Sự hài lòng về dịch vụ tiêm chủng mở rộng và các yếu tố liên quan của người dân thành phố cà mau năm 2022

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH  NGUYỄN HỒNG NGỌC SỰ HÀI LÒNG VỀ DỊCH VỤ TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƢỜI DÂN THÀNH PHỐ CÀ MAU NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC DỰ PHỊNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH  NGUYỄN HỒNG NGỌC SỰ HÀI LÒNG VỀ DỊCH VỤ TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NGƢỜI DÂN THÀNH PHỐ CÀ MAU NĂM 2022 LUẬN VĂN THẠC SĨ NGÀNH: Y HỌC DỰ PHÒNG Mã số: 8720163 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS DIỆP TỪ MỸ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu luận văn đƣợc ghi nhận, nhập liệu phân tích cách trung thực luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu đƣợc Đại học Y Dƣợc thành phố Hồ Chí Minh hay trƣờng đại học khác chấp nhận để cấp văn đại học, sau đại học Luận văn khơng có số liệu, văn bản, tài liệu đƣợc công bố trừ đƣợc công khai thừa nhận Học viên Nguyễn Hồng Ngọc MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG ii DANH MỤC HÌNH iii MỞ ĐẦU CHƢƠNG TỔNG QUAN 1.1 Sơ lƣợc chƣơng trình tiêm chủng mở rộng 1.2 Các yếu tố ảnh hƣởng đến tiêm chủng mở rộng 1.3 Sự hài lịng dịch vụ chăm sóc sức khỏe 1.4 Tình hình yếu tố liên quan đến hài lịng tiêm chủng mở rộng 10 1.5 Các thang đo đánh giá hài lòng dịch vụ tiêm chủng 13 1.6 Các nghiên cứu Thế giới Việt Nam hài lòng dịch vụ tiêm chủng 17 1.7 Tình hình chƣơng trình tiêm chủng mở rộng tỉnh Cà Mau 24 CHƢƠNG Đ I TƢ NG VÀ PHƢƠNG PH P 29 2.1 Thiết kế nghiên cứu 29 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 29 2.3 Đối tƣợng nghiên cứu 29 2.4 Xử lý kiện 32 2.5 Thu thập kiện 38 2.6 Phân tích số liệu 40 CHƢƠNG KẾT QUẢ 42 3.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 42 3.2.Tỉ lệ hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng 47 3.3 Các yếu tố liên quan đến dịch vụ TCMR đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 50 CHƢƠNG BÀN LUẬN 57 4.1 Đặc tính mẫu nghiên cứu 57 4.2 Trẻ tiêm chủng trạm y tế 60 4.3 Hài lòng ngƣời dân chất lƣợng dịch vụ TCMR 61 4.4 Tỉ lệ hài lòng chung ngƣời dân chất lƣợng dịch vụ TCMR 63 4.5 Mối liên quan tỉ lệ hài lòng chất lƣợng dịch vụ TCMR yếu tố khảo sát 64 4.6 Điểm mạnh hạn chế đề tài 66 4.7 Tính tính ứng dụng đề tài 66 KẾT LUẬN 68 KIẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO vii PHỤ LỤC xv i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt CNVC KTC NVYT TCMR TKNC TNNB Tiếng Anh Tiếng Việt Công nhân viên chức Khoảng tin cậy Nhân viên y tế Tiêm chủng mở rộng Thiết kế nghiên cứu Trải nghiệm ngƣời bệnh TYT Trạm y tế VSDTTƢ Vệ sinh dịch tễ Trung Ƣơng YTDP Y tế dự phòng CAHPS Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems Coronavirus disease 2019 COVID-19 CSQ Đánh giá ngƣời tiêu dùng hệ thống nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe Viêm đƣờng hơ hấp cấp chủng Corona Client Satisfaction Bảng câu hỏi hài lòng khách Questionnaire hàng Hib Haemophilus Influenzae type b Vi khuẩn Hib PR SWISQ Prevalence Ratio Satisfaction With Immunisation Service Questionnaire United Nations International Children's Emergency Fund World Health Organization UNICEF WHO Tỷ số tỷ lệ mắc Bảng câu hỏi hài lòng dịch vụ tiêm chủng Quỹ Nhi đồng Liên Hợp Quốc Tổ chức Y tế Thế giới ii DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Các công cụ đánh giá hài lòng dịch vụ y tế .14 Bảng 1.2 Cấu trúc thang