Bg thuc hanh mo phoi 7348

TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA Y  BÀI GIẢNG MÔN HỌC THỰC HÀNH MÔ PHÔI (Sinh viên Y Khoa) Hậu Giang – Năm 2021 MỤC LỤC NỘI DUNG TRANG MỞ ĐẦU BIỂU MÔ 3 XƯƠNG MÔ CƠ 13 MẠCH MÁU 15 HẠCH 18 LÁCH 21 DA 25 PHỔI 29 10 ỐNG TIÊU HĨA CHÍNH 33 11 GAN 40 12 TUYẾN NƯỚC BỌT 43 13 TỤY NỘI TIẾT 46 14 THẬN 50 15 HỆ NỘI TIẾT 54 MỞ ĐẦU I MỤC TIÊU CHUNG Sau học xong phần thực tập Mô học sinh viên phải Nắm vững kiến thức học lý thuyết có liên quan đến thực tập Mô tả cấu trúc vi thể tiêu học buổi thực tập Nhận diện quan, cấu trúc tế bào chỉnh sẵn kính hiển vi thời gian 30 giây II NỘI DUNG MỖI BUỔI THỰC TẬP Kiểm tra phần lý thuyết có liên quan đến thực tập Giảng lý thuyết thực tập Hướng dẫn thực tập lame Tự quan sát tiêu qua kính hiển vi Tổng kết, giải đáp thắc mắc III KÍNH HIỂN VI - Các phận quang học: tụ kính, vật kính, tụ quang, nguồn sáng - Các phận học: đế kính, bàn kính, thân kính, thước kẹp tiêu bản, đầu xoay, ốc chỉnh vi cấp đại cấp * Lưu ý: - Một số thao tác sai thƣờng mắc phải sử dụng kính hiển vi: + Đặt lame ngược + Mẫu vật quan sát chưa trung tâm nguồn sáng + Sử dụng ốc đại cấp với vật kính X40 dễ làm bể lame  Chú ý: Không sử dụng ốc đại cấp vật kính X40 BIỂU MƠ MỤC TIÊU Sau học xong sinh viên phải Phân biệt loại biểu mô Nhận diện lớp biểu mô lát tầng sừng hóa biểu mơ lát tầng khơng sừng hóa Nhận diện loại tế bào có loại biểu mơ Vẽ hình ảnh cấu tạo vi thể biểu mơ nhìn kính hiển vi kèm theo thích NỘI DUNG I TIÊU BẢN THẬN Biểu mô lát đơn: xem vùng vỏ thận, lớp tế bào dẹt nhân hình thoi bắt màu base đậm nằm ngồi bao Bownman tiểu cầu thận Biểu mơ vuông đơn: xem vùng tủy thận gồm hàng tế bào hình khối vng lót thành ống góp Biểu mơ trụ đơn: xem vùng tủy thận gồm hàng tế bào hình trụ lót thành ống góp II TIÊU BẢN KHÍ QUẢN - Lòng ống rộng tương đối tròn - Có vịng sụn hình chữ C bao phía ngồi - Lợp mặt thành khí quản là: Biểu mơ trụ giả tầng có lơng chuyển Gồm 08 loại tế bào có 02 loại tế bào thấy tiêu bản: + Tế bào trụ có lơng chuyển chiếm đa số + Tế bào đài (tế bào hình ly) bào tương bắt màu III TIÊU BẢN THỰC QUẢN - So với khí quản lịng ống nhăn nheo, thành dày hẹp - Lợp mặt thực quản biểu mơ lát tầng khơng sừng hóa gồm lớp: + Lớp sinh sản (lớp đáy): gồm hàng tế bào hình khối vng hay trụ thấp tựa màng đáy + Lớp Trung gian: gồm nhiều hàng tế bào hình đa diện + Lớp bề mặt: gồm vài hàng tế bào dẹt nhân IV TIÊU BẢN DA Biểu mô lợp bề mặt da biểu mơ lát tầng sừng hóa, có lớp từ gồm: - Lớp sinh sản (lớp đáy): gồm hàng tế bào hình khối vng hay trụ thấp tựa màng đáy - Lớp Malpighi (lớp gai, lớp sợi): gồm nhiều hàng tế bào hình đa diện, nhân trịn nằm tế bào bắt màu base - Lớp hạt: gồm vài hàng tế bào hình thoi, bào tương có nhiều hạt keratohyalin bắt màu base đậm - Lớp bóng: Tế bào bị thối hóa khơng thể phân biệt được, bắt màu cam không bắt màu - Lớp sừng: lớp ngồi cùng, tế bào thối hóa, nhân, tạo thành sừng chồng chất lên nhau, bắt màu không đồng Biểu mô lát đơn Biểu mô vuông đơn Biểu mô lát đơn tiểu cầu thận Biểu mô vuông đơn Biểu mô trụ đơn KHÍ QUẢN THỰC QUẢN Tế bào đài Tế bào trụ có lơng chuyển Lớp bề mặt Lớp trung gian Màng đáy Tế bào đáy Lớp sinh sản Vòng Sụn hình chữ C Biểu mơ trụ giả tầng Mơ liên kết Biểu mơ lát tầng khơng sừng hóa có lơng chuyển TB Đài TB trụ có lơng chuyển Lớp bề mặt Lớp trung gian Lớp đáy Biểu mô lát tầng khơng sừng hóa (Tiêu thực quản) Lớp bóng + sừng Lớp hạt Lớp Malpighi Lớp đáy/ sinh sản Biểu mơ lát tầng sừng hóa (Tiêu da) Tụy ngoại tiết Tụy nội tiết Tụy ngoại tiết Tiểu đảo Langerhans 47 48 TB trung tâm nang tuyến TB nang tuyến 49 THẬN MỤC TIÊU Sau học xong sinh viên phải Phân biệt vùng VỎ tủy thận Phân biệt loại tế bào cấu trúc tiêu thận Vẽ hình ảnh cấu tạo vi thể thận kèm theo thích nhìn qua kính hiển vi NỘI DUNG I VÙNG VỎ: phần bên ngồi, có chứa nhiều tiểu cầu thận Tiểu cầu thận: gồm bao Bownman, khoang Bownman, chùm mao mạch Malpiphi Ống lượn I (ống lƣợn gần): chiếm đa số, đậm màu, lịng hẹp, thành dầy lót lớp tế bào hình tháp Ống lượn II (ống lƣợn xa): hơn, nhạt màu, lịng rộng, thành mỏng ống lượn I lót lớp tế bào hình vng trụ thấp Tháp Ferrein: dạng bó ống, nằm xen kẻ với tiểu cầu thận Vết đặc (Macula densa): ống lượn II kẹp tiểu động mạch vào tiểu cầu thận, có nhiều nhân nằm sát II VÙNG TỦY: phần bên trong, khơng cịn thấy tiểu cầu thận Ống góp: Thành ống lót biểu mơ vng đơn trụ đơn 50 Quai Henllé: ống nhỏ, nằm xen kẻ với ống thẳng ống góp, gồm 02 cành: + Cành lên: biểu mô vuông đơn, tế bào không liên tục + Cành xuống: biểu mô lát đơn Ống lượn II Tiểu cầu thận Ống lượn I Tháp Ferrein h Quai Henlé Ống góp 51 Vùng vỏ thận Tiểu cầu thận Tháp Ferrein Vùng vỏ thận Vết đặc Chùm mao mạch Malpighi Khoang Bownman Tiểu cầu thận 52 Ống lƣợn Ống lƣợn Quai Henle Ống lƣợn Ống lƣợn Ống lƣợn Ống thẳng - ống góp 53 Ống lƣợn HỆ NỘI TIẾT TUYẾN GIÁP  Là tuyến nội tiết, giàu mạch máu  Gồm thùy, vỏ xơ bọc MLK  vách xơ + mạch máu, thần kinh, mạch bạch huyết chạy vào chia nhiều tiểu