KHẢO SÁT KIẾN THỨC THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VÊ VIỆC CHO CON BÚ BẰNG SỮA MẸ CỦA CÁC BÀ MẸ TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI năm 2021 NHÓM ÁNH

TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐỒNG NAI KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE VÀ KẾ TỐN TÀI CHÍNH KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG TÊN ĐỀ TÀI KHẢO SÁT KIẾN THỨC – THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ VIỆC CHO CON BÚ BẰNG SỮA MẸ CỦA CÁC BÀ MẸ TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI NĂM 2021 Giảng viên hướng dẫn: Ths Nguyễn Thị Ngọc Phương ThS Lâm Hữu Mỹ Lộc Nhóm sinh viên thực hiện: Lê Nguyệt Ánh Phạm Minh Tâm Lê Huỳnh Như Nguyệt Nguyễn Thị Hải Yến ĐỒNG NAI, NĂM 2021 TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHỆ ĐỒNG NAI KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE VÀ KẾ TỐN TÀI CHÍNH KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG TÊN ĐỀ TÀI KHẢO SÁT KIẾN THỨC – THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ VIỆC CHO CON BÚ BẰNG SỮA MẸ CỦA CÁC BÀ MẸ TẠI KHOA SẢN BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI NĂM 2021 Giảng viên hướng dẫn: Ths Nguyễn Thị Ngọc Phương ThS Lâm Hữu Mỹ Lộc Nhóm sinh viên thực hiện: Lê Nguyệt Ánh Phạm Minh Tâm Lê Huỳnh Như Nguyệt Nguyễn Thị Hải Yến DỒNG NAI, NĂM 2021 LỜI CAM ĐOAN Chúng xin cam đoan đề cương nghiên cứu riêng Các tài liệu trích dẫn, số liệu đề cương hoàn toàn trung thực tuân theo yêu cầu đề cương nghiên cứu Đề cương chưa công bố cơng trình khác Nhóm sinh viên thực LỜI CẢM ƠN Chúng em xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến phòng đào tạo trường Đại Học Công Nghệ Đồng Nai tạo điều kiện cho chúng tơi suốt q trình học tập hoàn thành đề tài Chúng em xin trân trọng bày tỏ lịng cảm ơn sâu sắc tới thầy trực tiếp hướng dẫn, tận tình bảo, định hướng giúp đỡ chúng em suốt q trình học tập, hồn thành đề tài Chúng em xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho phép chúng em tiến hành nghiên cứu Chúng em xin chân thành cảm ơn tới anh chị kỹ thuật viên khoa sản Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai giúp đỡ nhiệt tình suốt q trình lấy thơng tin số liệu để chúng em hoàn thành đề tài Đồng Nai, ngày tháng năm 2021 Nhóm sinh viên thực NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN Đồng Nai, ngày tháng năm 2021 Giảng viên hướng dẫn NHẬN XÉT CỦA GIẢNG VIÊN PHẢN BIỆN Đồng Nai, ngày tháng năm 2021 Giảng viên phản biện MỤC LỤC DANH MỤC HÌNH DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BCS : Bao cao su SAVY : Survey Assessment of Vietnamese Youth (Điều tra Quốc gia vị thành niên niên Việt Nam) STDs : Bệnh lây qua đường tình dục HIV : Human Immunodeficiency Virus (Một loại virus gây hội chứng suy giảm miễn dịch) AIDS : Acquired Immuno Deficiency Syndrome (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải) GD : Giáo dục TP HCM : Thành phố Hồ Chí Minh ĐH : Đại học BPATTD : Biện pháp an tồn tình dục BPTT : Biện pháp tránh thai BPAT : Biện pháp an toàn VTN&TN : Vị thành niên niên SKSS : Sức khỏe sinh