Luận văn thạc sĩ (38)

TRƢỜNGé.ĚẠIé.HỌCé.CƠNGé.ĚỒN ĚỖé.HẢIé.HÀ KẾé.TỐNé.THU,é.CHI é.VÀé.KẾTé.QUẢé.HOẠTé ĚỘNG TẠIé.BỆNHé.VIỆNé.NHIé.TRUNGé.ƢƠ NG LUẬNé.VĔNé.THẠCé.Sƾé.KẾé.TỐN MÃé.SỐ:é.é.834é.03é.01 NGƢỜIé.HƢỚNGé.DẪNé.KHO.HỌC:é.TS.é.NGUYỄNé.THỊé.THANHé.P HƢƠNG HÀé.NỘI,é.NĔMé.2021 LỜIé.CAMé.ĚOAN Tơié.xiné.camé.đoané.Luậné.vĕné.thạcé.sƿé.“Kếé.tốné.thu,é.chié.vàé kếté.quảé.hoạté.độngé.tạié.Bệnhé.việné.Nhié.Trungé.Ương”é.làé.cơngé.trìnhé nghiêné.cứ.độcé.lậpé.d.tácé.giảé.thựcé.hiệné.dướié.sựé.hướngé.dẫné.của é.TSé.é.Né.é..é.ễé.é.é.é.Té.é.ịé.Té.é.é.é.é.Pé.é.ƣơé.é.é.é é.Luậné.é.é.é.vĕné.c hưắ.đượcé.cơngé.bốé.trongé.bấté.cứé.cơngé.trìnhé.nghiêné.cứ.nào.é.Cácé sốé.liệu,é.nộié.dungé.đượcé.trìnhé.bà.trongé.luậné.vĕné.làé.trungé.thực,é.có é.nguồné.gốcé.rõé.ràng,é.hợpé.lệé.vàé.đảmé.bả.tné.thủé.cácé.qu.địnhé vềé.bả.vệé.quyềné.sởé.hữ.tríé.tuệ Tơié.xiné.chị.tráché.nhiệmé.vềé.tồné.bộé.nộié.dungé.củắ.luậné.vĕné.thạcé sƿ Té.é.é.é.é.é.é.é.ảé.é.uậé.é.é.vĕé ĚỖé.HẢIé.HÀ LỜIé.CẢMé.ƠN Ěé..tié.n,é.tơié.xiné.é.é.à.té.é.é.lé.ié.cảmé.é.né.sé..sé.cé.đếné.é é.iếné.sƿé.é.é.gu.né.é.é.hịé.é.é.é.hanh é.hưé.ngé.đé.tậné.té.nhé.hướngé.dẫné.vàé.gié.pé.đé.tơié.thựcé.hiệné.luậné.v ĕné.này é.ơié.vơé.cé.é.ngé.é.iếté.é né.cácé.thé.y,é.cơé.trưé.é.ngé.Ěạié.họcé.Cơngé.Ě ồné.đé.é.é.truyềné.đạté.ch.é.é.tơié.nhữngé.é.é.iếné.thứcé.q.é.é.é.é.á.trongé.thé é.ié.giané.tơié.thamé.giắ.họcé.tậpé.vàé.nghié.né.cứ.tạié.đé.y Xiné.ché.né.thànhé.cảmé.né.hoắ.é.ếé.tốn,é.é.hoắ.đà.tạ.sa.đạié họcé.é.rưé.ngé.Ěạié.é.Họcé.Cơngé.Ěồné.đé.tạ.điề.iệné.gié.pé.đé.tơié.tron gé.qé.tré.nhé.hồné.thànhé.luậné.vĕn é.uắ.đé.y,é.tơié.xiné.ché.né.thànhé.cảmé.é.né.tớié.lé.nhé.đạ.é.ệnhé.việ né.vàé.tậpé.thé.é.é.é.é phé.ng é.àié.ché.nhé.ếé.tốné.é.ệnhé.việné.é.hié.é.rungé.é.ngé.đé.é.tạ.mọié.điề é.iệné.tốté.nhấté.ch.tơié.é.hồné.thànhé.luậné.vĕné.này Xiné.tré.né.trọngé.cảmé.né.cácé.é.hé..giáo,é.cơé.giá.trongé.Hộié.đồn gé.chấmé.luậné.vĕné.đé.quané.té.mé.xemé.xét,é.nghié.né.cứ.vàé.gópé.é.ch nhữngé.thiế.sóté.đé.é.tơié.é.ịpé.thé.ié.é.ổé.é.sung,é.hồné.thiệné.luậné.vĕné.củ ắ.mé.nh Cuốié.cé.ng,é.tơié.xiné.é.é.nhé.ché.cé.cácé.é..é.é.hé.y,é.Cơ,é.Bạné èé.vàé.