Chương 4 (răng)

Chương BÀN LUẬN Đề tài tiến hành từ tháng 10/2013 đến tháng 11/2014 Phương pháp nghiên cứu lâm sàng nghiên cứu tiến cứu có can thiệp theo dõi kết Có tất 64 bệnh nhân khám điều trị, với tổng số phục hình 159 bao gồm hàm cửa, đánh giá kết thời điểm sau lắp phục hình, sau tháng sau tháng theo dõi 4.1 Đặc điểm lâm sàng đối tượng nghiên cứu: 4.1.1 Về tuổi giới - Về giới: Trong nghiên cứu có 48,44% tỷ lệ nam 51,56% tỷ lệ nữ, khác việt ý nghĩa thống kê Tỷ lệ giống với số tác giả Phạm Thị Phượng đánh giá kết phục hình hóm hàm cầu chụp sứ kim loại [] với tỷ lệ nam 47,50%, nữ 52,50% Tác giả Nguyễn Thị Kim Ngân với đánh giá kết điều trị phục hình chụp sứ sluming nhóm trước [] có tỷ lệ nam 46,67% nữ 53,33% - Về tuổi: Bệnh nhân nghiên cứu nhỏ 18 tuổi cao 68 tuổi Trong nghiên cứu chia tuổi theo nhóm: Nhóm i từ 18-34 tuổi, nhóm II từ 35 - 50 tuổi, nhóm III > 50 tuổi Kết cho thấy nhóm II có tỷ lệ cao 43,31% Tỷ lệ giống với nghiên cứu Phạm Thị Phượng 45% chu Thị Quỳnh Hương cho đội tuổi phục hình tập trung chủ yếu nhóm tuổi 30 - 50 Chúng cho nhóm tuổi có quan tâm ý thức chăn sóc sức khỏe cao nhất, họ trải qua nhiều phương pháp phục hồi trước họ thực muốn lựa chọn phương pháp phục hình tối ưu mang lại kết thẩm mỹ lâu dài, chúng độ tuổi lao động có có khả tài dồi để chi trả cho phương pháp có nhiều ưu Nhóm tuổi có tỷ lệ nhóm > 50 tuổi chiếm 17,20% theo tỷ lệ nhóm > 50 tuổi thấp nhu cầu thẩm mỹ họ không cao thường liên quan đến yếu tố chỗ kem theo bệnh nha chu, không giới hạn không phù hợp với định kỹ thuật nghiên cứu 4.1.2 Về lý phục hình Các bệnh nhân đến với thường với lý muốn chỉnh sửa thẩm mỹ trường hợp màu sắc không đẹp lệch lạc răng, thiếu mẫu vĩnh viễn răng, số trường hợp mô cứng sâu gãy thân răng, thiếu ản nen Tuy nhiên có nhiều trường hợp bệnh nhân có phục hình trước kết tốt muốn làm lại Tỷ lệ mô cứng cao chiếm 35,94% 4.1.3 Về nguyên nhân tổn thương Trong số nguyên nhân tổn thương nguyên nhân sâu chiếm tỷ lệ cao 32,81%, nguyên nhân chấn thương chiếm tỷ lệ 29,68%, phù hợp với nghiên cứu Viện Răng hàm Mặt Hà Nội Thành phố Hồ Chí Minh giúp đỡ tổ chức sức khỏe Thế giới, sâu chiếm tỷ lệ 57 - 72%, điều cho thấy rõ mức độ gia tăng sâu nguyên nhân dẫn tới khuyết hổng lớn thân dẫn tới nguyên nhân gây mô cứng cửa chủ yếu chấn thương 72,7% theo Tống Minh Sơn sâu nguyên nhân gây đến mô cứng nhóm Răng hàm cần tăng cường giáo dục kiến thức nha khoa để người dân thường xuyên khám phát sớm sâu từ có biện pháp xử lý nhằm bảo vệ tối ưu mô cứng Một nguyên nhân gặp nhiều nghiên cứu mòn nhai hàm chủ yếu 6, nguyên nhân sang chấn khớp cắn thiếu ản men răng, chiến 17,19% theo bảng 3.4 Với trường hợp trước nha sỹ thường không sử lý gì, bệnh nhân phải chịu đựng ê buốt khó chịu ăn nóng lạnh làm ảnh hưởng đến sức khỏe toàn thân có xử lý thường mài làm chụp kim loại, kim loại sứ sư Zirconia, nhiên kỹ thuật thường phải mài nhiều