sản SV : Sinh viên TLN : Thảo luận nhóm NC : Nghiêm cứu VTTT : Viên thuốc tránh thai BCH : Bộ câu hỏi QHTD : Quan hệ tình dục SKSS : Sức khỏe sinh sản KAP : Knowledge, Attitude and Practice (Khảo sát kiến thức, thái độ thực hành) TTGDSK : Thông tin giáo dục sức khỏ 10 Kết bảng 4.7 Trong nghiên cứu này, số bà mẹ chọn sữa mẹ thức ăn nên cho trẻ ăn sau chào đời có 60,2 % bà mẹ có kiến thức thức ăn tốt cho trẻ tháng đầu sữa mẹ 7,5% bà mẹ chưa biết chiếm tỷ lệ thấp Còn theo kết nghiên cứu Huỳnh Văn Tú Nguyễn Vũ Linh [2010] cho sữa mẹ thức ăn tốt cho trẻ [8 ] Điều cho thấy phần lớn bà mẹ lựa chọn sữa mẹ trẻ ăn ngày tháng đầu sữa mẹ thức ăn tốt nhất, phù hợp trẻ mà không loại thức ăn thay Kết bảng 4.8 Hầu hết bà mẹ biết tư vấn nuôi sữa mẹ chiếm tỷ lệ cao 90,2% so với nghiên cứu WHO (2006), Tư vấn nuôi dưỡng trẻ nhỏ, dịch tiếng Việt Tổ chức Y tế Thế giới [20] 9,7% tỷ lệ bà mẹ chưa biết chiếm tỷ lệ thấp Kết bảng 4.9 Nuôi hoàn toàn sữa mẹ đứa trẻ bú mẹ trực tiếp uống sữa từ vú mẹ vắt ra,ngồi khơng ăn loại thức ăn dạng lỏng hay rắn khác trừ dạng vitamin, khoáng chất bổ sung thuốc Kết nghiên cứu cho thấy, 54,2 % bà mẹ có kiến thức lựa chọn nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn sau sinh, tương đối phù hợp với nghiên cứu viendinhduongungdung.vn tính da dạng thành phần sữa mẹ [19] 13,1% bà mẹ thấp cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn sau sinh Kết bảng 4.10 Ni hồn tồn sữa mẹ điều tốt đẹp mà mẹ giành cho trẻ, giúp trẻ lớn nhanh, khỏe mạnh thông minh Kết nghiên cứu cho thấy, 93,9 % bà mẹ có kiến thức lựa chọn nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu, cao so với nghiên cứu củaTừ Mai (2009), Thực trạng nuôi sữa mẹ số yếu tố liên quan bà mẹ đến khám Trung tâm khám tư vấn dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng, Hà Nội, Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm.với tỷ lệ 16,2% [17] thấp so với Bùi Thu Hương (2009), Kiến thức thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ phường Quỳnh Mai Bạch Đằng, Hà Nội năm 2009, Luận văn tốt 44 nghiệp bác sỹ Y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội chiếm tỷ lệ 23% [6].Chiếm tỷ lệ thấp 6,1% bà mẹ chưa biết Kết bảng 4.10 Trong 200 bà mẹ tham gia khảo sát, số bà mẹ có kiến thức việc ni sữa mẹ chiếm tỉ lệ cao (79%) chiếm tỉ lệ thấp (21%) bà mẹ có kiến thức chưa việc nuôi sữa mẹ 5.3 Thái độ chung việc nuôi sữa mẹ Kết bảng 4.11 - Theo nghiên cứu sữa mẹ sữa tốt trẻ nhỏ chiếm tỷ lệ cao 100 % số bà mẹ có kiến thức nói sữa mẹ thức ăn cho trẻ ăn sau sau so với nghiên cứu Huỳnh Văn Tú Nguyễn Vũ Linh [2010] khẳng định sữa mẹ thức ăn tốt trẻ nhỏ Vì vậy,sữa mẹ sản sinn để đáp ứng nhu cầu thay đổi thành phần đáp ứng nhu cầu thay đổi trẻ cữ bú - Nuôi sữa mẹ biện pháp tốt cho mẹ bé chiếm tỷ lệ cao 100% so với nghiên cứu Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế [12] - Cần phải cho bé bú sữa non sau bé sinh (99,2%) bà mẹ đồng ý so với nghiên cứu singlemum.vn kinh nghiệm mang thai, tìm hiểu thành phần, lợi ích sữa mẹ [14] viendinhduongungdung.vn tính da dạng thành phần sữa mẹ [19] chọn (0,8%) bà mẹ không