Ěồngé.nghiệpé.sức é.hé.e,é.hạnhé.phé.cé.vàé.thànhé.công Xiné.trâné.trọngé.cảmé.ơn! MỤCé.LỤ C Lé.ié.camé.đ oané.Lé.ié.cả mé.né.Mụcé.l ục Danhé.mụcé.cácé.chữé.viếté.t é.té.Danhé.mụcé.bảng,é.sé.é.é đồ MỞé.ĚẦU 1.é.Tínhé.cấpé.thiếté.củắ.đềé.tài Mụcé.tiêué.vàé.nhiệmé.vụé.nghiêné.cứu .3 Ěốié.tượngé.vàé.phạmé.vié.nghiêné.cứu hưé.ngé.phápé.nghiêné.cứu .4 Nhữngé.đóngé.gópé.củắ.đềé.tàié.nghiêné.cứu Kếté.cấué.luậné.vĕn .5 Cé.ƣơé.é.é.1.é.CƠé.SỞé.LÝé.LUẬNé.VỀé.KẾé.TỐNé.THU,é.CHIé.VÀé.K ẾTé.QUẢé.HOẠT ĚỘNGé.TRONGé.CÁCé.ĚƠNé.VỊé.SỰé.NGHIỆPé.CƠNGé.LẬP 1.1 Tổngé.quané.vềé.đơé.é.é.vịé.sựé.nghiệpé.côngé.lập 1.1.1 Kháié.niệm,é.đặcé.đié.é.mé.cácé.đé.é.né.vịé.sựé.nghiệpé.cơngé.lập 1.1.2 Nộié.dungé.thu,é.chi,é.kếté.quảé.hoạté.độngé.vàé.cé.é.chếé.quảné.lýé.tàié.chính é.tạié.cácé.đé.é.né vị sựé.nghiệpé.côngé.lập 1é.2é.é.Cơé.sởé.kếé.t.é.é.é.tr.é.é.é.é.đơé.vịé.sựé.nghiệpé.cơngé.lập 14 1.2.1 Cé.é.sởé.dồné.tích 14 1.2.2 Cé.é.sởé.kếé.toáné.tiềné.mặt 15 1.3 Nộié.dungé.kếé.tốné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.é.hoạté.độé.é.é.é.tr.é.é.é.đơé é.é.é.vịé.sựé.nghiệpé.é.é.é.cơngé.lập 16 1.3.1 Kếé.tốné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.trongé.đé.né.vịé.sựé.nghiệpé ngé.lập 16 1.3.2 Kếé.tốné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.sảné.xuấté.kinhé.doanh .30 1.3.3 Kếé.tốné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.tàié.chính 34 1.3.4 Kếé.toáné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.khác 35 Tiểué.kếté.é.é.é ƣơé.é.é.é.1 38 Cé.ƣơé.é.é.é.é.é.é.é.é.é.2.é.THỰCé.TRẠNGé.KẾé.TOÁNé.THU,é.CHIé.VÀé KẾTé.QUẢé.HOẠT ĚỘNGé.é.TẠIé.BỆNHé.VIỆNé.NHIé.TRUNGé.ƢƠNG 39 2.1 Tổngé.quané.vềé.Bệnhé.việné.Nhié.Trué.é.é.é.é.Ƣơ 39 2.1.1 Lịché.sửé.hìnhé.thànhé.vàé.pháté.trié n 39 2.1.2 Ěặcé.đié.é.mé.tổé.chứcé.quảné.lýé.vàé.hoạté.độngé.củaé.Bệnhé.việné.é.hié rungé.é.é ng 43 2.1.3 Quảné.lé.é.é.tàié.ché.nhé.đốié.vớié.hoạté.độngé.thu,é.chié.tạié.Bệnhé.việné.é.é.é hié.é.é.rungé.é.é.é.ngé é.47 2.1.4 Tổé.chứcé.cơngé.tácé.kếé.tốné.tạié.Bệnhé.việné.Nhié.é rungé.é.é.é.é.é.ng .51 2.2 Thựcé.trạngé.kếé.tốné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độé.