đo SWISQ 17 Bảng 1.3 Các nghiên cứu liên quan giới .18 Bảng 1.4 Các nghiên cứu liên quan Việt Nam 22 Bảng 2.1 Chọn mẫu cụm TYT theo phƣơng pháp ngẫu nhiên đơn 30 Bảng 2.2 Bảng câu hỏi SWISQ 37 Bảng 3.1 Đặc điểm đối tƣợng nghiên cứu 42 Bảng 3.2 Đặc điểm trẻ 45 Bảng 3.3 Hài lòng sở vật chất tổ chức tiêm chủng trạm y tế 45 Bảng 3.4 Hài lòng thời gian chờ đợi 46 Bảng 3.5 Các khía cạnh hài lịng ngƣời dân dịch vụ tiêm chủng mở rộng 47 Bảng 3.6 Tỷ lệ hài lòng ngƣời dân dịch vụ tiêm chủng mở rộng trạm y tế 49 Bảng 3.8 Mối liên quan giữ hài lòng dịch vụ TCMR đặc điểm tổ chức tiêm chủng 53 Bảng 3.9 Các yếu tố liên quan đến tỉ lệ hài lịng chất lƣợng dịch vụ TCMR mơ hình hồi quy đa biến 55 iii DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Hệ thống tổ chức chƣơng trình TCMR Việt Nam Hình 1.2 Quy trình tiêm chủng đảm bảo nguyên tắc theo chiều 26 MỞ ĐẦU Tiêm chủng mở rộng (TCMR) chƣơng trình dự phịng thành cơng hiệu tồn cầu hiệu chi phí nhằm giảm gánh nặng bệnh tật, tử vong khuyết tật suốt đời trẻ em1,2 Hiện nay, tiêm chủng ngăn ngừa 20 bệnh giúp giảm đến triệu ca tử vong năm giới3 Tiêm chủng đầy đủ lịch đặc biệt có ý nghĩa với nhóm trẻ dƣới 12 tháng tuổi4 Tuy nhiên, 10 triệu trẻ em dƣới tuổi tử vong không đƣợc tiêm chủng năm đặc biệt nƣớc thu nhập thấp trung bình2,5 Số trẻ em đƣợc tiêm chủng toàn giới giảm xuống cách đáng báo động ảnh hƣởng đại dịch COVID-19 Hầu hết nƣớc không đạt đƣợc mục tiêu bao phủ tiêm chủng toàn cầu (90%) vào năm 20196 Năm 2020, 23 triệu trẻ em không đƣợc tiêm chủng đủ liều vắc-xin bạch hầu-uốn ván-ho gà7 Trong đó, tỷ lệ tiêm vắc-xin viêm gan B liều sơ sinh Việt Nam giai đoạn 2010 - 2019 cịn thấp (70,5%), có thay đổi khơng đồng năm vùng kinh tế - xã hội Việt Nam8 Bên cạnh đó, dịch bạch hầu tỉnh Tây Nguyên năm 2020 báo động cho vấn đề tiêm chủng đa số ca mắc không r tiền sử tiêm chủng không đƣợc tiêm vắc xin dự phòng9 Tỷ lệ tuân thủ tiêm chủng thấp gây rủi ro lớn đến sức khỏe sống trẻ em10, bị tác động đáng kể định tiêm chủng ngƣời chăm sóc trẻ11-13 Sự hài lòng ngƣời mẹ yếu tố quan trọng định việc tuân thủ tiêm lịch đủ liều14 Tuy nhiên, mức độ hài lòng ngƣời dân dịch vụ tiêm chủng đƣa trẻ tiêm chƣa có đồng nghiên cứu nƣớc giới khác đặc điểm dân số, xã hội chất lƣợng cung cấp dịch vụ y tế11,15,16 Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ trẻ đƣợc tiêm đầy đủ mũi vắc-xin cao (99%) nhƣng tiêm lịch nửa (57,1%) số trẻ nghiên cứu đƣợc tiêm lịch Điều khiến cho hiệu bảo vệ vắc-xin bị giảm sút, trẻ có nguy mắc bệnh4 Tình trạng học vấn, nhận thức tầm quan trọng tiêm chủng, lịch tiêm, vùng miền yếu tố dự báo quan trọng hài lòng ngƣời mẹ liên quan đến tiêm chủng cho họ17 Đánh giá mức độ hài lòng với tiêm chủng điều quan trọng việc xác định nguyên nhân gây ảnh hƣởng đến tỷ lệ tiêm chủng tuân thủ tiêm chủng Tuy nhiên, yếu tố liên quan đến mức độ hài lòng ngƣời dân dịch vụ tiêm chủng chƣa đồng nghiên cứu Việt Nam15,18 Điều yếu tố định đến việc tiêm vắc-xin phức tạp thay đổi theo thời gian, vùng miền19 Trong đó, nghiên cứu hài lịng ngƣời dân dịch vụ TCMR hạn chế thành phố Cà Mau Mặc khác, đại dịch COVID-19 kéo dài đè nặng sức ép lên dịch vụ y tế dẫn đến việc cung cấp quản lý hoạt động cung ứng vắc-xin bị gián đoạn Vì vậy, để góp phần nâng cao hiệu cơng tác quản lý tổ chức tiêm chủng, việc thực nghiên cứu “Sự hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng yếu tố liên quan ngƣời dân thành phố Cà Mau năm 2022” cần thiết Ngoài ra, nghiên cứu sở để góp phần