đồng ý việc cho bé bú sau sinh chiếm tỉ lệ thấp - Sữa non chứa nhiều kháng thể giúp bé chống lại số bệnh tật cho trẻ sơ sinh tốt 100% so với nghiên cứu singlemum.vn kinh nghiệm mang thai, tìm hiểu thành phần, lợi ích sữa mẹ [14] viendinhduongungdung.vn tính da dạng thành phần sữa mẹ [19].Chính vậy, sữa non cịn có tác dụng xổ nhẹ ,bài tiết phân xu,phòng bệnh dị ứng tác dụng thải bilirubin khỏi ruột làm giảm mức độ vàng da sinh lý - Lời khun lợi ích việc ni sữa mẹ có hồn tồn chiếm tỷ lệ 100 % so với Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế [12] 45 - Nên cho bé bú mẹ hoàn toàn tháng đầu quan trọng trình trẻ chiếm tỉ lệ 100 % so với nghiên cứu UNICEF Việt Nam (2011), "Truyền thông Đại chúng ni sữa mẹ hồn tồn ăn bổ sung nhằm giảm tỷ lệ thấp còi suy dinh dưỡng Việt Nam [18] - Có (98,5%) bà mẹ đồng ý bé cần bú mẹ trì 12 tháng Phạm Văn Hoan, Vũ Quang Huy, Erika Lutz (2006), Thực hành nuôi dưỡng chăm sóc trẻ 24 tháng tuổi số xã thuộc Nghệ An, Quảng Bình, Hà Tĩnh, Quảng Ngãi, Lai Châu, Điện Biên năm 2005 Hà Tây năm 2006, Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm[13] chiếm tỉ lệ (100 %) (1,5%) bà mẹ không đồng chiếm tỉ lệ thấp - Sữa mẹ nguồn dưỡng chất hoàn hảo cho trẻ nhỏ,cai sữa bước chuyển biến quan trọng trẻ chiếm tỷ lệ cao (91,7%) bà mẹ đồng ý thời gian cai sữa cho bé từ 18 đến 24 tháng so với Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế 26 % [12] Còn lại chiếm tỷ lệ thấp (8,3%) bà mẹ không đồng ý việc cho trẻ cai sữa từ 18 đến 24 tháng - Khi cho bé bú mẹ, cần cho bé bú hết bên bú bên vú lại 2,3% chiếm tỷ lệ thấp so với nghiên cứu Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế [12] chiếm tỷ lệ 35 %.Còn lại chiếm tỷ lệ thấp 97,7% - Sử dụng đồ uống dù sữa mẹ có đầy đủ chất dinh dưỡng cần thiết cho phát triển trẻ chiếm tỷ lệ 7,5% thấp so với nghiên cứu Hà Thị Thu Trang, Trần Thị Phúc Nguyệt (2012), Một số tập tỉnh nuôi sữa mẹ bà mẹ dân tộc Dao có 24 tháng xã Tân Cương, huyện Chợ Mới, tỉnh Bẳc Kạn, Tạp chí Nghiên cứu Y học [9] với tỉ lệ 22,5% Còn lại chiếm tỷ lệ thấp 92,5% - Mẹ cần ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng thời kỳ cho bú chiếm tỉ lệ cao 100 % so với nghiên cứu Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế [12] 46 Kết bảng 4.11 Trong 133 bà mẹ tham gia khảo sát, có 71% bà mẹ có thái độ việc nuôi sữa mẹ chiếm tỉ lệ cao 29% thái độ chưa nuôi sữa mẹ chiếm tỉ lệ thấp 5.4 Thực hành chung việc nuôi sữa mẹ Kết bảng 4.12 Theo khuyến cáo WHO UNICEF, việc cho trẻ bú sớm sau chào đời quan trọng Cho trẻ bú sớm tận dụng nguồn sữa non, giúp trẻ có khả chống lại bệnh tật tốt tạo cho đường tiêu hóa trẻ hoạt động sớm Việc làm khơng tốt cho trẻ mà cịn có lợi ích cho bà mẹ, giúp tử cung bà mẹ co hồi nhanh, tạo khả cầm máu, đồng thời trẻ bú mẹ kích thích sữa mẹ tiết sớm bình thường Trong nghiên cứu này, tỷ lệ bà mẹ có kiến thức lợi ích việc cho trẻ bú sớm vòng nửa đầu sau sinh chiếm đến 96,9% 3,1 bà mẹ chưa biết chiếm tỷ lệ thấp Kết bảng 4.12 Hầu hết bà mẹ hiểu biết cho bé uống sữa công thức thời gian đợi sữa (83,5%) 16,5% bà mẹ chưa biết chiếm tỷ lệ thấp Kết bảng 4.14 