MỔ tử THI (PHÁP y)

Cơng việc bác sĩ pháp y gi? Mổ tử thi!? Nhằm mục tiêu sau: 04 mục tiêu chủ yếu: A Nguyên nhân chết – xác định tổn thương hay bệnh lý gây chết B Cơ chế chết – trình sinh lý bệnh dẫn đến chết Vd: loạn nhịp tim, hay máu C Tính chất chết: bị giết tự tử tai nạn chết tự nhiên không rõ nguyên nhân D Thời gian chết Thời gian chết Ước lượng thời gian chết dựa vào: • nhiệt độ thể (algor mortis) [98.6 oF – rectal temp]/1.5) • hoạt động trùng (forensic entomology) • dịch dày (stage of digestion) • hoạt động lần cuối (last sighting, newspaper/mail) • thay đổi tử thi Nhiệt độ gan sau 6-7 Thời gian chết Côn trùng học Cơ thể phân hủy acre of land owned by the University of Tennessee Những thay đổi sau chết Co cứng tử thi Hoen tử thi Thối rữa (4-10 ngày) Tự hủy tế bào (10-20 ngày) Phân hủy khô (20-50 ngày) Xé rách Vết cắt Slash Stab Puncture – penetrating injury due to an object with no blade Trầy sướt Bầm Thay đổi màu vết tím bầm thao thời gian tổn thương: • xanh đen/tím (1-18 giờ) •xanh/nâu (~1 – ngày) •Xanh lục (~ - ngày) •Vàng (~3 - ngày) (Diễn tiến người sống) Vết súng Các điểm cần xác định: Things for pathologist to learn: • loại súng • khoảng cách • lỗ vào lỗ • đường đạn Gunshot Wounds Starring of a contact wound – barrel touching the skin Stippling – powder burns on the skin when the gun is inches to a few feet from the victim Qui trình giải phẫu thử thi Who Am I? (Who was I?) Autopsy Các bước: Khám a cân, đo - dài, nặng b khám tất tổn thương, mô tả c dấu hiệu nguyên nhân gây chết Mở ngực a theo hình chử ‘Y’ b Mở xương sườn c xem xét tim buồng tim d cân kiểm tra quan Autopsy Y Autopsy Bước tiếp theo: Tách rời quan: • phải cắt dây chằng • Lấy ngồi quan “ngun khối”, để lên bàn phẫu tích • Đánh giá theo thứ tự (cân nặng, xem thực thể từ ngồi, lấy mẫu xét nghiệm, phần cịn lại phải bảo quản cách tim  gan  lách  thận tụy  bàng quang  sinh dục  tiêu hóa “Cause of Death” Petechial hemorrhage as a result of strangulation “Cause of Death” Discoloration or bruising is noted and often hints at a “cause of death” diagnosis Autopsy Bước tiếp theo: Tách rời não cắt vịng xương sọ cưa Đóng lại Closing Quote ... of Tennessee Những thay đổi sau chết Co cứng tử thi Hoen tử thi Thối rữa (4-10 ng? ?y) Tự hủy tế bào (10-20 ng? ?y) Phân hủy khô (20-50 ng? ?y) co cứng tử thi Cơ thể ấm co cứng < sau chết Cơ thể ấm co... thương: • xanh đen/tím (1-18 giờ) •xanh/nâu (~1 – ng? ?y) •Xanh lục (~ - ng? ?y) •Vàng (~3 - ng? ?y) (Diễn tiến người sống) Vết súng Các điểm cần xác định: Things for pathologist to learn: • loại súng •... temp]/1.5) • hoạt động trùng (forensic entomology) • dịch dày (stage of digestion) • hoạt động lần cuối (last sighting, newspaper/mail) • thay đổi tử thi Nhiệt độ gan sau 6-7 Thời gian chết Côn trùng