mô cứng dẫn đến phải điều trị tủy làm giảm tuổi thọ Với vật liệu cercon HT cắt nguyên khối cho phép độ dày chụp mỏng tối thiếu mà đảm bảo độ cứng nhai - Các nguyên nhân khác: lệch lạc chiếm tỷ lệ 17,19%, nghiên cứu có số trường hợp bệnh nhân bị lệch lạc răng chen chúc nhẹ, thiếu mẫm vĩnh viễn gây thưa bệnh nhân thường điều kiện nắn chỉnh nên lựa chọn phương pháp làm cầu, chụp để cải thiện thẩm mỹ Có 3,12% nguyên nhân nhiễm mầu Fluor nhiễm Tetracyclin nhẹ lựa chọn nghiên cứu này, bệnh nhân thường làm nhiều chụp từ - đơn vị cửa 4.1.4 Phân bố phục hình Trong nghiên cứu 66,67% tỷ lệ cửa lớn nhóm hàm 33,33% có khác biệt với p ≥ 0,05, điều phù hợp nhóm cửa liên quan đến vấn đề thẩm mỹ nhiều nên nhiều bệnh nhân ưu tiên lựa chọn Ty nhiên số phục hình nhóm cửa có tới 86,79% cửa hàm lớn tỷ lệ cửa hàm 13,20% (có khác biệt với p ≥ 0,05) phù hợp với nghiên cứu tác giả Nguyễn Dương Hồng [] tyrleej cửa bị chấn thương 63% theo tác giả Andreasen [] tỷ lệ nhóm cửa bị tổn thương 72% Ở nhóm hàm tỷ lệ phục hình nhóm hàm hàm chiếm 69,81% lơn so với hàm tỷ lệ 13,20% có khác biệt với p ≥ 0,05 Phù hợp với nghiên cứu Nguyễn Thị Thu Vân [] điều nói lên tỷ lệ tổn thương nhóm hàm hàm nhiều hàm hàm mọc sớm có nguy sâu nhiều tỷ lệ thiếu ản men gặp nhiều nhóm 4.1.5 Đánh giá mực độ tổn thương thân nhu cầu điều trị trước phục hình Nhóm tổn thương có tỷ lệ cao 57,55%, thấp nhóm mô cứng > 1/3 thân răng, nhóm tổn thương thân nằm nhóm nguyên nhân thẩm mỹ màu sắc xấu lệch lạc răng, thưa, mẫn vĩnh viễn cắn mài bên cạnh để làm cầu Tình trạng tủy có 67,65% tủy sống, 16,17% điều trị tủy 16,17% cần điều trị tủy lại - Nhu cầu điều trị trước phục hình có 15 ca có nhu cầu điều trị viên mợi chiếm 23,43%, có ca có nhu cầu phẫu thuật lợi để kéo dài thân chiếm tỷ lệ 3,12%, 32,81% có nhu cầu điều trị tủy 40,62% không can thiệp - Các phương pháp phục hồi thân trước phục hình: Với trường hợp làm thẩm mỹ nhóm cửa trước nguyên nhân màu sắc xấu lệch lạc răng, thưa trường hợp cắn làm cầu mà trụ tốt không tổn thương không cần phục hồi thân số trường hợp bị sâu chấn thương mẻ góc theo phân loại A, B Andreasen không cần phục hồi thân Một số trường hợp tổ chức cứng từ 1/3 - 1/2 thân có kèm điều trị tủy phục hồi thân cement nhóm cửa chiếm 5,75% phục hồi Almangan nhóm hàm chiếm tỷ lệ 4,32% Trường hợp tổn thương nhiều mô cứng thân (> 1/3 thân răng) sau điều trị tủy cần phuc hồi thân chốt sợi thạch anh cùi giả composite (chiếm 9,35%) 4.1.6 Phân bố cầu, chụp răng: - Trong số 64 BN thực nghiên cứu với 159 phụ hình có 70,44$ chụp 29,56% cầu răng, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p ≥ 0,05 Đối với nhóm cửa tỷ lệ chụp 73,58% cao tỷ lệ cầu 26,42%, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p ≥ 0,05 Điều phù hợp với nguyên nhân tổn thương lsy làm phục hình đa số bệnh nhân đến làm phục hình với nhu cầu thẩm mỹ - Số đơn vị phục hình thực bệnh nhân trung