Các bà mẹ cho bé bú sau sinh từ 30 phút đến chiếm tỉ lệ cao 60,2% cao so với nghiên cứu Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế [12] 9,7% bà mẹ cho bú chiếm tỷ lệ thấp Kết bảng 4.15 Tỷ lệ cho bé bú theo nhu cầu cao (84,2%) cao so với nghiên cứu Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế chiếm tỷ lệ 30 %[12] 3,1% bà mẹ chọn lần/ ngày chiếm tỷ lệ thấp Kết bảng 4.16 47 Hầu hết bà mẹ hiểu biết cách chăm sóc vú cho trẻ bú đúng(56,4%) chiếm tỷ lệ thấp so với nghiên cứu Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế chiếm tỷ lệ 98 %[12] 3,7% bà mẹ chưa biết chiếm tỷ lệ thấp Kết bảng 4.17 Hầu hết bà mẹ hiểu biết chọn nhu cầu, kể ban đêm chiếm tỷ lệ cao 94,7% cao so nghiên cứu Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế [12] Và 5,7% bà mẹ chọn định chiếm tỷ lệ thấp Kết bảng 4.18 Việc trẻ bú tư giúp lượng sữa trẻ hấp thu nhiều Kết nghiên cứu cho thấy, 56,4% tổng số bà mẹ tham gia nghiên cứu có thực hành tư trẻ cho bú,kết so với nghiên cứu củaviendinhduongungdung.vn tính da dạng thành phần sữa mẹ [19] Một vấn đề đặc biệt quan trọng trẻ bú cách hiệu bà mẹ cần biết dấu hiệu chứng tỏ trẻ ngậm bắt vú tốt Trẻ bú tốt miệng trẻ ngậm sâu vào quầng vú, trẻ mút chậm, có nhịp nghỉ nuốt bà mẹ thấy nghe trẻ nuốt.Thấp 3,1% bà mẹ chưa biết tư cho bé Kết bảng 4.18 Trong 133 bà mẹ khảo sát, có 64% bà mẹ có thực hành chiếm tỉ lệ cao 36% số bà mẹ thực hành chưa chiếm tỉ lệ thấp 5.5.Một số yếu tố liên quan độ tuổi với thực hành nuôi sữa mẹ Kết phân tích bảng 4.19 cho thấy đối tượng nghiên cứu yếu tố độ tuổi có giá trị lớn 0,05 (p=0,125) nên khơng có mối liên quan với thực hành nuôi sữa mẹ Vì nhóm bà mẹ 35 tuổi nhiều họ có vài kinh nghiệm nuôi dưỡng trẻ 5.6.Một số yếu tố liên quan nghề nghiệp với thực hành nuôi sữa mẹ Kết nghiên cứu bảng 4.20 cho ta thấy đối tượng nghiên cứu yếu tố nghề nghiệp có giá trị lớn 0,05(p =0,836) nên khơng có mối liên quan đến thực 48 hành nuôi sữa mẹ.Có thể giải thích bà mẹ ngành nghề khác có tỷ lệ kiến thức cao bà mẹ làm ngành công nhân tốt 5.7.Một số yếu tố liên quan kiến thức với thực hành nuôi sữa mẹ Kết nghiên cứu dựa vào bảng 4.21 ta thấy kiến thức thực hành khơng có mối liên quan p có giá trị lớn 0,05 nên khơng có ý nghĩa thống kê (P= 0,406).Hầu hết, số đối tượng nghiên cứu có kiến thức , chưa thực hành chiếm tỷ lệ 69,2%.Bên cạnh đó, số đối tượng nghiên cứu có kiến thức , chưa thực hành chưa chiếm tỷ lệ 16,5%.Như ta thấy đa số đối tượng nghiên cứu biết tầm quan trọng nuôi sữa mẹ, kiến thức mức cao so với mức chưa 5.8 Một số yếu tố liên quan Thái độ với thực hành nuôi sữa mẹ Kết phân tích bảng 4.22 cho thấy số p(P-value) đối tượng nghiên cứu có giá trị lớn mức ý nghĩa 0,05 ( P= 0,355) nên khơng có mối liên quan thái độ thực hành nuôi sữa mẹ.Tuy nhiên số bà mẹ chưa quan tâm tìm hiểu đến vấn đề KẾT LUẬN 6.