bổ sung vào y văn cung cấp thêm chứng để đƣa giải pháp nhằm tăng tỷ lệ tiêm chủng, phòng ngừa dịch bệnh bùng phát phù hợp với đặc điểm dân số, kinh tế xã hội thành phố Cà Mau bối cảnh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 22 Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ƣơng Hệ thống tổ chức chƣơng trình Tiêm chủng mở rộng Việt Nam truy cập ngày 15/08/2021, http://www.tiemchungmorong.vn/vi/content/he-thong-chuc.html 23 World Health Organization Six common misconceptions about immunization accessed on 16 Sep 2021, https://www.who.int/newsroom/q-a-detail/vaccines-and-immunization-myths-and-misconceptions 24 World Health Organization WHO UNICEF cảnh báo việc tình trạng tiêm chủng giảm xuống dịch COVID-19 truy cập ngày 15/08/2021, https://www.unicef.org/vietnam/vi/th%C3%B4ngc%C3%A1o-b%C3%A1o-ch%C3%AD/who-v%C3%A0-unicefc%E1%BA%A3nh-b%C3%A1o-v%E1%BB%81-vi%E1%BB%87ct%C3%ACnh-tr%E1%BA%A1ng-ti%C3%AAm-ch%E1%BB%A7nggi%E1%BA%A3m-xu%E1%BB%91ng-trong-d%E1%BB%8Bch-covid 25 UNICEF Thơng cáo báo chí truy cập ngày 15/08/2021, https://www.unicef.org/vietnam/vi/th%C3%B4ng-c%C3%A1ob%C3%A1o-ch%C3%AD/h%C6%A1n-20-tri%E1%BB%87utr%E1%BA%BB-em-tr%C3%AAn-th%E1%BA%BFgi%E1%BB%9Bi-kh%C3%B4ng-%C4%91%C6%B0%E1%BB%A3cti%C3%AAm-v%E1%BA%AFc-xin-s%E1%BB%9Fi-h%C3%A0ngn%C4%83m-trong-v%C3%B2ng 26 Milutinović D, Simin D, Brkić N, Brkić S The patient satisfaction with nursing care quality: the psychometric study of the Serbian version of PSNCQ questionnaire Scandinavian journal of caring sciences 2012;26(3):pp 598-606 27 Parasuraman A, Berry LL, Zeithaml VA SERVQUAL: A Multiple-Item Scale For Measuring Consumer Perceptions of Service Quality Journal of Retailing 1998;64(1):pp 12-40 28 Bộ Y tế Thông tƣ số 07/2014/TT-BYT Quy định quy tắc ứng xử công chức, viên chức, ngƣời lao động làm việc sở y tế truy cập ngày 29/07/2021, https://thuvienphapluat.vn/van-ban/Bo-may-hanhchinh/Thong-tu-07-2014-TT-BYT-Quy-tac-ung-xu-cua-cong-vien-chucnguoi-lao-dong-lam-viec-tai-co-so-y-te-223426.aspx 29 Sở Y tế TP Hồ Chí Minh Để ngƣời bệnh hài lịng: Bộ trƣởng Bộ Y tế rõ việc, bệnh viện cần làm truy cập ngày 17/09/2021, http://www.medinet.hochiminhcity.gov.vn/tin-tuc-su-kien/de-nguoibenh-hai-long-bo-truong-bo-y-te-chi-ro-6-viec-cac-benh-vien-can-lamng-c1780-15045.aspx 30 Park K Park's textbook of preventive and social medicine Jabalpur 2011;463 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 31 Fatiregun AA, Ossai EN Clients’ satisfaction with immunisation services in the urban and rural primary health centres of a South-Eastern State in Nigeria Nigerian Journal of Paediatrics 2014;41(4) 32 Nguyễn Thị Nguyệt Sự hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng yếu tố liên quan người dân đưa trẻ tiêm chủng trạm y tế quận Gị Vấp Tp Hồ Chí Minh năm 2018 Khóa luận Tốt nghiệp bác sỹ Y học dự phòng Đại học y dƣợc thành phố Hồ Chí Minh; 2018 http://www.fphhcm.edu.vn/library/viewref.php?TYPE=TS&STT=20180 54 33 Banerjee B A qualitative analysis of maternal and child health services of an urban health centre, by assessing client perception in terms of awareness, satisfaction and service utilization Indian Journal of community medicine 2003;28(4):pp 153-156 34 Gebremeskel TG, Hagos MG, Kassahun SS, Gebrezgiher BH Magnitude and associated factors of delayed vaccination among children aged 11–23 months in, Tigray, Ethiopia, 2018 Human Vaccines Immunotherapeutics 2021:pp 1-7 35 Hussen A, Bogale AL, Ali JH Parental