Bài giảng dược lý học

Bài giảng Dược lý học Hứa Thị Ngọc Dung, Tài liệu trực tuyến, shase tài liệu, Tài liệu shase, Tài liệu seo, Tài liệu tham khảo, Tài liệu nghiên cứu, Tài liệu học, Kiếm tài liệu, Kho tài liệu, Trang tài liệu, Website tài liệu, Blog tài liệu, Ebooks tài liệu, Sách tài liệu, Sách tham khảo, sách học tập, Luận văn miễn phí, Đồ án miễn phí, Download miễn phí, Download tài liệu miễn phí, Thư viện trực tuyến, Thư viện luận văn, Thư viện giáo án, Thư Viện bài giảng, Thư viện chia sẽ, Thư viện miễn phí, Thư viện download

Môn học Dược lý học Giáo viên giảng dạy Hứa Thò Ngọc Dung Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV CHƯƠNG 1: ĐẠI CƯƠNG VỀ DƯC LÝ HỌC Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV NỘI DUNG TRÌNH BÀY • • • • • I MỘT SỐ KHÁI NIỆM II NGUỒN GỐC CỦA THUỐC III PHÂN LOẠI THUỐC IV ĐƯỜNG ĐƯA THUỐC VÀO CƠ THỂ V CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN TÁC ĐỘNG CỦA THUỐC TRÊN CƠ THỂ • VI DƯC LỰC HỌC CỦA THUỐC • VII DƯC ĐỘNG HỌC CỦA THUỐC Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV DƯC LÝ HỌC (PHARMACOLOGY) Làø môn khoa học nghiên cứu nguyên lý quy luật tác động lẫn thuốc hệ thống sống sinh vật Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV Dược lý học (Pharmacology) Dược lý (Basic pharmacology) Dược động học Pharmacokinetics Võ Chí Thuần 49bh Dược lực học Pharmadynamics Dược lý áp dụng (Pharmacotherapeutics) Dược độc học Pharmacotoxycology Hứa Thị Ngọc Dung - GV Dược trò liệu Pharmacotherapeutics DƯC ĐỘNG HỌC (PHARMACOKINETICS) nghiên cứu số phận thuốc thể, từ dùng thuốc đến thải trừ, bao gồm: •- hấp thu thuốc •- vận chuyển thuốc thể •- khuyếch tán phân bố thuốc vào mô thể •- chuyển hóa thuốc •- thải trừ thuốc Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV DƯC LỰC HỌC (PHARMACODYNAMICS) Là nghiên cứu tác dụng thuốc thể khỏe mạnh bò bệnh mặt tính chất, cường độ thời gian, bao gồm: + Vò trí tác dụng thuốc + Cơ chế tác động thuốc: + Mối liên quan cấu trúc hóa học tác dụng thuốc + Tương tác thuốc + Các yếu tố ảnh hưởng đến tác dụng thuốc Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 10 Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 86 SỰ CHUYỂN HÓA Sự chuyển hóa (metabolism) toàn biến đổi hóa học thuốc thể, sinh tổng hợp, phân hủy… Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 87 Chuyển hóa tác dụng + Chất chuyển hóa giữ nguyên tác dụng chất mẹ có mạnh chất mẹ Ví dụ: - codein chuyển thành morphin chống ho, - phenacetin chuyển thành paracetamol hạ sốt, - digitoxin chuyển thành digoxin trợ tim, - prednison chuyển thành prednisolon kháng viêm Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 88 + Chất chuyển hóa có tác dụng có độc tính, thuốc gọi tiền chất (prodrug, precursor) Ví dụ: - DOPA chuyển thành dopamin chữa parkinson; - metyl DOPA chuyển thành metyl noradrenalin chữa cao huyết áp, Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 89 •Chuyển hóa thải trừ Có thuốc không qua chuyển hóa, vào thể thải nguyên vẹn Ví dụ: bromid, lithium, saccarin, kháng sinh aminosid, sát khuẩn đường niệu Có thuốc sau hấp thu phải chuyển hóa thải trừ, chất chuyển hóa (metabolite) có tính phân cực cao, tan lipid chất mẹ dễ thải trừ Thông thường qua chuyển hóa thuốc tác dụng, độc tính, vậy, chuyển hóa tiền đề thải trừ Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 90 Những nơi chuyển hóa thuốc * Não (L-DOPA thành dopamin), ống tiêu hóa (có proteaz, lipaz), * Ruột: tạp khuẩn ruột, *Huyết thanh: có esteraz chuyển aspirin thành a.salicylic * Nhau thai, thận, gan giữ vai trò quan trọng Đa số thuốc chuyển hóa gan gan có nhiều men chuyển hóa gắn