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu Qua khảo sát 133 bà mẹ tham gia nghiên cứu có đặc điểm chung sau: Nghiên cứu tổng số 133 bà mẹ sau sinh cho thấy có 50 % bà mẹ nằm độ tuổi từ 20 –30 tuổi, nhóm bà mẹ 20 tuổi chiếm tỷ lệ thấp 4% nhóm bà mẹ 35 tuổi chiếm 6% Điều cho thấy, tỷ lệ bà mẹ từ 20 –30 tuổi chiếm tỷ lệ cao phù hợp với khuyến cáo độ tuổi sinh đẻ ngành y tế Hơn nữa, với độ tuổi này, người mẹ dễ dàng tiếp cận với phương tiện truyền thông tiếp thu tốt kiến thức chăm sóc trẻ Những bà mẹ tham gia nghiên cứu 67% ngành nghề khác.Và ngành công nhân chiếm tỷ lệ thấp nhất 33% 6.2 Kiến thức chung việc nuôi sữa mẹ 49 - 96,2 % bà mẹ hiểu biết lợi ích ni sữa mẹ - 99,2 % biết giá trị sữa non bé - 33,8 % biết bất lợi cho trẻ bú sữa công thức - 52,6 % bà mẹ chọn thời gian cai sữa tốt từ 18 tháng đến 24 tháng - 39,1 % hầu hết bà mẹ biết cách trì tăng nguồn sữa - 45,1% Hầu hết nguồn kiến thức nuôi sữa mẹ có qua nhiều thơng tin - 60,2% Đa số bà mẹ cho sữa mẹ nguồn thức ăn tốt cho trẻ - 90,2% Hầu hết bà mẹ tư vấn việc nuôi sữa mẹ - 54,2% bà mẹ cho cho bé bú sữa mẹ cho bé uống nước sau lần bú - Có 93,9% bà mẹ cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn tháng đầu 6.3 Thái độ chung việc nuôi sữa mẹ - Các bà mẹ đồng ý sữa mẹ sữa tốt cho trẻ nhỏ - 100% bà mẹ đồng ý nuôi sữa mẹ biện pháp tốt cho mẹ bé - 99,2 % bà me đồng ý cần phải cho bé bú sữa non sau bé sinh - 100% bà mẹ đồng ý sữa non chứa nhiều kháng thể giúp bé chống bệnh tật - 100% bà mẹ đồng ý lời khun lợi ích việc ni có hồn toàn - 100 % bà mẹ đồng ý nên cho bé bú mẹ hoàn toàn tháng đầu - 98,5 % bà mẹ đồng ý bé cần bú mẹ trì 12 tháng - 91,7 % bà mẹ đồng ý thời gian cai sữa từ 18 đến 24 tháng - Có 97,7 % bà mẹ không đồng ý cho bé bú mẹ cần cho bé bú hết bên bú bên cịn lại - Có 92,5 % bà mẹ khơng đồng ý sử dụng đồ uống ngồi dù sữa mẹ có đầy đủ chất dinh dưỡng cần thiết cho phát triển trẻ - Đa số bà mẹ đồng ý mẹ cần ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng thời kì cho bú 6.4 Thực hành chung việc nuôi sữa mẹ - Đa số bà mẹ cho bú sữa non sau sinh - 83,5 % bà mẹ biết cho bé uống sữa công thức thời gian đợi sữa 50 - 60,2 % bà mẹ chọn sau sinh 30 phút đến cho bé bú - 84,2 % bà mẹ chọn cho bé bú sữa theo nhu cầu bé - 56,4 % bà mẹ biết cách chăm sóc vú cho bé bú - Có 94,7 % bà mẹ chọn cho bé bú theo nhu cầu kể ban đêm - 56,4 % bà mẹ biết tư cho bé bú 6.5 Các yếu tố liên quan kiến thức,thái độ,thực hành bà mẹ sau sinh - Không có mối liên quan độ tuổi với thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ - Khơng có mối liên quan nghề nghiệp với thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ - Khơng có mối liên quan kiến thức với thực hành nuôi sữa mẹ vấn bà mẹ - Khơng có mối liên quan thái độ với thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ - KIẾN NGHỊ 7.1 Đối với kinh nghiệm bà mẹ sau sinh - Tự trang bị cho kiến thức kỹ sống lành mạnh ni sữa mẹ - Tích cực tham gia hoạt động ,chương trình ngoại khóa ni sữa mẹ - Cần trao đổi vấn đề với cha mẹ để có nhiều thơng tin với lời khun bổ ích việc ni sữa mẹ - Khi có vấn đề sức khỏe sinh sản,kế hoạch hóa gia đình nên chủ động đến sở y tế đáng tin cậy để tư vấn,hướng dẫn với thủ thuật cần thiết 51 7.2 Đối với gia đình Các cha mẹ có độ tuổi vị thành niên cần quan tâm, ý đến giáo dục kỹ sống cho học xa nhà thêm số kiến thức quan trọng bổ ích để giúp thân.