satisfaction and barriers affecting immunization services in rural communities: evidence from North Ethiopia Science Journal of Public Health 2016;4(5):pp 408414 36 Salah AA, Baraki N, Egata G, Godana W Evaluation of the quality of Expanded Program on immunization service delivery in primary health care institutions of Jigjiga Zone Somali Region, Eastern Ethiopia European Journal of Preventive Medicine 2015;3(4):pp 117-123 37 Lo S, Mondal T, Haldar D, Saha SK Quality of routine childhood immunization and mothers' satisfaction toward it in Gangajalghati block of Bankura district of West Bengal, India Medical Journal of Dr DY Patil Vidyapeeth 2021;14(3):p 278 38 Oku A, Oyo-Ita A, Glenton C, et al Perceptions and experiences of childhood vaccination communication strategies among caregivers and health workers in Nigeria: A qualitative study PLoS One 2017;12(11)doi:10.1371/journal.pone.0186733 39 Amin R, De Oliveira TJ, Da Cunha M, Brown TW, Favin M, Cappelier K Factors limiting immunization coverage in urban Dili, Timor-Leste Glob Health Sci Pract 2013;1(3):pp 417-27 doi:10.9745/ghsp-d-1300115 40 Aziz KF Client’s Satisfaction in Primary Health Care Centers Toward Immunization Services in Erbil -IRAQ Medical Journal of Babylon 2015;12(2):pp 502-508 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 41 Hồ Bạch Nhật Sự hài lòng bệnh nhân nội trú chất lƣợng dịch vụ khám chữa bệnh bệnh viện Thành phố Long Xuyên Tạp chí Khoa học Trường Đại học An Giang 2015;6(2):tr 111-119 42 Chama-Chiliba CM, Masiye F, Mphuka C Assessing care-givers’ satisfaction with child immunisation services in Zambia: Evidence from a national survey Vaccine 2017;35(42):pp 5597-5602 doi:https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2017.08.051 43 GebreEyesus FA, Assimamaw NT, GebereEgziabher NT, Shiferaw BZ Maternal Satisfaction towards Childhood Immunization Service and Its Associated Factors in Wadla District, North Wollo, Ethiopia, 2019 International Journal of Pediatrics 2020;2020doi:10.1155/2020/3715414 44 Titoria R, Upadhyay M, Chaturvedi S Quality of routine immunization service: Perception of clients 2020;64(1):pp 44-49 doi:10.4103/ijph.IJPH_92_19 45 Larsen DL, Attkisson CC, Hargreaves WA, Nguyen TD Assessment of client/patient satisfaction: development of a general scale Eval Program Plann 1979;2(3):pp 197-207 doi:10.1016/0149-7189(79)90094-6 46 Jakupovic V, Solakovic S, Celebic N, Kulovic D Reliability and Validity of Modified Service Quality Instrument (SERVQUAL) in Patients' Motivation to Adhere to Insulin Therapy Mater Sociomed 2018;30(1):pp 53-57 doi:10.5455/msm.2018.30.53-57 47 Taylor SA, Cronin JJ An Empirical Assessment of the SERVPERF Scale Journal of Marketing Theory and Practice 1994;2(4):pp 52-69 48 Mustafa LM, Habidin N, Jusoh M Improving Service Quality in Preschool by Using the Six-Sigma DMAIC Model 2015 49 Agency for Healthcare Research and Quality CAHPS Adult Hospital Survey accessed on 20 Aug 2021, https://www.ahrq.gov/cahps/surveysguidance/hospital/about/adult_hp_survey.html#ref1 50 Zun AB, Ibrahim MI, Mokhtar AM, Halim AS, Wan Mansor W NA Translation, Cross-Cultural Adaptation, and Validation of the Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAHPS) into the Malay Language Int J Environ Res Public Health 2019;16(11)doi:10.3390/ijerph16112054 51 Alanazi MR, Alamry A, Al-Surimi K Validation and adaptation of the hospital consumer assessment of healthcare providers