[r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc
—–o0o—–
…, ngày … tháng … năm… ĐƠN PHẢN ÁNH NẶC DANH
(V/v: ……… )
Kính gửi: ……….
(Vì lý cá nhân tránh bị quấy rối, trả thù người bị phản ảnh nên xin phép không cung cấp thông tin cá nhân mình)
Người bị phản ánh: ……… Giới tính: Nam/nữ Chứng minh nhân dân: ……… Ngày cấp: …/…/… Do: ……… Chức vụ: ……….……… Nơi công tác: ……… ……… Tôi xin trình bày quý quan nội dung sau:
……… ……… (Ví dụ: Ơng Nguyễn A cán tư pháp xã ……… có hành vi, thái độ khơng tốt với người dân; thường xuyên quát nạt, ngoài, bắt người dân phải chờ đợi lâu xử lý, sớm quy định, quy chế Ủy ban dẫn tới người dân không làm thủ tục kịp thời.)
Do đó, tơi kính đề nghị Quý quan xem xét, giải quyết, có biện pháp xử lý ………
Tôi cam đoan nội dung hồn tồn thật sai tơi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật
Tôi xin chân thành cảm ơn!
Người làm đơn
thủ tục hành t biểu mẫu