Đặc biệt cần trao đổi thảo luận vấn đề liên quan đến nuôi sữa mẹ biết 7.3 Đối với nhà trường - Cần tăng cường hình thức giáo dục kỹ sống - Cung cấp thêm thông tin vấn đề học sinh sinh viên quan tâm sức khỏe sinh sản,kế hoạch hóa gia đình,ni sữa mẹ từ đúc kết lại số kiến thức bổ ích cho thân 7.4 Đối với ngành Y tế - Cần thường xuyên mở lớp huấn luyện, đào tạo thêm cho nhân viên y tế để cập nhật thông tin lĩnh vực y tế, hộ sinh phải thành thạo công tác chăm sóc tư vấn cho bà mẹ ni sữa mẹ - Tăng cường tư vấn nuôi sữa mẹ phòng bệnh kể phịng khám thai - Phát tờ rơi truyền thơng phương tiện nuôi sữa mẹ - Tăng cường giáo dục kế hoạch gia đình sau sinh 52 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt [1] Bệnh viện Từ Dũ kiến thức y học nuôi sữa mẹ, hướng đẫn tư bú đúng, ngậm vú [2] Bộ Y tế (2009), Hướng dẫn chuẩn quốc gia dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, Hà Nội [3] Bộ Y tế Trường Đại học QueensLand Australia (2006), Hướng dẫn nuôi sữa mẹ [4] Báo Lao Động (2012) “Khoảng 80% số trẻ “đói”…sữa mẹ” [5] Bảo hiểm xã hội Việt Nam (2013), "Công văn 1477/BHXHCSXH hướng dẫn thực chế 10/2012/QH13".độ thai sản theo quy định Bộ luật Lao động [6] Bùi Thu Hương (2009), Kiến thức thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ phường Quỳnh Mai Bạch Đằng, Hà Nội năm 2009, Luận văn tốt nghiệp bác sỹ Y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội [7] Huggies.com.vn cho bú lợi ích việc cho bú [8] Huỳnh Văn Tú Nguyễn Vũ Linh (2010), Thực trạng nuôi sữa mẹ thời gian nằm viện sau sinh bệnh viện phụ sản nhi đồng bán cơng Bình Dương năm 2009, Tạp chí Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, 14(2), tr 366 -370 [9] Hà Thị Thu Trang, Trần Thị Phúc Nguyệt (2012), Một số tập tỉnh nuôi sữa mẹ bà mẹ dân tộc Dao có 24 tháng xã Tân Cương, huyện Chợ Mới, tỉnh Bẳc Kạn, Tạp chí Nghiên cứu Y học, 80(3B), tr 266-271 [10] Lưu Ngọc Hoạt, Lê Thị Hương, Lê Thị Thanh Xuân, Neymat Hajeebhoy (2010) "Kiến thức thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ Hà Nội [11] Lê Thị Hương (2008), Kiến thức, thực hành bà mẹ tình trạng dinh dưỡng trẻ em hai tuổi huyện Hải Lăng, tỉnh Quảng Trị, Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm, 4(2), tr 40-48 [12] Phan Thị Tâm Khuê (2009), Khảo sát kiến thức,thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ sau sinh Khoa Sản Bệnh viện Trường Đại Học Y Dược Huế, Tiểu luận tốt nghiệp, Đại Học Y Dược Huế, Huế 53 [13] Phạm Văn Hoan, Vũ Quang Huy, Erika Lutz (2006), Thực hành nuôi dưỡng chăm sóc trẻ 24 tháng tuổi số xã thuộc Nghệ An, Quảng Bình, Hà Tĩnh, Quảng Ngãi, Lai Châu, Điện Biên năm 2005 Hà Tây năm 2006, Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm, 2(3+4), tr 43-48 86 [14] singlemum.vn kinh nghiệm mang thai, tìm hiểu thành phần, lợi ích sữa mẹ [15] slideshare.net Y tế cộng đồng lợi ích sữa mẹ ni sữa mẹ [16] bậc thang nhận thức bloom đánh giá dạy học [17] Từ Mai (2009), Thực trạng nuôi sữa mẹ số yếu tố liên quan bà mẹ đến khám Trung tâm khám tư vấn dinh dưỡng, Viện Dinh dưỡng, Hà Nội, Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm, 