and systems in Arabic context: Evidence from Saudi Arabia Journal of Infection and Public Health 2017;10(6):pp 861-865 doi:https://doi.org/10.1016/j.jiph.2017.02.002 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 52 Bộ Y tế Văn đạo điều hành truy cập ngày 20/08/2021, http://emoh.moh.gov.vn/publish/home?isLaw=false 53 Tickner S, Leman PJ, Woodcock A Design and validation of the Satisfaction With Immunisation Service Questionnaire (SWISQ) Vaccine 2010;28(36):pp 5883-5890 doi:10.1016/j.vaccine.2010.06.055 54 Trƣơng Thị Thanh Lan Tỷ lệ hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng người d n đưa trẻ tuổi tiêm chủng trạm y tế phường/xã T Chí Minh Luận văn Thạc sĩ Y tế cơng cộng Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh; 2020 55 Nguyễn Thị Đài Nguyên Tỷ lệ bà mẹ hài lòng đưa trẻ tiêm chủng mở rộng trạm y tế huyện Tánh Linh, Bình Thuận năm 2018 Khóa luận tốt nghiệp bác sĩ Y tế cơng cộng Đại học Y dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh; 2018 56 Sở Y tế tỉnh Cà Mau Tờ trình Về việc đăng tải danh sách sở tiêm chủng cổng thông tin Sở Y tế truy cập ngày 19/8/2021, https://soyte.camau.gov.vn/ 57 Sở Y tế tỉnh Cà Mau Toàn tỉnh kết thúc chiến dịch tiêm ngừa sởi – rubella đạt 87% truy cập ngày 19/8/2021, https://soyte.camau.gov.vn/ 58 Sở Y tế tỉnh Cà Mau U Minh tiêm chủng mở rộng đạt 119% tiêu truy cập ngày 19/8/2021, https://soyte.camau.gov.vn/ 59 Sở Y tế tỉnh Cà Mau Trên 95% trẻ đƣợc tiêm ngừa chƣơng trình tiêm chủng mở rộng truy cập ngày 19/8/2021, https://soyte.camau.gov.vn/ 60 Thông tƣ 34/2018/TT-BYT ngày 16/11/2018 Quy định chi tiết số điều Nghị định số 104/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng năm 2016 Chính phủ quy định hoạt động tiêm chủng (2018) 61 Viện vệ sinh dịch tễ trung ƣơng Hƣớng dẫn tổ chức tiêm chủng thƣờng xuyên bối cảnh dịch COVID-19 truy cập ngày 15/08/2021, http://www.tiemchungmorong.vn/vi/content/huong-dan-chuc-tiemchung-thuong-xuyen-trong-boi-canh-dich-covid-19.html 62 Khaled A., Siddiqua A., Makki S The Knowledge and Attitude of the Community from the Aseer Region, Saudi Arabia, Toward COVID-19 and Their Precautionary Measures Against the Disease Risk Manag Healthc Policy 2020;13:1825-1834 63 Cổng thông tin điện tử tỉnh Cà Mau Dân số truy cập ngày 19/10/2022, https://www.camau.gov.vn/wps/portal/?1dmy&page=trangchitiet&urile= wcm%3Apath%3A/camaulibrary/camauofsite/gioithieu/tongquan/dieuki enkinhtexahoi/danso_laodong Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 64 Trƣơng Thị Thùy Dung (2016) Tỉ lệ hài lòng yếu tố liên quan chất lƣợng dịch vụ tiêm chủng mở rộng dựa đánh giá ngƣời dân trạm y tế Thuận An, Bình Dƣơng năm 2016 2016:tr34-52 65 Hồ Hữu Hồng Khảo sát hài lịng bà mẹ có tuổi dịch vụ tiêm chủng mở rộng trạm y tế xã, Thị trấn huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế 2016 66 Tổng cục thống kê Tổng điều tra dân số nhà năm 2019 truy cập ngày 19/10/2022, https://www.gso.gov.vn/su-kien/2019/12/thong-caobao-chi-ket-qua-tong-dieu-tra-dan-so-va-nha-o-nam2019/#:~:text=M%E1%BB%99t%20s%E1%BB%91%20ch%E1%BB% 89%20ti%C3%AAu%20ch%C3%ADnh,%2C%20chi%E1%BA%BFm %2050%2C2%25 67 United Nations International Children's Emergency Fund Thẻ báo cáo công dân (CRC) với dịch vụ y tế tuyến xã thuộc tỉnh Đồng Tháp 2013: tr.1-90 68 Singh J V Nath B, Awasthi S, Bhushan V, Singh S K, Kumar V Client satisfaction with immunization services in urban slums of Lucknow district Indian J Pediatr 2009;76(5):tr83 69 Kim