é.é.é.é.é.é.é.é.é é.é.é.é.é.é.é.sựé.é.é.é.é.é.é.é.ệé.é.tạié.Bệnhé.việé.é.é.Né.é tr.é.é.é ƣơ 55 2.2.1 hựcé.trạngé.kếé.toáné.thu,é.chié.hoạté.độngé.doé.ngé.né.sáché.é.hàé.nướcé.c ấp .55 2.2.2 Thựcé.trạngé.kếé.tốné.thu,é.chié.hoạté.độngé.nguồné.việné.trợ,é.tàié.trợé.nước é.ngồi 60 2.2.3 Thựcé.trạngé.kếé.toáné.thué.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.sảné.xuấté.kinhé.do anh 61 2.2.4 Thựcé.trạngé.kếé.tốné.th.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.tàié.chính 64 2.2.5 Thựcé.trạngé.kếé.toáné.thué.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.khác 65 2é.3é.é.Ěé.é.é.é.é.é.é.é.é.té.é.ựcé.trạngé.kếé.toáné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.h oạté.độngé.tạié.Bệnhé.é viện Né.é.é.Trué.é.é.é Ƣơ 66 2.3.1 Kếté.quảé.đạté.được .66 2.3.2 Hạné.chế 67 Tiểué.kếté.é.é.é ƣơé.é.é.é.2 70 Cé.ƣơé.3.é.GIẢIé.PHÁPé.HỒNé.THIỆNé.KẾé.TỐNé.THU,é.CHIé.VÀé KẾTé.QUẢé.HOẠTé.ĚỘNGé.TẠIé.BỆNHé.VIỆNé.NHIé.TRUNGé.ƢƠNG 71 3é.1é.é.Ěịé.é.é.é.é.é.é.é.ƣớngé.pháté.triểné.củắ.Bệnhé.việé.é.é.Né.é.é.é.Tr.é.é.é.é Ƣơ 71 3.1.1 Ěịnhé.hướngé.lƿnhé.vựcé.hoạté.động 71 3.1.2 hưé.ngé.thứcé.hoạté.động 73 3.1.3 hưé.ngé.thứcé.quảné.lý 75 3.2 Cácé..cầ.vàé.nguné.tắcé.vềé.hồné.thiệné.kếé.tốné.thu,é.chié.và é.kếté.quảé.hoạt động 75 3.2.1 Cácé.yêué.cé.é.ué.hoàné.thiện 75 3.2.2 Cácé.nguyêné.té.é.cé.hoàné.thiện 77 3.3 Mộté.sốé.giảié.phápé.hồné.thiệné.kếé.tốné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté độngé.tạié.Bệnhé.việé.é.é.Né.é.é.Tr.é.é.é Ƣơ .79 3.3.1 Vềé.tàié.khoảné.kếé.toán 79 3.3.2 Hồné.thiệné.hệé.thốngé.sổé.sáché.kếé.tốné.hoạté.độngé.thu,é.chi 80 3.3.3é.Hồné.thiệné.cơngé.tácé.kié.é.mé.trắ.kếé.tốné.vàé.cơngé.khaié.tàié.chính .81 3.3.4 Hồné.thiệné.cé.é.é.chếé.quảné.lýé.tàié.chính 81 3.3.5 Giảié.phápé.hồné.thiệné.kếé.tốné.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.hànhé chínhé.sựé.nghiệp 82 3é.4é.é.Ěé.ềué.kiệné.thựcé.hiệné.giảié.pháp 83 3.4.1 Vềé.phé.aé.cé.é.quané hàé.é.ước .83 3.4.2 Vềé.phíắ.bệnhé.việné.é.hié.é rungé.é.é ng .84 Tiểué.kếté.é.é.é ƣơé.é.é.é.3 86 KẾTé.LUẬN 87 DANHé.MỤCé.TÀIé.LIỆUé.THAMé.KHẢO 88 PHỤé.LỤC DANHé.MỤCé.CÁCé.TỪé.VIẾTé.TẮT STT Kýé.