với thuốc nên thuốc vào thể bò chuyển hóa thành chất khác Các chất giữ nguyên hoạt tính ban đầu, bò hoạt tính trở thành chất độc (như CCl4 sau chuyển hóa thành CCl3 Cl: gây hoại tử gan) Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 91 SỰ THẢI TRỪ (ELIMINATION) đưa thuốc khỏi thể dạng nguyên thủy (không chuyển hóa) dạng chuyển hóa Một thuốc thải trừ qua nhiều đường khác có đường thải trừ (đường thải trừ chủ yếu) Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 92 THẢI TRỪ QUA ĐƯỜNG TIÊU HÓA: + Các thuốc khó hấp thu dày – ruột thải trừ theo đường này: Ví dụ: Ganidan, streptomycin… + Các thuốc loại base (như ancaloit), từ máu, chuyển qua niêm mạc dày đổ vào dày xuống ruột, sau chúng lại tái hấp thu tạo nên chu trình dày – ruột + Mật: Thường chất có phân tử lượng cao (300-800) thải trừ qua mật Chúng tiết theo mật từ mật thải trừ theo phân Có chúng lại tái hấp thu vào ruột, chuyển hoá lại vào mật tiếp tục tiết Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 93 THẢI TRỪ QUA NƯỚC TIỂU (Qua thận) Thuốc máu qua thận đưa nhờ lọc thận Khi thận bò suy yếu thải trừ qua đường bò hạn chế Các chất tan nước thường thải trừ qua đường Thí dụ: barbituric Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 94 Thải trừ qua thận phụ thuộc vào chế:  Lọc qua tiểu cầu thận (cá: qua mao mạch quản cầu)  Bài tiết tái hấp thu chủ động ống thận  Khuyếch tán thụ động pH nước tiểu có liên quan đến tái hấp thu thải trừ thuốc Muốn thuốc thải trừ tốt cần phải có lượng nước phù hợp với lợi thuốc Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 95 THẢI TRỪ QUA PHÂN Các chất + không tan nước + tan nước không hấp thu qua đường tiêu hóa thải trừ qua đường Thí dụ: + dầu parafin + streptomycin sulfat, Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 96 CHU TRÌNH GAN – RUỘT (ENTERO-HEPATIC CYCLE) tái hấp thu ruột chất tiết từ gan nên kéo dài hiện chất thể ví dụ: + chất sinh lý: acid mật, hormon steroid, + thuốc: quinin, cloramphenicol… Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 97 CHU TRÌNH GAN – RUỘT Tế bào gan Kênh dẫn mật Thải trừ qua mật Liên hợp với Acid glucuronic Tónh mạch cửa Giải liên hợp beta glucuronidaz vi khuẩn ruột Đào thải Bởi thận Võ Chí Thuần 49bh Phân tử thân dầu Sản phẩm Hấp thu qua ruột Hứaliê Thị Ngọc n hợ p Dung - GV thân nứoc 98 THẢI TRỪ QUA CÁC ĐƯỜNG KHÁC Thải trừ qua mồ hôi: iod Thải trừ qua nước mắt, nước bọt: rifampicin Thải trừ qua da, lông, tóc: arsen Thải trừ qua phổi: chất dễ bay tinh dầu, rượu Thuốc qua sữa mẹ Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 99 THỜI GIAN BÁN THẢI (T1/2) Thời gian bán thải hay thời gian bán hủy (demi live) thuốc thời gian mà nồng độ thuốc lại thể ½ nồng độ đạt ban đầu HỆ SỐ THANH LỌC THUỐC Hệ số lọc thuốc thể tích huyết tương lọc thuốc thời gian đònh hệ thống Co HSTL = * lưu lượng máu (ml/phút) Ci C0: lượng thuốc thải Ci: lượng thuốc thu vào Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 100 [...]... thi n nhiên” Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 18 Cây chó đẻ răng cưa – có khả năng diệt khuẩn cao Có tác dụng với 1 số vk:Aeromonas hydrophyla, Edwasdsiella, Võ Chí Thuần 49bh Thị Ngọc Dung - GV V.parahaemolyticus, V Hứa alginolyticus, bệnh đầu vàng ở Thái 19 lan Cây cỏ sữa lá nhỏ Trò các bệnh do vi khuẩn ở cá Viêm ruột, thối mang, xuất huyết nhiễm trùng máu Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung. .. sử dụng cho các vi sinh vật hay các thành phần của chúng mà có ích cho sức khoẻ củ a cơ thể củ a vậ t chủ Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 15 Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 16 THỰC VẬT ĐỘNG