Xuân Loan Trƣơng Thị Thùy Dung Tính tin cậy tính giá trị thang đo hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng (SWISQ) Đại học Y Dƣợc TP.HCM; 2017 70 Công văn số 1853/BYT-DP việc tạm dừng tổ chức tiêm chủng 129 (ngày 03/04/2020) 71 Thông tƣ 38/2017/TT-BYT Bộ Y tế ban hành danh mục bệnh truyền nhiễm, phạm vi đối tƣợng phải sử dụng vắc xin, sinh phẩm Y tế bắt buộc (ngày 17/10/2017) 72 Barrera LT, rumbo SP, Bravo-Alcantara P, Velandia-Gonzalez M, Danovaro-Holliday MC From the parents' perspective: a usersatisfaction survey of immunization services in Guatemala BMC Public Health 2014;14:231 73 Sở Y tế Kon Tum Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Kon Tum 2015 74 Sở Y tế Điện Biên Báo cáo khảo sát hài lòng người dân dịch vụ y tế tuyến xã tỉnh Điện Biên 2014 75 Ashley H Schempf, Cynthia S Minkovitz, Donna M Strobino, Bernard Guyer Parental satisfaction with early pediatric care and immunization of young children: the mediating role of age-appropriate well-child care utilization Archives of pediatrics & adolescent medicine 2007;161(1):50-56 76 Jody Smith Kentucky vaccine program satisfaction survey 2012; Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 77 Silas Pierson Trumbo Lissette Barrera, Pamela Bravo-Alcántara, Martha Velandia-González, M Carolina Danovaro-Holliday From the parents’ perspective: a user-satisfaction survey of immunization services in Guatemala BMC public health 2014;14(1):231 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Phụ lục 1: BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: “Sự hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng yếu tố liên quan người dân thành phố Cà Mau năm 2022” Nhà tài trợ: Khơng Nghiên cứu viên chính: Học viên Nguyễn Hồng Ngọc Đơn vị chủ trì: Khoa Y tế Cơng cộng, Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh I.THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU Mục đích tiến hành nghiên cứu: Nghiên cứu đƣợc thực từ tháng đến tháng năm 2022 trạm y tế thành phố Cà Mau nhằm xác định tỷ lệ hài lòng dịch vụ Tiêm chủng mở rộng ngƣời dân đƣa trẻ dƣới tuổi tiêm chủng Trạm Y tế yếu tố liên quan Thông qua kết nghiên cứu này, mong muốn đƣa giải pháp hiệu quả, thiết thực công tác quản lý tổ chức sở tiêm chủng Từ khơng giúp nâng cao tuân thủ ngƣời dân việc đƣa trẻ tiêm chủng đủ mũi, lịch mà góp phần tăng tỷ lệ tiêm chủng, phịng ngừa dịch bệnh bùng phát địa bàn thành phố Ông/Bà Anh/Chị đƣợc giải thích mục đích nghiên cứu, giới thiệu nội dung câu hỏi, giải đáp thắc mắc, cung cấp trang thông tin nghiên cứu ký tên vào Tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu sau đọc kỹ Sau Ông/Bà Anh/Chị đồng ý tham gia nghiên cứu, xin phép vấn Ông/Bà Anh/Chị cảm nhận thân hài lòng câu hỏi Mỗi câu hỏi có mã số riêng khơng ghi tên họ để bảo đảm tính riêng tƣ cho cá nhân Ông/Bà Anh/Chị thông tin thu Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh nhận đƣợc xác, đồng thời bảo đảm tính khách quan trung thực nghiên cứu Các bất lợi: Khi tham gia nghiên cứu, Ông/Bà Anh/Chị gặp bất tiện nhỏ phải dành thời gian khoảng 10 phút để trả lời câu hỏi Tuy nhiên anh/chị đƣợc thông báo trƣớc thời gian vấn không thời gian trẻ theo dõi 30 phút sau tiêm Trạm nhằm đảm bảo thuận tiện cho Ơng/Bà Anh/Chị Ngồi ra, Ơng/Bà Anh/Chị khơng có bất lợi thể chất nhƣ tinh thần Ngƣời liên hệ Thông tin cần liên hệ: Học viên Nguyễn Hồng Ngọc, điện thoại: 0915838927, Email: nhngoc.chyhdp20@ump.edu.vn Ngƣời hƣớng dẫn: TS