chậu hụng; ủại kết tràng trờn bờn trỏi gấp khỳc hoành mụ; ủại kết tràng trờn bờn phải; manh nang của ủại kết tràng; tiểu kết tràng và trực tràng. Hai chõn người khỏm kẹp cổ con vật ở tư thế ủứng, dựng tay ộp hai bờn thành bụng, ấn mạnh, nếu gia sỳc cú cảm giỏc ủau thường do tỏo bún, viờm nhiễm ủường ruột.

                                  Khám phân

                                    Phân có màng giả do những sợi huyết (fibrin), huyết cầu, những mảnh tổ chức niêm mạc ruột bong ra, dính với nhau tạo thành, theo phân ra ngoài thành từng mảng hoặc theo hình ống ruột. Cỏc phản ứng tỡm mỏu với tuốc thử Bezidin ủều dựa trờn nguyờn tắc trong hồng cầu cú men oxydaza, ở môi trường toan tính giải phóng oxy trong nước oxy già dưới dạng oxi nguyên tử.

                                    Chọc dò xoang bụng 1. ý nghĩa chẩn đốn

                                      Lượng amoniac trong phõn phản ỏnh mức ủộ thối rữa, phõn giải protit trong ủường ruột. Chỳ ý phản ứng Rivanta ủể phõn biệt dịch phự và dịch viờm (xem phần “chọc dũ xoang ngực”).

                                      Khám gan

                                        Trong tế bào gan: Hemobilirubin dưới xúc tác của men urodindiphosphoglucoroni - Transpheraza, kết hợp với axit glucoronic ủể tạo thành Cholebilirubin – bilirubindiglucoroconic (sắc tố II) và bilirubinmonoglucoronic (sắc tố I). Những bệnh có vỡ quá nhiều hồng cầu (thiếu máu truyền nhiễm của ngựa, các bệnh do huyết bào tử trựng, cỏc chứng trỳng ủộc…), hemoglobin nhiều, hemobilirubin cũng tăng mạnh, tớch lại trong máu, tụ lại trong các tổ chức.

                                        Khám hệ thống tiết niệu

                                        Khỏm ủộng tỏc ủi tiểu

                                          Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Giỏo trỡnh Giỏo trỡnh Chẩn ủoỏn bệnh thỳ ……….82. Do khụng ủiều tiết ủược ủộng tỏc ủi tiểu: liệt cơ vũng co thắt bàng quang, cột sống lưng bị tổn thương; gia súc hôn mê, nằm lâu ngày.

                                          Khám thận

                                            Sờ nắn bờn ngoài: tay trỏi người khỏm ủể nhẹ lờn vựng khum lưng làm ủiểm tựa; tay phải gừ nhẹ lờn sống lưng theo vựng thận và theo dừi phản ứng của gia sỳc. Khám thận gia súc nhỏ: hai tay hai bên theo cột sống vùng khum, lần mạnh sờ vùng thận, chỳ ý gia sỳc cú biểu hiện ủau ủớn.

                                            Khám bể thận

                                            Gia súc khỏe, bàng quang bình thường: ấn nhẹ tay vào bàng quang có nước tiểu sẽ kích thớch bàng quang co thắt ủẩy nước tiểu ra cho ủến lỳc hết. Trước khi soi, nên thông bàng quang lấy hết nước tiểu, rửa sạch bằng nước sinh lý, nhất là nhưng ca bệnh nước tiểu ủục cú lẫn mỏu, mủ.

                                            Khỏm niệu ủạo Niệu ủạo con ủực

                                            Bàng quang nằm ở phần dưới xương chậu: ở trâu bò hình quả lê, ở ngựa hình tròn; lúc chứa ủầy nước tiểu to bằng cỏi bỏt. - ấn mạnh, nước tiểu vẫn tớch ủầy căng bàng quang – tắc niệu ủạo trong bệnh viờm bàng quang xuất huyết, sỏi niệu ủạo (ớt thấy).

                                            Xét nghiệm nước tiểu

                                              Phương phỏp Neubauer ủược Nhicop cải tiến dựa trờn nguyờn tắc: urobilinogen kết hợp với thuốc thử Ehrlich tạo thành một hợp chất màu ủỏ và nhận xột lượng urobilinogen nhiều hay ớt bắng cỏch cho tỏc dụng một lượng thuốc thử Ehrlich với những ống nước tiểu cú ủộ pha loãng khác nhau. Trụ niệu: Khi thận có bệnh, những tế bào thượng bì thận, những huyết cầu bài xuất ở các tổ chức bệnh dính lại với nhau bởi niêm dịch, protein…trong ống dẫn ở thận tạo thành những vật thể hính ống với những kết cấu khác nhau- trụ niệu.

                                              KHÁM HỆ THỐNG THẦN KINH

                                              Hưng phấn

                                              Ngược với trạng thỏi ức chế, hưng phấn khi vỏ ủại nóo bị kích thích mạnh, gia súc lồng lộn, cắn xé, chảy nước dãi,…Thần kinh hưng phấn trong trường hợp này là do những kớch thớch bờn trong tăng, phản xạ ủối với kớch thớch bờn ngoài lại giảm. Hưng phấn xuất hiện trong bệnh viêm não tủy truyền nhiễm, viêm màng não, xung huyết não, các trường hợp trúng ủộc, chứng ủau bụng ở ngựa.