5(2), tr 39-47 [18] UNICEF Việt Nam (2011), "Truyền thông Đại chúng ni sữa mẹ hồn tồn ăn bổ sung nhằm giảm tỷ lệ thấp còi suy dinh dưỡng Việt Nam [19] viendinhduongungdung.vn tính da dạng thành phần sữa mẹ [20] WHO (2006), Tư vấn nuôi dưỡng trẻ nhỏ, dịch tiếng Việt Tổ chức Y tế Thế giới Tiếng Anh [21] Barbara L.Philipp, Kirsten L.Malone, Sabrina Cimo and Anne Merewood (2003): Sustained Breastfeeding rates at a US BabyFriendly Hospital 3: 234-236 [22] Centers for Disease Control and Prevention United States (2013), "Breastfeeding Report Card [23] David Pontin, Pauline Emmett, Colin Steer, Alan Emond and the AJSPAC study team ( 2007): Patterns of breastfeeding in a UK longitudinal cohort study Maternal and Child Nutrition, 3: 2-9 [24] Fenglian Xu, Xiaoxian Liu, Colin W Binns, Cuiqin Xiao, Jing Wu and Andy H Lee (2006): A decade of change in breastfeeding in China’s far north-west International Breastfeeding Journal 2006 10 [25] Jane A.Scott, Colin W Binns, Wendy H.Oddy, Kathleen I Graham (2005): National targets for breastfeeding at hospital discharge have been achieved in Perth Acta Paediatr 2005, 94 (3): 352-356 [26] ]UNICEF (2012), "Social media campaign offers critical support to breastfeding 54 [27] Jane A.Scott, Colin W Binns, Wendy H.Oddy, Kathleen I Graham.(2006): Predictors of Breastfeeding Duration: Evidence from a cohort study Pediatrics 10: 646-654 [28] Janice I French Sharlene Gozalians (2013), "Breastfeeding in Los Angeles [29] Liqian Qiu, Yun Zhao, Colin W Binns, Andy H Lee and Xing Xie (2008): A cohort study of infant feeding practices in city, suburban and rural areas in Zhejiang Province, PR China [30] Marko de Jager cộng (2011), "Barriers to Breastfeeding – A Global [31] Margaret L Vaaler cộng (2011), "Men’s AttitudesToward Breastfeeding: Findings from the 2007 Texas Behavioral Risk Factor Surveillance System", Maternal and Child Health Journal 15(2), tr 148-157 [32] Napaporn Chayovan, John Knodel and Kua Wongboonsin (1990): Infant feeding practices in Thailand: An update from the 1987 Demographie and Health Survey Studies in Family plantning 1990 pp 40 [33] UNICEF (2007), Breastfeeding within one hour of birth can significantly reduce infant mortality in Viet Nam [34] USAID, UNICEF WHO (2010), "Indicators for assessing infant and your child 42 feeding pratices, Malta" [35] WHO (2009), "Infant and young child feeding, Geneva 55 PHỤ LỤC PHIẾU KHẢO SÁT Chúng tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát Kiến thức - Thái độ - Thực hành bà mẹ việc cho bú khoa sản Bệnh Viện Đa Khoa Đồng Nai năm 2021” bà đồng ý hợp tác xin vui lòng cho câu trả lời vào phiếu thông tin cá nhân đảm bảo bảo mật không phổ biến ngồi Xin chân thành cảm ơn! I Thơng tin chung Họ tên: Tuổi: Nghề nghiệp: II Kiến thức nuôi sữa mẹ (chọn câu nhất) Cho có biết lợi ích việc ni bé sữa mẹ? A Lợi ích cho bé B Lợi ích chi mẹ C Lợi ích cho kinh tế D Lợi ích cho mẹ bé Theo chị sữa non có giá trị với bé A Chứa nhiều kháng thể B Giúp đào thải phân su tốt C Giúp bé chống lại số bệnh tật D Tất Chị có biết bất lợi cho bú sữa công