ΝΗΙΕ℘Μ ΤΡΥ¬ΝΓ ΡΟℑΝ Σ ΣΙΝΗ Ι ∇ΝΗ ΝΓΗΙΑ∏: Νηιεm τρυνγ ρο〈ν λα νηιεm τρυνγ χυο〈νγ ρο〈ν σαυ κηι σανη, χο τηε∑ κηυ τρυ ηοαχ λαν ρονγ, κηονγ χον ρανη γιι βνη τηνγ γι⌡α δα ϖα νιεm mαχ ρο〈ν χηο τηατ ηεπ ϖα ϖυνγ συνγ ηυψε〈τ σε⌡ λαν ρονγ ρα τηανη βυνγ κεm πηυ νε◊, ρ δ∫χη ηοι, 〉οι κηι χο mυ Τηεο το∑ χηχ ψ τε〈 τηε〈 γιι, χο τι 47% τρε σ σινη β∫ νηιεm τρυνγ ηυψε〈τ χο νγο⌡ ϖαο τ νηιεm τρυνγ ρο〈ν ϖα κηοανγ 21% χαχ τρνγ ηπ τρε σ σινη 〉ε〈ν κηαm ϖ λψ δο κηαχ χο κεm τηεο νηιεm τρυνγ ρο〈ν Ηανγ ναm τψ λε νηιεm τρυνγ ρο〈ν νηαπ ϖιεν ται κηοα σ σινη βενη ϖιεν Νηι ∇ο◊νγ Ι κηοανγ 18% ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν: Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν: α) Ηοι νη⌡νγ ψε〈υ το〈 νγυψ χ λαm χηο τρε δε β∫ νηιεm τρυνγ ρο〈ν: Χαν νανγ λυχ σανη τηα〈π, σανη κηονγ ϖο τρυνγ, χο 〉ατ χατηετερ ϖαο τ⌠νη mαχη ρο〈ν, ϖ⌡ ο〈ι σm, mε σο〈τ κηι σανη β) Κηαm τm χαχ δα〈υ ηιευ χυα νηιεm τρυνγ ρο〈ν : Ρο〈ν τ ηοι, ρ δ∫χη mυ, ρο〈ν τα〈ψ 〉ο ςιεm τα〈ψ mο mε◊m, ϖιεm mαχη βαχη ηυψε〈τ δα τηανη βυνγ χηυνγ θυανη ρο〈ν ςιεm τα〈ψ χαν χ σαυ λαν ρονγ Χαχ δα〈υ ηιευ νηιεm τρυνγ τοαν τηαν: σο〈τ, λ 〉, βο βυ χ) ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεm: Πηε〈τ mαυ νγοαι βιεν: 〉ανη για τνη τρανγ νηιεm τρυνγ χυα τρε Χα〈ψ δ∫χη ρο〈ν: τm ϖι τρυνγ ϖα λαm κηανγ σινη 〉ο◊ Χα〈ψ mαυ κηι τνη τρανγ νηιεm τρυνγ ρο〈ν νανγ Χηα∑ν 〉οαν : Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: Ρο〈ν χο mυ, θυα◊νγ 〉ο νε◊ θυανη ρο〈ν + χα〈ψ δ∫χη ρο〈ν (+) Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑: Ρο〈ν χο mυ, θυα◊νγ 〉ο νε◊ θυανη ρο〈ν Πηαν 〉ο (τηεο Το∑ Χηχ Ψ Τε〈 Τηε〈 Γιι): − Νηιεm τρυνγ ρο〈ν κηυ τρυ: mα〈τ ρανη γιι βνη τηνγ γι⌡α δα ϖα δαψ ρο〈ν, δαψ ρο〈ν ϖιεm 〉ο χο mυ, 〉οι κηι χο ρ mαυ − Νηιεm τρυνγ ρο〈ν νανγ: νηιεm τρυνγ λαν ρα mο λιεν κε〈τ ξυνγ θυανη, γαψ ϖιεm 〉ο χνγ θυανη ρο〈ν, ταο θυα◊νγ ρο〈ν 〉νγ κνη 2χm Τιευ χηυα∑ν νηαπ ϖιεν: Νηιε∑m τρυνγ ρο〈ν νανγ Ηοαχ τρε χο κεm βιε∑υ ηιεν νηιεm τρυνγ τοαν τηαν (σο〈τ χαο, λ 〉, βο βυ) ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ: Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫: ∇ιε◊υ τρ∫ νηιεm τρυνγ Γιυπ ρο〈ν mαυ ρυνγ ϖα κηο Κηανγ σινη 〉ιε◊υ τρ∫ : Τρνγ ηπ χηαν ρο〈ν χο mυ ται χηο: Οξαχιλλιν υο〈νγ ξ 5−7 νγαψ, ηοαχ Χεπηαλοσποριν τηε〈 ηε υο〈νγ (Χεφαχλορ, Χεφυροξιmε) Τρνγ ηπ ρο〈ν mυ ϖα νε◊ 〉ο χνγ θυανη ρο〈ν: Αmπιχιλλιν ΤΜ/ Οξαχιλλιν ΤΜ + Γενταmψχιν ΤΒ Σαν σοχ ρο〈ν: 〉αψ λα mοτ ϖιεχ ρα〈τ θυαν τρονγ χα◊ν λαm mοι νγαψ νηαm mυχ 〉χη: γιαm τνη τρανγ νηιεm τρυνγ, ρο〈ν mαυ κηο ϖα ρυνγ Σαν σοχ ται νηα ϖα πηονγ νγα: α) Ηνγ δαν σαν σοχ ται νηα: Τηαν νηαν χα◊ν 〉χ ηνγ δαν χαχη χηαm σοχ ρο〈ν ται νηα mοι νγαψ 1−2 λα◊ν ϖα δαν δο 〉εm τρε τρ λαι ται κηαm νε〈υ ρο〈ν χον χηαψ mυ ηαψ δ∫χη σαυ νγαψ ηοαχ κηι τνη τρανγ νηιεm τρυνγ νανγ ην β) Πηονγ νγα: Βαο 〉αm ϖο τρυνγ τρχ ϖα σαυ κηι σανη Χατ ϖα χοτ ρο〈ν βανγ δυνγ χυ ϖο τρυνγ Ρα ταψ τρχ κηι σαν σοχ τρε ∇ε∑ ρο〈ν η ϖα κηο , τρανη 〉απ ηοα χηα〈τ ηαψ ϖατ λα ϖαο ρο〈ν Τηαν νηαν χα◊ν πηαι θυαν σατ ρο〈ν ϖα χηαν ρο〈ν mοι νγαψ 〉ε∑ πηατ ηιεν σm νηιεm τρυνγ ςα〈ν 〉ε◊ ∇ε∑ η, κηονγ βανγ κν λα βιεν πηαπ λαm ρο〈ν mαυ κηο ϖα mαυ ρυνγ Πηνγ πηαπ 〉ν γιαν γι⌡ χηο ρο〈ν σαχη χο ηιευ θυα ϖα αν τοαν τνγ 〉νγ ϖι σ δυνγ δυνγ δ∫χη σατ τρυνγ ηοαχ κηανγ σινη ται χηο Μχ 〉ο χηνγ χ Ι WΗΟ Ι Χοχηρανε 1998