bình 2,48 nhiều với tỷ lệ 37,5%, số bệnh nhân phục hình răng, nhiều với tỷ lệ 37,5%, số bệnh nhân phục hình chiếm 21,87% chủ yếu cửa cửa hàm trên, nhóm bệnh nhân có số lượng phục hồi từ - chiếm 6,25% 4.2 Kỹ thuật phục hinh 4.2.1 Lựa chọn bệnh nhân Các bệnh nhân nghiên cứu thăm khám lâm sàng hỏi tiền sử bệnh toàn thân liên quan để không đưa vào mẫu nghiên cứu bệnh nhân sau: - Bệnh nhân có bệnh toàn thên tiến triển bệnh mãn tính tim mạch, tiểu đường để tránh ảnh hưởng đến kết tiên lượng điều trị - Những bệnh nhân có đề tâm thần, thiểu trí tuệ, không hợp tác với bác sỹ trình điều trị - Bệnh nhân khăng theo dõi thời gian nghiên cứu - Các bệnh nhân có tình trạng viêm quanh tiến triển, lung lay độ 2, 3, - Bệnh nhân có tật nghiên - Đối với nhóm cửa không đưa vào mẫu nghiên cứu với bệnh nhân có nhiễm Tetracyclir mức độ 4.2.2 Chuẩn bị cùi 4.2.2.1 Đối với nhóm cửa Kỹ thuật mài cùi yếu tố then chốt ảnh hưởng đến chất lượng kết phục hình Mài cùi vật liệu cercon HT giống vật liệu toàn sứ phải lưu ý số điều sau: - Phải sử dụng co lợi dùng dụng cụ đặt co lợi để tránh làm tổn thương mô lợi không gây co tụt lợi ảnh hưởng đến kết phục hình - Sử dụng chắn lợi, dụng cụ bảo vệ lợi mài đường hoàn tất để đảm bảo có đường hoàn tất đẹp, rõ nét mà không ảnh hưởng đến mô lợi Sử dụng matrix kim loại để bảo vệ diện tiếp xúc điểm tiếp xúc bên cạnh, nhiều trường hợp đến với có phục hình cũ bệnh nhân thường bị mài điểm tiếp xúc với bên gây ảnh hưởng đến kết phục hình tạo tụt lợi hố đen tam giác - Trước mài cùi với nguyên thân nên làm khóa sillicon để kiểm sát độ dày phần men mài - Sử dụng mũi khoan kim cương hình trụ đầu tròn số 14, 12 có đường kính mũi khoan 1mm để đánh dấu định hướng độ dày lớp men cần mài mặt mặt bên cảu Đối với loại Zirconia thường khung sườn có bề dày tối thiểu alf 0,7 1mm độ men mài nhiều, nhiên với cercon HT có độ cứng cao 900MPa cho phép độ dày khung sườn tối thiểu 0,5mm độ dày men cần mài tối đa 1mm mặt ngoài, trường hợp khớp cắn khít chiều dày cửa thân mỏng mặt thân mài tối thiểu 0,5mm để lớp sườn cercon HT phía mà không cần phủ sứ đắp lớp - Đường hoàn tất phải mài dạng bờ cong đồng liên tục toàn mặt răng, không tạo khấc bậc thang tạo điểm yếu cho phục hình cercon HT saukhi mẫu làm việc quét máy cercor Brain đường hoàn tất tất mặt phải rõ ràng sắc nét đủ máy nhận diện - Cùi phải mài thoát vùng lụm, góc rìa cắn phải làm tròn mài nhẵn mũi khoan mịn đánh bóng cùi trước lấy dấu Trong trường hợp trụ nghiêng nhiều phải tạo hướng lắp cho chụp cầu không máy quét không hoạt động không nhận diện tất chi tiết cùi trụ Trong nghiên cứu có trường hợp lệch lạc nhiều, nhiên bệnh nhân không đồng ý phương pháp nắn chỉnh chúng toi loại tủy sống để làm chụp cercon HT, nhiên sau mài không đạt kết đưa vào mong muốn nên phải lấy tủy hai cửa để đạt kết mong muốn 4.2.2.2 Đối với nhóm hàm Cercon HT cắt nguyên khối có ưu điểm nhiều phục