Dongmach than

Siêu âm động mạch thận Ts Bs Trần Công Đoàn Chỉ định siêu âm động mạch thận -Tăng huyết áp người 30 tuổi -Kích thước hai thân khác 1,5cm -Vữa xơ động mạch có huyết áp tâm trương 105mmHg dù dùng thuốc -Tăng creatinin dùng thuốc ức chế men chuyển Thận động mạch thận Động mạch thận Sơ đồ mặt cắt ngang qua động mạch thận Phổ Doppler thân động mạch thận Vị trí đầu dò siêu âm động mạch thận Sơ đồ mặt cắt từ đường nách Hình siêu âm động mạch thận từ đường nách Ở thân động mạch thận RI=0,65±0,17 Ở động mạch liên thùy thận RI=0,54±0,20 Mức độ hẹp động mạch thận theo vận tốc đỉnh Vs Phổ doppler động mạch thận hẹp Tiêu chuẩn chẩn đoán hẹp động mạch thận Chẩn đoán hẹp khi: -Vận tốc đỉnh tâm thu Vs> 200cm/s Gơi ý hẹp khi: -Trở kháng RI thấp (ở sau chỗ hẹp, Vs thấp) khác hai bên 0,05 -Trở kháng RI hai bên thấp (dù so với tuổi) gợi ý hẹp hai bên Hẹp động mạch thận trái (phổ ghi sau chỗ hẹp) Chẩn đoán hẹp động mạch thận ghép Với thận ghép, vận tốc Vs động mạch thận ghép thường cao Các nghiên cứu nhận xét rằng, vận tốc chỗ nghi hẹp gấp 2,5 lần chỗ trước chẩn đoán hẹp Với thận ghép, tăng RI có ý nghóa quan trọng báo hiệu tượng thải loại thận ghép Phổ doppler thận ghép (bình thường & đe dọa thải ghép cấp)