thùy không rõ ràng  Thành nang: BM vuông đơn gồm TB nang tuyến & TB cận nang  Lòng nang tuyến chứa chất keo bắt màu acid 1.1 Tế bào nang tuyến giáp  Là TB biểu mơ vng  Nhân hình cầu, nằm trung tâm  Cực có nhiều vi nhung mao 1.2 Tế bào cận nang (TB C)  Lớn hơn, nhuộm màu TB nang tuyến  Nằm rãi rác tập trung thành đám nhỏ nằm MLK , nang  Có loại TB: Loại có hạt nhỏ chứa canxitonin, loại có hạt lớn chứa somatostatin TB cận nang TB nang tuyến 54 TB nang tuyến tuyến Chất keo Chất keo TB nang ttuyetuyến TB cận nang 55 TINH HOÀN MỤC TIÊU Sau học xong sinh viên phải Xác định cấu trúc tuyến kẻ, ống sinh tinh ống mào tinh Nhận diện cấu trúc mạch máu loại tế bào tiêu Vẽ hình ảnh cấu tạo vi thể tinh hoàn kèm theo thích nhìn qua kính hiển vi NỘI DUNG Ống sinh tinh lợp biểu mô tinh gồm dòng tế bào: + Tế bào dòng tinh gồm - Tinh nguyên bào: sát màng đáy, nhỏ - Tinh bào: nhân trịn, lớn, xù xì, nằm sâu lòng ống - Tiền tinh trùng (tinh tử): tròn, nhỏ, sáng màu, nằm ống sinh tinh - Tinh trùng: hình dấu phẩy, đậm lịng ống + Tế bào Sertoli Nhân lớn hình bầu dục hình tam giác, sáng màu, có hạt nhân rõ, thường nằm hàng với tinh nguyên bào Tuyến kẽ - Là tuyến nội tiết kiểu tản mác - Nằm xen kẽ ống sinh tinh - Tế bào kẽ (Tế bào Leydig): hình đa diện - Mạch máu: nằm xen kẽ với tế bào Leydig 56 Ống mào tinh - Nằm phía tinh hồn - Lịng có tinh trùng - Biểu mơ trụ giả tầng có lơng giả Tinh nguyên bào Tinh bào Tiền tinh trùng Tinh trùng Tế bào Sertoli Tế bào kẽ Tuyến kẽ Mạch máu Tế bào Leydig (Tế bào kẻ) Mạch máu Tinh hoàn 57 Tiền tinh trùng (Tinh tử) Tinh bào Tuyến kẽ Tinh nguyên bào Ống sinh tinh tuyến kẽ Ống mào tinh 58 BUỒNG TRỨNG MỤC TIÊU Sau học xong sinh viên phải Phân biệt vùng vỏ vùng tủy buồng trứng Nhận diện cấu trúc loại tế bào có tiêu Vẽ sơ đồ cấu tạo vi thể buồng trứng nhìn qua kính hiển vi có thích đầy đủ cấu trúc, tế bào NỘI DUNG Vùng vỏ - Biểu mô mầm: biểu mơ vng đơn, nằm ngồi - Màng trắng: nằm biểu mô mầm - Lớp đệm vỏ: chứa nang trứng, nang trứng gồm noãn số tế bào nang + Nang trứng nguyên thủy: nhỏ, số lượng nhiều, nằm sát biểu mô mầm, gồm hàng tế bào nang dẹt + Nang trứng sơ cấp: gồm hàng tế bào nang vuông, màng suốt bắt đầu xuất + Nang trứng thứ cấp (Nang trứng đặc): gồm nhiều hàng tế bào nang vuông, màng suốt rõ + Nang trứng có hốc: bắt đầu xuất hốc + Nang trứng chín 59 Vùng tuỷ - Nhiều mạch bạch huyết - Động mạch xoắn (động mạch lò xo) Nang trứng nguyên thủy Nang trứng sơ cấp 60 Nang trứng thứ cấp Nang trứng có hốc 61