0

một số VI KHUẨN gây BỆNH ĐƯỜNG TIÊU hóa

35 0 0
  • một số VI KHUẨN gây BỆNH ĐƯỜNG TIÊU hóa

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 15/09/2021, 15:53

đặc điểm sinh vật học và khả năng gây bệnh của một số vi khuẩn gây bệnh đường tiêu hóa.Nêu được phương pháp chẩn đoán, nguyên tắc phòng và điều trị bệnh đường tiêu hóa do vi sinh vật Trực khuẩn Gram (), di động, có nhiều lông quanh thân.Không vỏ, không sinh nhaKháng nguyên 0 (KN thân), KN H (lông), KN K (vỏ)Dựa vào cấu trúc kháng nguyên: 2 nhómSalmonella Typhi : bệnh thương hànSalmonella paratyphi A.B.C: bệnh phó thương hànHiếu kỵ, khí tùy nghi, phát triển được trên môi trường nuôi cấy thông thường, 37ºC.Thạch thường: khuẩn lạc tròn, lồi, trắng xám, trong, bờ đều MỘT SỐ VI KHUẨN GÂY BỆNH ĐƯỜNG TIÊU HÓA (Thương hàn, lỵ, tả,) MỤC TIÊU HỌC TẬP  Trình bày đặc điểm sinh vật học khả gây bệnh số vi khuẩn gây bệnh đường tiêu hóa  Nêu phương pháp chẩn đốn, ngun tắc phịng điều trị bệnh đường tiêu hóa vi sinh vật VI KHUẨN THƯƠNG HÀN (Salmonella) I ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Hình thể, tính chất bắt màu  Trực khuẩn Gram (-), di động, có nhiều lơng quanh thân  Không vỏ, không sinh nha  Kháng nguyên (KN thân), KN H (lông), KN K (vỏ)  Dựa vào cấu trúc kháng nguyên: nhóm  Salmonella Typhi : bệnh thương hàn  Salmonella paratyphi A.B.C: bệnh phó thương hàn 2.Tính chất ni cấy  Hiếu kỵ, khí tùy nghi, phát triển mơi trường ni cấy thơng thường, 37ºC  Thạch thường: khuẩn lạc trịn, lồi, trắng xám, trong, bờ - Trên môi trường Mac Conkey: khuẩn lạc suốt, hồng không lên men lactose - Trên mơi trường có chất ức chế chọn lọc SS (Salmonella – Shigella): khuẩn lạc suốt, hồng, sinh H2S khuẩn lạc có núm đen Mt SS Mt Mac Conkey Tính chất sinh hóa  Lactose (-), Glucose (+), sinh  Oxidase (-), H2S (+), Urease (-), Simmons (-) Trên môi trường Kligler: phần tù màu vàng lên men glucose, đen sinh H2S (trừ S paratyphi A, S typhi có vết đen) Phần nghiêng có màu đỏ không lên men lactose II KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Bệnh Thương hàn S Typhi, S paratyphi A, B, C gây  Vi khuẩn xâm nhập theo đường tiêu hóa, chui vào niêm mạc ruột đến hạch Lympho nhân lên  Đây TK ủ bệnh Sau tăng sinh, số tự ly giải, phóng thích nội độc tố, số theo hệ thống bạch huyết vào máu gây nhiễm khuẩn máu  Từ máu đến khắp nội tạng thể gây áp xe khu trú, thường bọng đái, hay nhân lên túi mật vào ống tiêu hóa theo phân ngồi  Cấy phân thời kỳ đầu âm tính từ tuần thứ trở đi, tỉ lệ dương tính cao phù hợp với vk thải đường tiêu hóa SƠ ĐỒ GÂY BỆNH BIẾN CHỨNG  Viêm màng não  Viêm tủy xương  Viêm khớp  Viêm thận  Viêm thần kinh ngoại biên: điếc, rụng tóc, thiếu máu TUẦN THỨ NộI độc tố kích thích tK giao cảm ruột gây hoại tử chảy máu gây thủng ruột II KHẢ NĂNG GÂY BỆNH (tt)  Bệnh nhân bị thương hàn: sốt cao, li bì, mê, trụy tim, tử vong  Sau ăn thức ăn nhiễm Sal từ 10 – 48h, nhiễm độc thức ăn: sốt, nôn, tiêu chảy  Những bệnh nhân qua khỏi sau hết triệu chứng lâm sàng trở thành nguồn truyền bệnh nguy hiểm IV PHÒNG BỆNH VÀ ĐIỀU TRỊ Nguyên tắc phịng  Chưa có Vaccin  Phịng khơng đặc hiệu: vệ sinh ăn uống, sử dụng nước sạch, quản lý phân  Chẩn đoán sớm, cách ly bệnh nhân Nguyên tắc điều trị  Làm kháng sinh đồ VI KHUẨN TẢ (Vibrio cholerae) I ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC Hình thể tính chất bắt màu  Hình cong dấu phẩy, Gram (-)  Khơng có vỏ, khơng sinh nha, có lơng đầu, có khả di động mạnh Tính chất ni cấy  Rất hiếu khí, phát triển môi trường kiềm (pH=8,5-9,5), nồng độ NaCl cao (3%)  Nhiệt độ thích hợp 37 0C, phát triển 5-40 0C   Môi trường pepton kiềm, sau – 4h mọc, sau – 8h thành váng môi trường Trên môi trường thạch kiềm cao, muối mặn: sau 18h khuẩn lạc mọc to giống giọt nước, bờ mặt bóng  Trên mơi trường TCBS, khuẩn lạc dạng S, màu vàng Khả đề kháng  Có sức đề kháng yếu với tác nhân lý hóa, trừ pH kiềm  Bị chết 56 0C /10 phút, phenol 1%/5 phút  Có thể sống số phân, số ngày nước Tính chất kháng nguyên Chia typ huyết thanh: Ogawa, Inaba, Hikojima Tính chất sinh hóa học  Lên men đường: glucose, sac, manose  Không lên men đường: lac, arabinose  Không sinh H2S, không sinh hơi, oxidase (+), indol (+), urease (-) II KHẢ NĂNG VÀ CƠ CHẾ GÂY BỆNH  Gây bệnh cho người lứa tuổi  Xâm nhập vào thể đường ăn uống: vượt dày, vào ruột non, vi khuẩn phát triển nhanh chóng nhờ pH thích hợp, tiết độc tố ruột  Độc tố ruột gắn vào nêm mạc ruột non thụ Na+, tăng tiết nước, Cl- tế bào niêm mạc ruột giảm hấp gây ỉa chảy cấp tính  Sau thời gian ủ bệnh 1-4 ngày, bệnh đột ngột với tiêu chảy dội, buồn nôn, nơn ói, đau bụng Phân giống nước vo gạo, có hạt lỗn nhỗn trắng chứa chât nhày, tb biểu bì số lượng lớn phẩy khuẩn tả  Mất nước chất điện giải nhanh chóng với số lượng lớn , 20l/ ngày  Lúc BN xuất giá lạnh, thân nhiệt hạ, co rút gây đau đớn toàn thân, mạch yếu, trụy tim mạch vô niệu, ko điều trị kịp thời tử vong III CHẨN ĐỐN VI SINH VẬT Chẩn đoán trực tiếp  Bệnh phẩm: Phân, chất nơn: XN vịng 2h muộn phải cấy môi trường bảo quản  Nhuộm soi, soi tươi: • Soi tươi, quan sát tính di động: DĐ giống phóng lao hay đổi ngơi • Nhuộm soi, đếm bạch cầu phân: bệnh tả số lượng ít, bạch cầu vi trường  Kỹ thuật kháng thể huỳnh quang trực tiếp • • Kết nhanh có tính đặc hiệu cao áp dụng kiểm dịch cửa  Nuôi cấy phân lập  Môi trường: pepton kiềm, thạch kiềm, TCBS  Ủ 37 độ, theo dõi thường xuyên, môi trường pepton kiềm – 6h có váng cấy chuyển  Chọn khuẩn lạc nghi ngờ tính chất sinh vật hóa học Chẩn đốn gián tiếp  Khơng làm chẩn đốn huyết cho kết chậm IV NGUN TẮC PHỊNG BỆNH VÀ ĐIỀU TRỊ Nguyên tắc phòng bệnh  Không đặc hiệu:  Vệ sinh ăn uống, sử dụng nước  Chẩn đoán, cách ly bệnh nhân, xử lý phân, chất nơn bệnh nhân  Có dịch tả  Đặc hiệu:  Vacxin đường uống: sống giảm độc lực chết thông báo ngay, kịp thời Nguyên tắc điều trị  Bù nước, điện giải  Tetracyclin, chloramphenicol… CẢM ƠN CÁC BẠN ĐÃ CHÚ Ý LẮNG NGHE! The end ...MỤC TIÊU HỌC TẬP  Trình bày đặc điểm sinh vật học khả gây bệnh số vi khuẩn gây bệnh đường tiêu hóa  Nêu phương pháp chẩn đốn, ngun tắc phịng điều trị bệnh đường tiêu hóa vi sinh vật VI KHUẨN... KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Bệnh Thương hàn S Typhi, S paratyphi A, B, C gây  Vi khuẩn xâm nhập theo đường tiêu hóa, chui vào niêm mạc ruột đến hạch Lympho nhân lên  Đây TK ủ bệnh Sau tăng sinh, số tự ly... đi, tỉ lệ dương tính cao phù hợp với vk thải đường tiêu hóa SƠ ĐỒ GÂY BỆNH BIẾN CHỨNG  Vi? ?m màng não  Vi? ?m tủy xương  Vi? ?m khớp  Vi? ?m thận  Vi? ?m thần kinh ngoại biên: điếc, rụng tóc, thiếu
- Xem thêm -

Xem thêm: một số VI KHUẨN gây BỆNH ĐƯỜNG TIÊU hóa, một số VI KHUẨN gây BỆNH ĐƯỜNG TIÊU hóa