Đang tải... (xem toàn văn)
- Bại liệt là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus bại liệt gây ra. - Đường lây truyền được coi là trực tiếp hay gián tiếp qua đường phân - miệng. + Đường hô hấp → thứ yếu (thời kì đầu của bệnh) + Đường tiêu hoá ↔ chủ yếu - Tác nhân: Virut bại liệt (Poliovirus) - Nguồn bệnh của PV(*): Con người (Một số súc vật cũng có thể mang virus PV nhưng không có khả năng truyền sang người) - Bệnh thường xảy ra vào mùa hè và gặp phải ở trẻ em dưới 3 tuổi là cao nhất, giảm dần ở lứa tuổi sắp đi học. - Có thể lan truyền thành dịch.
BẠI LIỆT (Poliomyelitis) GVHD GS.TS Nguyễn Văn Bá ♠ [NHÓM 5] Trương Tuấn Long Phạm Xuân Mai Đặng Tự Trọng Lư Anh Đào Huỳnh Tuyết Ngân Tâm Nguyễn Thị Bảo Trân I KHÁI QUÁT - Bại liệt bệnh truyền nhiễm cấp tính virus bại liệt gây - Đường lây truyền coi trực tiếp hay gián tiếp qua đường phân - miệng + Đường hô hấp → thứ yếu (thời kì đầu bệnh) + Đường tiêu hoá ↔ chủ yếu - Tác nhân: Virut bại liệt (Poliovirus) - Nguồn bệnh PV(*): Con người (Một số súc vật mang virus PV khả truyền sang người) - Bệnh thường xảy vào mùa hè gặp phải trẻ em tuổi cao nhất, giảm dần lứa tuổi học - Có thể lan truyền thành dịch (*) : Poliovirus II POLIOVIRUS Hình thể cấu trúc - Hình thái: hình khối cầu, vỏ bọc, đường kính khoảng 20-30 nm - Cấu tạo: ARN sợi đơn (7,7 kilôbase) protein, chất béo 2 Phân loại: Nhóm: Nhóm IV ((+)ssRNA) Họ: Picornaviridae Chi: Enterovirus Tên: Poliovirus - Virut bại liệt có týpe kháng nguyên khác không gây miễn dịch chéo: + Týpe I: Điển hình chủng Brunhilde + Týpe II: Điển hình chủng Lansing + Týpe III: Điển hình chủng Léon ** Trong týpe I chủ yếu gây bệnh cho người thể điển hình, týpe II gây bệnh thể ẩn týpe III gây bệnh 3 Sức đề kháng - Virus bại liệt có khả đề kháng cao không bị bất hoạt dung môi hoà tan lipid (ether, xà phòng…) - Bền vững: pH: 2-10; nhiệt độ (-70OC → -20OC) - Virus bại liệt bất hoạt 50oC chất oxy hóa mạnh Cl, H2O2, tia UV, KMnO4 formol,… Khả gây bệnh - Đường lây chính: đường tiêu hóa (một phần qua đường hô hấp) - Thời kì ủ bệnh: khoảng 4-35 ngày, trung bình 7-14 ngày Bệnh thể không điển hình Bệnh thể điển hình (Paralytic poliomyelitis) - Không có biểu liệt - Khởi phát đột ngột - Mang virus lây bệnh O - Dấu hiệu: sốt cao 39-40 C - Nguồn lây khó phát - Đau vùng bị liệt → Liệt - Khó có biện pháp phòng ngừa mềm **Nếu không kịp thời → tàn tật suốt đời (cơ thoái hóa, teo nhỏ xương nhỏ không phát triển) Nguyên tắc phòng điều trị bệnh a) Phòng bệnh - Phòng bệnh không đặc hiệu + Đối với nguồn truyền nhiễm: phải chuẩn đoán phát kịp thời Cách ly bệnh nhân tẩy uế, khử trùng chất thải, đồ dùng liên quan người bệnh chloramin 1% + Đối với đường truyền nhiễm: thực ăn chín, uống sôi, đảm bảo chi tiêu thực phẩm, vệ sinh cá nhân, xử lý nguồn nước thải tăng cường diệt côn trùng gieo mầm bệnh (ruồi, gián…) - Phòng bệnh đặc hiệu: tiêm vắc - xin phòng bệnh (Salk(1) ,Sabin(2) ) Hiện Việt Nam sử dụng vacxin Sabin chương trình tiêm chủng mở rộng Việt Nam toán bệnh bại liệt từ năm 2000 b) Điều trị Chủ yếu điều trị di chứng, phục hồi chức đề phòng biến chứng nâng cao thể trạng cho bệnh nhân, (1) Vắc xin bất hoạt (IPV: Inactivated Polio Vaccine) (2) Vắc xin sống giảm độc lực (OPV: Oral Polio Vaccine) III CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ Câu 1: Virus bại liệt I Lây bệnh theo đường tiêu hóa, gây bệnh hệ thống thần kinh TW, hủy hoại tế bào sừng trước tủy sống II Lây bệnh theo đường hô hấp, hủy hoại tế bào trung khu hô hấp não III Có thể toán vaccin đặc hiệu IV Không thể toán nhiều týpe, nhiều chủng V Vaccin phòng có tên là: Fuenzalida Chọn ý đúng: A (I), (III), (IV) B (II), (V) C (I), (IV) D (II), (III), (V) Câu 2: Đặc điểm VR bại liệt gồm A Hình cầu, ARN sợi kép, Capsôme xếp theo chiều xoắn acid nucleic B Hình khối cầu, ARN sợi đơn, Capsôme xếp theo hình khối đa diện với 20 mặt tam giác C Hình khối cầu, ARN sợi kép, Capsôme xếp theo chiều xoắn acid nucleic D Hình cầu, ARN sợi đơn, Capsôme xếp theo hình khối đa diện với 20 mặt tam giác Câu 3: Đường lây truyền chủ yếu VR bại liệt là: A Đường tiêu hóa B Đường hô hấp C A & B D Đáp án khác Câu 4: VR bại liệt lây truyền cho người qua côn trùng trung gian ĐÚNG hay SAI? A Đúng B Sai Câu 5: Hiện nay, giới có loại vaccin phòng bệnh bại liệt ? Kể tên → Có vaccin phòng bệnh bại liệt + Vaccin Sabin +Vaccin Salk End [...]...Câu 3: Đường lây truyền chủ yếu của VR bại liệt là: A Đường tiêu hóa B Đường hô hấp C A & B D Đáp án khác Câu 4: VR bại liệt có thể được lây truyền cho người qua côn trùng trung gian ĐÚNG hay SAI? A Đúng B Sai Câu 5: Hiện nay, trên thế giới có bao nhiêu loại vaccin phòng bệnh bại liệt ? Kể tên → Có 2 vaccin phòng bệnh bại liệt + Vaccin Sabin +Vaccin Salk End