VẬT Võ Chí Thuần 49bh KHOÁNG VẬT VI SINH VẬT Hứa Thị Ngọc Dung - GV BÁN TỔNG HP TỔNG HP TOÀN PHẦN 17 II.1 THUỐC CÓ NGUỒN GỐC TỰ NHIÊN Từ thực vật: + Chiếm đa số trong nhóm thuốc từ tự nhiên, gắn... đường ruột cho cá bệnh49bh đường ruột cho cáHứa Thị Ngọc Dung - chữ 21 Cây xoan diệt trùng mỏ neo và trùng bánh xe Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV Cây Thầu dầu tía Chữa bệnh đốm đỏ, bệnh loét mang ở cá 22 Cây nghể Chữa bệnh viêm ruột, bệnh loét mang ở cá giống Võ Chí Thuần 49bh Cây rau sam Chữa bệnh đường ruột do vi khuẩn Hứa Thị Ngọc Dung - GV 23 Trái bồ hòn – dùng để diệt cá tạp Võ Chí Thuần... 1928) - Streptomycin từ nấm Streptomyces griseus - Các kháng sinh khác : Bacitracin từ vi khuẩn Bacillus Polymixa + Các vi khuẩn đường ruột, probiotics Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 26 THUỐC CÓ NGUỒN GỐC TỔNG HP Bán tổng hợp Tổng hợp bán phần dựa vào một hợp chất có sẵn với cấu trúc cần thi t bằng cách biến đổi một phần cấu trúc Tổng hợp toàn phần Tổng hợp từ các phân tử đơn giản Thường mô... đơn giản Thường mô phỏng từ các chất tự nhiên (Ví dụ: tổng hợp toàn phần cloramphenicol ) Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 27 Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 28 PHÂN LOẠI THUỐC DẠNG BÀO CHẾ THUỐC Võ Chí Thuần 49bh ĐƯỜNG CHO THUỐC ĐỘC TÍNH CỦA THUỐC Hứa Thị Ngọc Dung - GV TÁC DỤNG DƯC LÝ CỦA THUỐC (Hợp lý nhất và phổ biến nhất) 29 PHÂN LOẠI THEO TÁC DỤNG DƯC LÝ - Thuốc tác dụng trên... Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 30 Đường ruột hay đường miệng (Oral) Võ Chí Thuần 49bh Đường ngoài ruột (Parentaral) Đường qua màng nhày Hứa Thị Ngọc Dung - GV Đường qua da Đường qua hệ hô hấp … 31 CÁC ĐƯỜNG Ngậm dưới lưỡi ĐƯA THUỐC Tiêm truyền tónh mạch Dán qua da VÀO hít U ố n g Động mạch CƠ THỂ Tiêm dưới da Phân phối khắp cơ thể Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV Tiêm bắp thòt Trực... diệt tạp trong ao nuôi tôm Hứa Thị Ngọc Dung - GV 24 THUỐC CÓ NGUỒN GỐC TỰ NHIÊN (tt) Từ động vật: + Nhiều động vật được sử dụng làm thuốc + Các bộ phận động vật cũng được dùng chế thuốc + Số lượng ít hơn thực vật nhiều Từ khoáng chất Nhiều khoáng chất, nguyên tố đa (Ca, P … ), vi lượng (Cu, Zn, Fe, Mg ) cũng được sử dụng làm thuốc Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 25 THUỐC CÓ NGUỒN GỐC TỰ NHIÊN... Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 11 Những thứ được xem như thuốc Vật liệu nha khoa, bông băng, chỉ khâu y tế, sản phẩm cần ở lại trong cơ thể tạm thời hay lâu dài Dược phẩm (PHARMACEUTICAL PRODUCTS) Thuốc thành phẩm chứa một hay nhiều hoạt chất và chất khác Được trình bày dưới dạng bào chế thích hợp như: viên nén, viên nang, ống tiêm… Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 12 Dược chất (PHARMACEUTICAL... như: viên nén, viên nang, ống tiêm… Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 12 Dược chất (PHARMACEUTICAL SUBSTANCE) Chất thuốc có nguồn gốc thi n nhiên (thực vật, động vật, khoáng vật) hoặc tổng hợp hoá học dùng làm nguyên liệu bào chế Dược chất có nguồn gốc thi n nhiên thì ngoài hoạt chất có tác dụng trò liệu thì còn chứa các chất khác nhưng những chất này không được gây hại cho cơ thể Dược chất... Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 13 TÁ DƯC (EXCIPIENTS) Tá dược là những chất phụ trợ, không có tác dụng điều trò đáng kể, được dùng để pha loãng hoặc để đònh hình cho dạng bào chế BIỆT DƯC (PHARMACEUTICAL SPECIALTIES) Là những sản phẩm thuốc mang tên thương mại riêng của một cơ sở sản xuất đang được bảo hộ quyền sở hữu công nghiệp Võ Chí Thuần 49bh Hứa Thị Ngọc Dung - GV 14 HOÁ CHẤT Hoá chất