                                              Trạng thái cơ (bắp thịt)

                                              - Ngựa hưng phấn lồng lên, lao về phía trước, băng qua những vật cản; có lúc quay vòng quanh. Qua sỏt và nhận xột những biểu hiện khỏc thường lỳc gia sỳc ủứng, lỳc ủi, trạng thỏi cơ (bắp thịt).

                                              Tớnh hiệp ủồng vận ủộng

                                              * Rối loạn tớnh hiệp ủiều vận ủộng: Gia sỳc ủứng tư thế khỏc thường, cỏc khớp co khụng ủều, 4 chõn chụm lại; cú lỳc 4 chõn lại dạng ra ủể giữ thăng bằng. Rối loạn hiệp ủiều vận ủộng thường vỡ gốc lưng thần kinh tuỷ sống bị tổn thương, hoặc bệnh ở tiền ủỡnh, ở tiểu nóo.

                                              Tê liệt

                                              Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Giỏo trỡnh Giỏo trỡnh Chẩn ủoỏn bệnh thỳ ……….104. Vận ủộng khụng hiệp ủiều thường thấy ở gia cầm, ủầu cong lui phớa sau, quay quanh, ủi lại lảo ủảo.

                                              Co giật (Spasmus)

                                              Cơ run rẩy ở gia sỳc xuất hiện trong cỏc trường hợp trỳng ủộc, bệnh cấp tớnh ở nóo tuỷ. + ðộng kinh (Epilepsia) hay co giật toàn thõn: Thường bắt ủầu ở vựng cơ vai, cơ cổ, cơn co giật lan ra toàn thõn.

                                              Khám CảM GIáC ở DA

                                              + Run rẩy (Tremor): Từng ủỏm cơ co giật nhẹ giống cơ run khi gặp lạnh. Cơ run rừ khi con vật vận ủộng; trong trạng thỏi yờn tĩnh cơ run nhẹ hay mất.

                                              KHÁM CÁC KHÍ QUAN CẢM GIÁC

                                                Thần kinh thị giỏc mà trung khu ở phần trước củ nóo sinh tư, ủiều khiển hoạt ủộng của mắt: lỳc gặp ỏnh sỏng mạnh qua hoạt ủộng của thần kinh cơ kộo mặt co, ủồng tử thu hẹp lại; ở chỗ tối ủồng tử mở rộng ra. Thị vừng mạc viờm thường gặp trong bệnh viờm màng nóo, loột da quăn tai trâu bò, viêm não - tủy truyền nhiễm và còn thấy trong những bệnh làm áp lực sọ não tăng.

                                                KIỂM TRA PHẢN XẠ

                                                + ðồng tử thu hẹp: do áp lực trong sọ não tăng gây ức chế thần kinh giao cảm; trong các bệnh tích dịch sọ não, viêm màng não, xuất huyết não. - Phản xạ gõn (hay kiểm tra gõn ủầu gối), mục ủớch ủể khỏm cơ năng tủy sống (trung khu cung phản xạ gõn ủầu gối ở khoảng ủốt sống 3-4 xương sống lưng).

                                                KHÁM THẦN KINH THỰC VẬT

                                                - Phản xạ tai: Dùng chiếc lông gà hay mảnh giấy cuộn tròn kích thích trong vành tai, gia sỳc khoẻ thỡ quay ủầu lại ngay. Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Giỏo trỡnh Giỏo trỡnh Chẩn ủoỏn bệnh thỳ ……….108 + Phản xạ môi - tim: Dùng dây xoắn môi trên lại, thần kinh mê tẩu hưng phấn, tim ủập chậm lại.

                                                XÉT NGHIỆM DỊCH NÃO TUỶ

                                                  Gia sỳc khoẻ tỏc dụng của thuốc làm tần số mạch giảm, huyết ỏp hạ, hụ hấp nhanh; nhu ủộng ruột tiết nước bọt tăng. Chú ý: Dùng Adrenlin phải hết sức chú ý những gia súc có bệnh ở hệ tim mạch, vì thuốc có thể làm gia súc choáng mà chết.

                                                  Xét nghiệm máu

                                                  • LấY MáU Xét NGHIệM 1. Vị trí lấy máu
                                                    • XéT NGHIệM Lý TíNH 1. Màu Sắc
                                                      • Hoá tính của máu 1. Huyết sắc tố (Hemoglobin)
                                                        • Phương pháp xét nghiệm bằng máy huyết học 1. những nguyên tác cơ bản

                                                          Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Giỏo trỡnh Giỏo trỡnh Chẩn ủoỏn bệnh thỳ ……….126 Trong thỳ y, thường phải ủịnh lượng protein trong huyết thanh và tớnh cỏc tiểu phần của nú bằng phương phỏp ủiện di huyết thanh trờn giấy hoặc ủiện di trờn phiến Axetatcellulo. Trường ðại học Nụng nghiệp Hà Nội – Giỏo trỡnh Giỏo trỡnh Chẩn ủoỏn bệnh thỳ ……….154 Loại tế bào này trong máu gia súc rất ít, chỉ xuất hiện nhiều trong những bệnh có sinh nhiều kháng thể: những bệnh truyền nhiễm, nhất là những bệnh truyền nhiễm mãn tính.

                                                          Bảng dung dịch CuSO 4  có tỷ trọng 1,100
                                                          Bảng dung dịch CuSO 4 có tỷ trọng 1,100