thức? A Tốn sữa mẹ B Mất thời gian không thuận tiện C Gây tiêu chảy khó hấp thu D Trẻ bỏ sữa mẹ E Khơng biết Chị có biết thời gian cai sữa trẻ tốt nhất? A Dưới tháng B tháng đến 12 tháng C 12 tháng đến 18 tháng D 18 tháng đến 24 tháng Theo chị để có nhiều sữa cho có cách nào? A Ăn đủ chất, uống đủ nước B Cho bú nhiều vào ban đêm C Ngủ đủ giấc, vui vẻ tránh stress D Duy trì tăng nguồn sữa mẹ E Vắt hết sữa lại sau bữa bú F Không biết 56 Chị có kiến thức chăm bé từ đâu? A Gia đình C Cán y tế B Truyền thông D Kinh nghiệm Theo chị sữa mẹ có phải nguồn thức ăn tốt cho trẻ sơ sinh không? A Biết đầy đủ B Không biết đầy đủ C Không biết Chị có tư vấn ni sữa mẹ khơng? A Có B Khơng Theo anh chị cho bú sữa mẹ hoàn toàn nào? A Không cho bé uống ăn thức ăn ngồi sữa mẹ B Khơng cho bé uống ăn thức ăn sữa mẹ, kể nước C Cho bé bú sữa mẹ cho bé uống nước sau lần bú D Cho bé bú sữa mẹ bổ sung thêm sữa công thức 10 Theo chị nên cho bé bú sữa mẹ hồn tồn tháng đầu khơng? A Có B Khơng III Thái độ việc ni sữa mẹ ( Chọn câu ) STT Nội dung Sữa mẹ sữa tốt cho trẻ nhỏ Nuôi sữa mẹ biện pháp tốt cho mẹ bé Cần phải cho bé bú sữa non sau bé sinh Sữa non chứa nhiều kháng thể giúp bé chống lại số bệnh tật Lời khuyên lợi ích việc ni sữa mẹ có hồn tồn Nên cho bé bú mẹ hoàn toàn tháng đầu Bé cần bú mẹ trì 12 tháng Thời gian cai sữa cho bé từ 18 đến 24 tháng Khi cho bé bú mẹ, cần cho bé bú hết bên 10 bú bên vú cịn lại Sử dụng đồ uống ngồi dù sữa mẹ có đầy đủ Khơng đồng ý chất dinh dưỡng cần thiết cho phát triển 57 Đồng ý 11 trẻ Mẹ cần ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng thời kỳ cho bú IV Thực hành việc nuôi sữa mẹ ( Chọn câu ) Bé có bú sữa non sau bé sinh khơng? A Có B Khơng Chị có cho bé uống sữa cơng thức thời gian đợi sữa khơng A Có B Không Sau sinh chị cho bé bú? A 30 phút đến C Trên 24 B Dưới 30 phút D Số lần chị cho bé bú ngày? A lần C Trên lần B lần D Bú theo nhu cầu trẻ Cách chăm sóc vú cho trẻ bú đúng? A Lau vú trước sau bú B Cho trẻ bú hai vú C Bú hết vú đến vú D Nặn hết sữa cịn lại vú E Khơng biết Chị cho bú theo nào? A Giờ định B Nhu cầu, kể ban đêm Tư cho bé bú đúng? A Bế bé tư thoải mái B Đầu thân bé nằm đường thẳng C Mặt bé quay vào vú, miệng đối diện với vú D Mẹ nâng vú tay, đưa vú vào miệng trẻ Thỉnh thoảng dung ngón tay ngón trỏ nâng ấn nhẹ để khỏi bịt mũi trẻ, đồng thời cho trẻ ngậm bắt vú tốt E Tất câu The end 58 ... ? ?Khảo sát kiến thức - thái độ thực hành nuôi sữa mẹ bà mẹ khoa sản Bệnh Viện Đa Khoa Đồng Nai năm 2021? ?? nhằm mục tiêu cụ thể : Xác định tỷ lệ bà mẹ có kiển thức - thái độ - thực hành việc nuôi sữa. .. bà mẹ tư vấn việc nuôi sữa mẹ - 54,2% bà mẹ cho cho bé bú sữa mẹ cho bé uống nước sau lần bú - Có 93,9% bà mẹ cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn tháng đầu 6.3 Thái độ chung việc nuôi sữa mẹ - Các bà mẹ. .. ĐỒNG NAI KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE VÀ KẾ TỐN TÀI CHÍNH KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG TÊN ĐỀ TÀI KHẢO SÁT KIẾN THỨC – THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ VIỆC CHO CON BÚ BẰNG SỮA MẸ CỦA CÁC BÀ MẸ TẠI KHOA