hình cầu chụp hàm, cho phép tiết kiệm mô cứng thân Đặc biệt với trường hợp luồn hàm, cho phép tiết kiệm mô cứng thân Đặc biệt với trường hợp răng, hàm bị mẻ, thiếu sản trường hợp thân thấp làm vật liệu khác kim loại, sứ kim loại cercon thường nha sỹ thường phải mài nhiều dẫn đến phải điều trị tủy, Tuy nhiên với cercon HT nguyên khối độ cứng cao cắt mỏng cho phép mài mô cứng ít, theo nghiên cứu Hang Densly: - Đối với cầu răng: độ dày mặt thân tối thiểu 0,5mm, mặt nhai 0,6mm đường hoàn tất 0,2mm Tuy nhiên lâm sàng để đảm bảo độ bền vững phục hình mài cùi với độ dày mô cứng 0,5 - 1mm thân răng, - 14mm mặt nhai 0,5mm đường hoàn tất sử dụng mũi khoan số 1, số 173, 131A, 198, 039,257,141 Hăng Medin - Đối với hàm bắt buộc phải lấy dấu cắn silicone Trong trường hợp bệnh nhân cần làm đối diện hàm nên làm hàm một, mài đối phải yêu cầu kỹ thuật viên đắp sáp sau quét lại - Đối với cầu làm dài tới 14 đơn vị nhiên thân cầu tối đa đơn vị (2 nhịp cầu) - Lấy dấu đổi mẫu: lấy dấu vật liệu sillicone đổ mẫu làm việc thạch cao có độ cứng cao, nghiên cứu sử dụng tạch cao siêu cứng GC Mẫu làm việc cần phải đổ đế cưa đại, gia công cầu chụp Labo bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương với công nghệ CAD/CEM với hệ thống máy cercon smart 4.2.3 Về kỹ thuật gẵn phục hình Với loại vật liệu phục hình khác cầu chụp kim loại, sứ - kim loại, zirconia chất gắn sử dụng nhiều loại Trong nghiên cứu với nhóm hàm cắt nguyên khối sử dụng gắn dính Fuji I loại chất gắn thông dụng rẻ tiền, dễ thao tác hiệu Tuy nhiên nhóm cửa loại cercon HT đắp lớp, sườn HT có độ độ dẫn ánh sáng lớn để tạo cho phục hình có độ màu sắc giống thật chất gắn phải loại Translucency, sử dụng Calibra hãng Dentsply Calibra loại resi ceement lưỡng trùng hợp suốt không màu Calibra loại chất gắn có nhiều ưu điểm, giá thành không có, dễ sử dụng, thời gian thao tác dài, loại chất gắn lưỡng trùng hợp khả trùng hợp gắn dính vật liệu cao không phụ thuộc vào thời gian chiến đèn Hơn với Calibra không cần soi mòn ngà axit, ưu điểm lớn so với loại chất gắn phục hình toàn sứ compomer, không cần soi mòn nên không dẫn đến tình trạng kích thước tủy trường hợp sống Vật liệu zriconia có cấu trúc vững soi mòn hóa học loại axit thông thường nha khoa, tạo nên liên kết hóa học cement gắn phục hình cercon HT Sự liên kết đạt Cement phục hình liên kết học, nhiên độ bền lực kéo trượt (shear bond strength) đạt so sánh với phục hình sứ ép sứ kim loại Thổi cát phương cách hiệu giúp tạo nên vi lưu mặt phục hình cercon HT (nói tiếp xúc với cùi răng) kỹ thuật phải thực xem bước quan trọng để làm tăng khả giữ dính phục hình cement Nếu không thổi cát độ bến dán lực kéo trượt giảm 25% (thử nghiệm với chất gắn cement calibra) 4.3 Đánh giá kết phục hình 4.3.1 Kết sau lắp phục hình - Đánh giá màu sắc phục hình: Nhóm cửa có màu sắc đẹp, chiếm 94,33%, hài hòa giống thật 5,66%, có tỷ lệ tỷ lệ trung