Diệp Từ Mỹ Email: dtm@ump.edu.vn Sự tự nguyện tham gia o Ơng/Bà Anh/Chị có quyền tự định, không bị ép buộc tham gia o Ơng/Bà Anh/Chị ngừng tham gia lúc không ảnh hƣởng đến kết câu hỏi Tính bảo mật o Các phiếu khảo sát không ghi tên ngƣời tham gia khảo sát đƣợc mã hóa mã số Mọi thơng tin thu thập có liên quan đến Ơng/Bà Anh/Chị suốt trình nghiên cứu đƣợc giữ bí mật cách tuyệt đối o Nghiên cứu ghi nhận thơng tin trẻ, Ơng/Bà Anh/Chị đánh giá Ông/Bà Anh/Chị mức độ hài lòng dịch vụ tiêm chủng mở rộng Trạm vừa đƣợc cung cấp Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh o Nơi vấn đƣợc bố trí khu vực thoải mái, an tồn nên thơng tin Ơng/Bà Anh/Chị cung cấp đƣợc giữ bí mật II CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tôi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên đƣợc trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản Thông tin cho đối tƣợng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký ngƣời tham gia: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/ngƣời lấy chấp thuận: Tôi, ngƣời ký tên dƣới đây, xác nhận ngƣời chăm trẻ ký chấp thuận đọc tồn thơng tin đây, thơng tin đƣợc giải thích cặn kẽ cho Ông/Bà Anh/Chị Ông/Bà Anh/Chị hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc tham gia vào nghiên cứu Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Phụ lục 2: PHIẾU KHẢO SÁT Mã số phiế Ngày khảo sát: … /… /…… Điều tra viên:………………………… A HÀI LÒNG NGƢỜI DÂN Câu A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 Rất Nội dung Không Không khơng Hài hài ý (Ơng/bà vui lịng cho biết mức độ hài lòng lòng kiến hài lòng ý sau) lòng Hài lòng việc đƣa trẻ tiêm chủng NVYT trạm dễ dàng xếp cho Ông/Bà Anh/Chị thay đổi lịch tiêm ngừa trẻ có việc cần Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng về: Vị trí trạm dễ dàng, thuận tiện cho việc đƣa trẻ tiêm Ông/Bà Anh/Chị cho biết mức độ hài lịng cách hƣớng dẫn, giao tiếp NVYT bàn tiếp nhận Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng khoảng thời gian chờ đợi buổi tiêm chủng? Ông/Bà Anh/Chị hài lịng mơi trƣờng/ khơng gian khu vực tiêm chủng có thân thiện trẻ? Ông/Bà Anh/Chị cho biết mức độ hài lịng thơng tin, hình ảnh, tờ rơi tiêm chủng đƣợc đặt/dán phịng chờ/ khu vực tiêm chủng? Ơng/Bà Anh/Chị cho Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Rất hài lịn g 5 5 5 5 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh A9 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17 biết mức độ hài lịng thân thiện nhân viên tiêm ngừa? Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng cách chích ngừa (thao tác chích) NVYT tiêm? Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng cách cung cấp thông tin cho lời khuyên theo dõi chăm sóc trẻ sau tiêm nhân viên tiêm ngừa Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng cách cƣ xử (thái độ, hành vi) NVYT kết thúc tƣ vấn tiêm chủng? Ông/Bà Anh/Chị hài lịng lƣợng thơng tin nhận đƣợc tiêm chủng? Ông/Bà Anh/Chị cho biết mức độ hài lịng việc giải đáp thắc mắc tiêm chủng qua điện thoại trạm y tế Ông/Bà Anh/Chị cho biết mức độ hài lịng việc giải đáp trực tiếp thắc mắc liên quan đến tiêm chủng bác sĩ, y tá, ngƣời tiêm chủng? Ông/Bà Anh/Chị hài lòng việc NVYT hiểu biết, chia sẻ giúp đỡ q trình tiêm chủng? Ơng/Bà Anh/Chị hài lòng về: NVYT lắng nghe quan điểm chị tiêm chủng? Ông/Bà Anh/Chị hài lịng về: NVYT tơn trọng định chị tiêm chủng? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 5 5 5 5 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh A18 A19 Câu B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 Ông/Bà Anh/Chị vui lòng cho biết mức độ hài lòng ông/bà kiến thức tiêm chủng nhân viên y tế nơi đây? Nhìn chung, Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng dịch vụ tiêm chủng nơi đây? 5 Nội dung Trả lời Mã hóa Ghi ĐẶC ĐIỂM CỦA NGƢỜI ĐƢA TRẺ ĐI TIÊM Ông/Bà Anh/Chị sinh ………………………………… Ghi rõ năm nào? Nam Giới tính Ơng/Bà Anh/Chị gì? Nữ Kinh Ơng/Bà Anh/Chị Khmer ngƣời dân tộc gì? Hoa Khác (ghi r ):…………… Ơng/Bà Anh/Chị có Có Nếu không cƣ trú tỉnh Cà  A6 Khơng Mau? Thƣờng trú Tình trạng cƣ trú tỉnh Cà Mau gia đình Tạm trú >6 tháng Ông/Bà Anh/Chị là? Tạm trú ≤6 tháng Ƣớc tính khoảng cách từ …………………………….km nhà đến Trạm y tế bao xa? Mù chữ Tiểu học (lớp – 5) Trung học sở (lớp – Trình độ học vấn cao 9) Ơng/Bà Anh/Chị Trung học phổ thơng gì? (lớp 10 – 12) Trung cấp/Cao đẳng/Đại học Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh B8 Nghề nghiệp mang lại thu nhâp cho Ơng/Bà Anh/Chị gì? B9 Thu nhập gia đình Ơng/Bà Anh/Chị? B10 Mối quan hệ với trẻ gì? B11 Đây lần thứ Ơng/Bà Anh/Chị đƣa trẻ tiêm chủng? B12 Cán viên chức/NVVP Nông dân Công nhân Buôn bán Nội trợ/nghỉ hƣu Khác:………………… Khá giả Đủ sống Khó khăn Cha/mẹ Ơng/bà Cơ/dì/chú/bác/họ hàng Hàng xóm Khác (ghi rõ): ………… Lần đầu Lần Lần ≥ lần Ông/Bà Anh/Chị nhớ lịch đƣa trẻ tiêm chủng cách nào? (có thể chọn nhiều đáp án) Tự nhớ lịch tiêm NVYT nhắc/thƣ mời Sổ tiêm chủng ghi g Bạn bè, ngƣời thân nhắc Hàng xóm nhắc Tivi/loa phát Khác………………… Ghi rõ 4 Ghi rõ ĐẶC ĐIỂM CỦA TRẺ B13 Trẻ sinh ngày tháng năm ………………………………… nào? B14 Loại mũi tiêm trẻ vừa đƣợc tiêm chủng gì? B15 Trẻ tiêm đủ mũi theo độ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Tiêm chủng miễn phí Tiêm chủng có thu phí Có Sổ tiêm chủng trẻ Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh tuổi trẻ thời điểm điều tra? Khơng PHẦN C HÀI LỊNG VỀ THỜI GIAN CHỜ ĐỢI, CƠ SỞ VẬT CHẤT VÀ TỔ CHỨC TIÊM CHỦNG TẠI TRẠM Y TẾ Mã Câu Nội dung Trả lời Ghi hóa Có Bàn, ghế ngồi chờ, đèn, quạt Khơng C1 có làm Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng khơng? Khơng ý kiến Có Khu vực khám có làm Ơng/Bà Khơng C2 Anh/Chị hài lịng khơng? Khơng ý kiến Có Khu vực tiêm có làm Ơng/Bà Khơng C3 Anh/Chị hài lịng khơng? Khơng ý kiến Có Khu vực theo dõi sau tiêm có Khơng C4 làm Ơng/Bà Anh/Chị hài lịng khơng? Khơng ý kiến Có Nếu Ơng/Bà Anh/Chị có sử không Không C5 dụng nhà vệ sinh TYT chuyển khơng? C7 Có Nhà vệ sinh có làm Ơng/Bà Khơng C6 Anh/Chị hài lịng khơng? Khơng ý kiến Quy trình tiếp nhận, khám, Có tiêm, theo dõi có phù hợp, Khơng C7 thuận tiện cho Ơng/Bà Khơng ý kiến Anh/Chị? Lịch tiêm chủng trạm có Có C8 đƣợc thơng báo rõ ràng Khơng khơng? Có C9 Thời gian làm việc (mở-đóng cửa) ngày tiêm chủng Khơng trạm có phù hợp cho Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Ơng/Bà Anh/Chị đƣa trẻ tiêm không? Không ý kiến C10 Tổng thời gian chờ đợi để trẻ đƣợc tiêm Ông/Bà Anh/Chị (giờ)? ………………giờ C11 Ông/Bà Anh/Chị có ý kiến, đề xuất để giảm thời gian chờ đợi khơng? C12 C13 Ơng/Bà Anh/Chị nghĩ nên làm để giảm thời gian chờ đợi? (nhiều chọn lựa) Có Khơng Bắt đầu sớm Giảm thời gian tƣ vấn Thêm nhân viên y tế Chia hẹn tiêm Khác (ghi rõ) : ………… Để gia tăng hài lịng Ơng/Bà Anh/Chị với dịch vụ tiêm chủng trạm, Có (ghi r ):……………… Ơng/Bà Anh/Chị có ý Khơng kiến đóng góp khác không? Xin chân thành cảm ơn tham gia ơng/bà! Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Nếu không chuyển C13 Kết thúc