é.é.ệu BCTC Né.ué.é.êé.é.é.é.é.é.é.ƿ é Báoé.cáoé.tàié.chính BHXH Bảoé.hié.é.mé.xé.é.hội BHYT Bảoé.hié.é.mé.yé.tế BV Bệnhé.viện BVNTW Bệnhé.việné.é.hié.é.rungé.ưé.ng CCDC Cơngé.cụé.dụngé.cụ DVSNCL Ěé.né.vịé.sựé.nghiệpé.cơngé.lập KCB é.hámé.chữắ.ệnh KHCN é.hoắ.họcé.cơngé.nghệ 10 é.é.CĚ é.inhé.phé.é.cơngé.đồn 11 KHKT é.hoắ.họcé.é.ƿé.thuật 12 KBNN é.h.é.ạcé.nhàé.nước 13 NSNN é.gé.né.sáché.é.é.hàé.nước 14 NVL é.guyé.né.vậté.liệu 15 SNCL é.ựé.nghiệpé.côngé.lập 16 SNCL é.ựé.nghiệpé.cơngé.lập 17 TCKT Tàié.chínhé.é.ếé.tốn 18 é.é.CĚ é.àié.sảné.cốé.định 19 TW é.rungé.ưé.ng 20 VP Việné.phé 21 XDCB Xé.yé.dựngé.cé.é.é.ản DANHé.MỤCé.BẢNG,é.SƠé.ĚỒ Bảng Bảngé.2.1.é.é.é.é.é.ộté.sốé.chỉé.tié.ué.chuyé.né.môné.nĕmé.2017é.-é.2019 42 Bảngé.2.2:é.é.é.hốngé.é.é.é.é.tré.nhé.độé.tạié.Bệnhé.việné.é.hié rungé.é.é.é.é ng 45 Bảngé.2.3:é.Cácé.khoảné.thué.củaé.bệnhé.việné.từé.nĕmé.2017é.đếné.nĕmé.2019 .49 Bảngé.2.4:é.Mộté.sốé.khoảné.chié.củaé.bệnhé.việné.từé.nĕmé.2017é.đếné.nĕmé.2019 50 Bảngé.3.1.é.Tàié.khoảné.kếé.toáné.phảné.ánhé.thu,é.chié.vàé.kếté.quảé.hoạté.độngé.tạ ié.Bệnhé.viện é.hié rungé.é.é.é.é ng .80 Sơé.đồ é.é.é.đồé.1.1:é uyé.tré.nhé.quảné.lé.é.vàé.sửé.dụngé.vốné.việné.trợ,é.vayé.n ợé.nướcé.ngoài .23 é.é.é.đồé.1.2:é.é.uyé.tré.nhé.giảié.ngé.né.nguồné.việné.trợ,é.vayé.nợé.nướcé 23 é.é.é.đồé.2.1:é.Bộé.máyé.quảné.lé.é.é.củaé.é.ệnhé.việné.é.hié.é rungé.é.é.é.n g 43 é.é.é.đồé.2.2:é.Mơé.hìnhé.tổé.chứcé.bộé.má.kếé.tốné.củắ.Bệnhé.việné.é.hi é.trungé.ưé.ng .52 é.é.é.đồé.2.3:é.Hìnhé.thứcé.kếé.tốné.chứngé.từé.ghié.sổé.tạié.bệnhé.viện 54 é.é.é.đồé.2.4:é.Trìnhé.tựé.lné.chu.é.né.chứngé.từé.tạié.bệnhé.việné.é.é.é.hié.é rungé.é.é.é.é.é.ng 55 é.é.é.đồé.2.5:é.u.tré.nhé.thựcé.hiệné.thanhé.tốné.lưé ng 59 MỞé.ĚẦU 1.é.Té.é.é.é.é.é.é.é.ấé.é.té.é.é.ếté.é.ủé.é.é.đềé.té.é Ěé.cóé.thé.pháté.trié.né.đượcé.nềné.kinhé.tếé.vàé.đưắ.đấté.nướcé.é.the.é kịpé.nhữngé.x.é.hướngé.củắ.nhâné.loạié.thìé..tếé.làé.mộté.trongé.nhữngé.dịch é.vụé.cé.né.phảié.đượcé.quané.tâmé.hàngé.đé..vàé.lné.giữé.vịé.tríé.quané.trọng é.Vìé.vậy,é.đé.đápé.ứngé.đượcé.nh.cé..vàé.sựé.cé.né.é.thiếté.