bình Tuy nhiên nhóm hàm có 54,72% đẹp, 33,96% 11,32% trung bình nhóm hàm có tỷ lệ màu sắc đẹp không cao sử dụng cắt nguyên khối phục hình nhóm hàm có hạn chế việc stencil màu phục hình cắt nguyên khối có độ trong, nhiên nhiều bệnh nhân hài lòng vi họ cho mục đích phục hình nhóm hàm để phục hồi chức nang ăn nhai Tổng số nhóm mức độ màu sắc đẹp đạt 81,13%, 15,09%, trung bình 3,77%, Nghiên cứu Nguyễn Thị Kim Ngân vật liệu Slumina tốt 92,45%, 7,55% - Đánh giá hình thể phục hình: Có 93,08% tỷ lệ hình thể đẹp, 6,29% tỷ lệ 0,63% tỷ lệ trung bình Tỷ lệ trung bình có bệnh nhân 36 lâu, 37 nghiêng di gắn sát vào 35, trường hợp làm cầu mài 37 làm thành 36 tiếp xúc sát vào 35 hình thể sau phục hình có hình thể to - Đánh giá đường viêm lợi độ khít sát phục hình Độ khít sát phục hình đánh giá mặt cửa mặt trụ đạt kết 100% tốt Sở dĩ đạt tỷ lệ phục hình cercon HT cắt máy xác, cùi mài đường hoàn tất đẹp rõ ràng Chu Thị Quỳnh Hương: 99,32%, sát khít mặt - Đường viêm lợi đẹp đạt 96,23%, có 3,77% có bệnh nhân (6 răng) cần thực phẫu thuật cắt lợi đường viền lợi chưa tự nhiên nghiên cứu Chu Thị Quỳnh Hương đánh giá phục hình empress II Mài sắc đường viền lợi Đẹp Nghiên cứu (n = 159) 96,23 Nghiên cứu Chu THị Quỳnh Hương 97,28 (n = 147) p p > 0,05 Khá 3,77 Trung bình 2,72 > 0,05 Đánh giá chung: có 93,71% tỷ lệ tốt, 5,66% tỷ lệ khá, 0,63% tỷ lệ trung bình Tỷ lệ trung bình hàm có hình thể xấu, tiếp xúc bên Tỷ lệ trường hợp có phẫu thuật lợi, đường viền lợi chưa đẹp số trường hợp hàm màu sắc hình thể chưa đẹp 4.3.2 Đánh giá kết sau tháng - Sau tháng kiết là: Kết tốt 91,19%, khá: 8,17%, trung bình: 0,63% Các tỷ lệ không thay đổi so với sau lắp Chỉ có tỷ lệ giảm chút bệnh nhân đánh giá tiêu chí đường viền lợi không đạt sau tháng tình trạng lợi viêm giảm, màu sắc lợi hài hòa, nhiên mức độ viêm lợi sau tháng đạt 2,52% bệnh nhân có phẫu thuật nha chu chưa hoàn toàn hết màu sắc đỏ đường viền lợi 4.3.3 Kết sau tháng Sau tháng có 58 bệnh nhân đến khám lại, chiếm tỷ lệ 90,62% có tổng số 146 tiêu chí đánh giá chức năng, phát âm, thẩm mỹ chung, hình thể phục hình lầu không thay đổi sau tháng Chủ yếu đánh giá kết sau tháng phụ thuộc vào yếu tố viêm lợi, màu sắc răng, đường viền lợi tình trạng trụ - Sự sát khít phục hình không thay đổi sau tháng theo dõi, trường hợp tụt lợi, hở đường hoàn tất Cũng trường hợp bị vỡ chụp, mẻ sứt sứ, gẫy thân cầu - Các trụ có tình trạng lung lay viêm tủy viêm quanh cuống sau lắp phục hình, hình ảnh Xquang có có tổn thương xương trường hợp phục hình hàm bị nghiêng độ tạo điểm tiếp xúc tốt gây sót thức ăn - Tuy nhiên có trường hợp có trường hợp cửa bị viêm lợi phẫu thuật cắt lợi, trường hợp bệnh nhân có cửa bị viêm lợi bệnh nhân nang thai tháng thứ chẩn đoán viêm lựi thai nghén, trường hợp phục hình 11,21 nhiên 21 điều trị tủy sau tháng khám lại thấy vùng lợi chân 21 đổi màu, chụp 21 đổi màu xanh đen chân đổi màu đen bệnh