đóé.thé.ngànhé.y é.tếé.vàé.cácé.bệnhé.việné.đé.vàé.đangé.cóé.nhiề.giảié.phápé.cụé.thé.trongé.é.việ cé.nângé.ca.tré.nhé.độé.chuné.mơn,é.chấté.lượngé.khám,é.chữắ.bệnh,é.từé.việ cé.đẩ.mạnhé.ứngé.dụngé.cácé.tiếné.bộé.khoắ.họcé.kỹé.thuậté.đếné.cảié.tiếné.qu .trình,é.cảié.cáché.thủé.tụcé.hànhé.chínhé.đápé.ứngé.sựé.hàié.lịngé.củắ.ngưé.é.i é.bệnh Mạngé.lướié.bệnhé.việné.củắ.nướcé.tắ.hiệné.cóé.hé.né.1.400é.cé.é.sởé (từé.tuyếné.Trungé.é.é.é.é.ưé.ngé.đếné.địắ.phưé.ng,é.bệnhé.việné.ngànhé.vàé.tưé nhé.n)é.đé.từngé.ướcé.đápé.ứngé.nh.cé..khám,é.chữắ.bệnhé (KCB)é.củắ.ngưé.ié.dân.é.Thựcé.tếé.hiệné.na.ch.thấy,é.việcé.nângé.ca.chất é.lượngé.dịché.vụé.khámé.chữắ.bệnhé.làé.đé.ié.hé.ié.ché.nhé.đángé.củắ.ngưé.ié dâné.vàé.làé.việcé.làmé.thưé.é.ngé.xuné.củắ.chínhé.cácé.bệnhé.viện.é.Bệnhé.Vi é.né.é.hié.é.é.rungé.é.é.ngé.ché.nhé.làé.é.é.mộté.trongé.nhữngé.bệnhé.việné.hà ngé.đé..củắ.Việté.amé.đé.é.vàé.đangé.thựcé.hiệné.tốté.sứé.é.mệnhé.đé.é.Dưới é.sựé.dẫné.dé.té.cǜngé.nhưé.chỉé.đạ.củắ.ané.lé.nhé.đạo,é.Bộé..tế,é.Nhàé.nướ cé.bệnhé.việné.đé.trởé.thànhé.địắ.chỉé.khámé.chữắ.bệnhé.đángé.tiné.cậy,é.u.té né.trongé.lƿnhé.vựcé.nhié.khoắ.trêné.tồné.quốc.é.Ěé.đạté.đượcé.nhữngé.thànhé.t ự.đóé.độié.ngǜé.cáné.ộ,é.cơngé.nhâné.viêné.bệnhé.vié.né.đé hơngé.ngừngé.nỗ é.lựcé.vàé.cóé.nhữngé.đổié.mớié.vềé.cácé.ché.nhé.sáché.cé.é.é.chế,é.trongé.đóé.tà ié.ché.nhé.làé.mộté.trongé.nhữngé.yế.tốé.hếté.sứcé.phứcé.tạpé.vàé.mớié.mẻ,é.é.k hơngé.chỉé.tácé.độngé.mạnhé.đếné.cé.é.sởé..tế,é.cungé.ứngé.dịché.vụé.vàé.ngưé é.ié.sửé.dụngé.dịché.é.vụé.màé.cịné.ảnhé.hưởngé.rấté.nhiề.mặté.đốié.vớié.cảé.h ệé.thốngé..tế.é.Ěé.tĕngé.cưé.ngé.quảné.lýé.vàé.sửé.dụngé.cácé.nguồné.tàié.ché.n hé.đé.ngé.mụcé.đé.ché.đạté.hiệ.quảé.cao,é.cé.sởé..tếé.cóé.thé.sửé.dụngé.nhiề .cơngé.cụé.hácé.nha.nhưngé.mộté.trongé.nhữngé.cơngé.cụé.hữ.hiệ.nhấté.là é.kếé.tốn.é.Kếé.tốné.vớié.haié.chứcé.nĕngé.làé.thơngé.tiné.vàé.é.ié.mé.trắ.đãé.k hẳngé.địnhé.đượcé.vịé.tríé.é.é.vàé.vaié.trịé.quané.trọngé.củắ.mìnhé.trongé.hoạté.đ ộngé.quảné.lý,é.tu.nhiêné.vaié.trịé.quané.trọngé.củắ.kếé.tốné.chỉé.pháté.hu.k hié.cơngé.tácé.kếé.tốné.đượcé.tổé.chứcé.mộté.cáché.khoắ.họcé.vàé.hợpé.lý