nhân có mô lợi mỏng Tỷ lệ chung sau tháng: Đánh giá mức độ có 134 R/146R chiếm 91,78% Đánh giá có 11/146R chiếm 7,53% Trung bình có 1/146^ chiếm 0,68% Không có tỷ lệ thật bại So sánh với số tác giả: KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 64 bệnh nhân với 159 bao gồm cửa hàm có định phục hình cần chụp sứ cercon HT khoa phục hình bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương từ 10/2013 đến tháng 11/2014 rút số kết luận sau: Về đặc điểm lâm sàng, nguyên nhân tổn thương bệnh nhân có định phục hình cầu, chụp sứ cercon HT [...]... tháng: Đánh giá mức độ có 1 34 R/ 146 R chiếm 91,78% Đánh giá khá có 11/ 146 R chiếm 7,53% Trung bình có 1/ 146 ^ chiếm 0,68% Không có tỷ lệ thật bại So sánh với một số tác giả: KẾT LUẬN Qua nghiên cứu trên 64 bệnh nhân với 159 răng bao gồm cả răng cửa và răng hàm có chỉ định phục hình cần chụp sứ cercon HT tại khoa phục hình bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương từ 10/2013 đến tháng 11/20 14 chúng tôi rút ra một số... cứu của Chu THị Quỳnh Hương 97,28 (n = 147 ) p p > 0,05 Khá 3,77 Trung bình 0 2,72 0 > 0,05 Đánh giá chung: có 93,71% tỷ lệ tốt, 5,66% tỷ lệ khá, 0,63% tỷ lệ trung bình Tỷ lệ trung bình là 1 răng hàm có hình thể xấu, tiếp xúc bên kém Tỷ lệ khá là do 2 trường hợp có phẫu thuật lợi, đường viền lợi chưa đẹp một số trường hợp do răng hàm màu sắc và hình thể chưa đẹp 4. 3.2 Đánh giá kết quả sau 3 tháng - Sau... lợi hài hòa, tuy nhiên mức độ viêm lợi sau 3 tháng vẫn đạt 2,52% là do bệnh nhân có phẫu thuật nha chu vẫn chưa hoàn toàn hết màu sắc đỏ ở đường viền lợi 4. 3.3 Kết quả sau 6 tháng Sau 6 tháng có 58 bệnh nhân đến khám lại, chiếm tỷ lệ 90,62% có tổng số 146 răng các tiêu chí đánh giá về chức năng, phát âm, thẩm mỹ chung, hình thể phục hình lầu như không thay đổi sau 6 tháng Chủ yếu các đánh giá kết quả... giá đường viêm lợi và độ khít sát của phục hình Độ khít sát của phục hình được đánh giá ở cả 4 mặt cửa các mặt trụ và đạt kết quả 100% tốt Sở dĩ đạt được tỷ lệ này là do phục hình cercon HT được cắt trên máy rất chính xác, các cùi răng được mài đường hoàn tất đẹp và rõ ràng Chu Thị Quỳnh Hương: 99,32%, sát khít 4 mặt - Đường viêm lợi đẹp đạt 96,23%, có 3,77% khá là do có bệnh nhân (6 răng) cần thực hiện ... giá mức độ có 1 34 R/ 146 R chiếm 91,78% Đánh giá có 11/ 146 R chiếm 7,53% Trung bình có 1/ 146 ^ chiếm 0,68% Không có tỷ lệ thật bại So sánh với số tác giả: KẾT LUẬN Qua nghiên cứu 64 bệnh nhân với... răng: - Trong số 64 BN thực nghiên cứu với 159 phụ hình có 70 ,44 $ chụp 29,56% cầu răng, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p ≥ 0,05 Đối với nhóm cửa tỷ lệ chụp 73,58% cao tỷ lệ cầu 26 ,42 %, khác biệt... (thử nghiệm với chất gắn cement calibra) 4. 3 Đánh giá kết phục hình 4. 3.1 Kết sau lắp phục hình - Đánh giá màu sắc phục hình: Nhóm cửa có màu sắc đẹp, chiếm 94, 33%, hài hòa giống thật 5,66%, có tỷ