Nguyen Thai Binh KHMT 42A ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM NGUYỄN THÁI BÌNH Tên đề tài ĐÁNH GIÁ TH ỰC TRẠNG PHÁT SINH CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN HUYỆN NGÂN SƠN, BẮC KẠN VÀ ĐỀ XUẤT MỘT[.]
ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM NGUYỄN THÁI BÌNH Tên đề tài: ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG PHÁT SINH CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN HUYỆN NGÂN SƠN, BẮC KẠN VÀ ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP QUẢN LÝ KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Hệ đào tạo : Chính quy Chuyên ngành : Khoa học Mơi trường Khoa : Mơi trường Khố học : 2010 – 2014 Thái Nguyên, năm 2014 n ĐẠI HỌC THÁI NGUN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NƠNG LÂM NGUYỄN THÁI BÌNH Tên đề tài: ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG PHÁT SINH CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN HUYỆN NGÂN SƠN, BẮC KẠN VÀ ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP QUẢN LÝ KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC Hệ đào tạo : Chính quy Chun ngành : Khoa học Mơi trường Lớp : K42A - KHMT Khoa : Mơi trường Khố học : 2010 – 2014 Giảng viên hướng dẫn: TS Nguyễn Thị Lợi Thái Nguyên, năm 2014 n MỤC LỤC PHẦN 1: MỞ ĐẦU 1.1 Đặt vấn đề 1.2 Mục đích nghiên cứu 1.3 Yêu cầu đề tài 1.4 Ý nghĩa đề tài PHẦN TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU…………………………… 2.1 Cơ sở khoa học đề tài 2.1.1 Cơ sở pháp lý 2.1.2 Cơ sở lý luận 2.1.2.1 Khái niệm thuật ngữ liên quan phân loại rác thải y tế 2.1.2.2 Phân loại chất thải rắn y tế 2.2 Hiện trạng quản lý xu hướng xử lý rác thải y tế giới 2.3 Hiện trạng quản lý xu hướng xử lý rác thải y tế Việt Nam 2.3.1 Hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế 2.3.2 Xu hướng xử lý chất thải y tế 10 2.4 Các nguy đến từ chất thải y tế 13 2.4.1 Các nguy từ chất thải truyền nhiễm vật sắc nhọn[31] 13 2.4.2 Các nguy từ chất thải hoá học dược phẩm 16 2.4.3 Các nguy từ chất thải gây độc gen tế bào 16 2.4.4 Các nguy từ chất độc phóng xạ 17 2.5 Các phương pháp xử lý chất thải rắn y tế 18 2.5.1 Công nghệ xử lý hoá – lý 18 2.5.2 Công nghệ thiêu đốt 19 2.5.3 Công nghệ chôn lấp 19 PHẦN ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU………… 20 3.1 Đối tượng nghiên cứu 20 3.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 20 3.3 Nội dung nghiên cứu 20 3.3.1 Điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội huyện Ngân Sơn 20 3.3.2 Thực trạng phát sinh chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 20 n 3.3.3 Đánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 20 3.3.4 Đề Xuất số giải pháp quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 21 3.4 Phương pháp nghiên cứu 21 3.4.1 Phương pháp thống kê, kế thừa 21 3.4.2 Phương pháp điều tra khảo sát thực địa 21 3.4.3 Phương pháp chuyên gia 21 3.4.4 Phương pháp phân tích đánh giá tổng hợp 21 3.4.5 Phương pháp thu thập xử lý số liệu, tài liệu 21 3.5 Chỉ số nghiên cứu 21 3.5.1 Các số thực trạng quản lý chất thải rắn Y tế 21 3.5.2 Một số yếu tố liên quan đến quản lý chất thải y tế 22 PHẦN : KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN………………………………23 4.1 Đặc điểm tự nhiên, kinh tế - xã hội huyện Ngân Sơn 23 4.1.1 Đặc điểm tự nhiên 23 4.1.1.1.Vị trí địa lý 23 4.1.1.2 Đặc điểm địa hình, địa mạo 23 4.1.1.3 Đặc điểm khí hậu - thủy văn 23 4.1.1.4 Đặc điểm tài nguyên 24 4.1.2 Đặc điểm kinh tế - xã hội huyện Ngân Sơn 26 4.1.2.1 Điều kiện kinh tế 26 4.1.2.2 Văn hoá - xã hội 26 4.1.3 Sơ lược trạng môi trường huyện Ngân Sơn 27 4.1.3.1 Mơi trường khơng khí 27 4.1.3.2 Môi trường nước 27 4.1.3.3 Môi trường đất 27 4.2 Thực trạng chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 27 4.2.1 Các nguồn phát sinh chất thải bệnh viện huyện Ngân Sơn 27 4.2.2 Thành phần chất thải rắn bệnh viện huyện Ngân Sơn 28 4.2.2.1 Thành phần chất thải sinh hoạt bệnh viện huyện Ngân Sơn, tỉnh Bắc Kan 28 4.2.2.2 Chất thải rắn y tế 29 4.3 Điều tra đánh giá thực trạng công tác thu gom quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn, tỉnh Bắc Kan 30 n 4.3.1 Tình hình quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn, tỉnh Bắc Kan 30 4.3.2 Công tác phân loại, thu gom,vận chuyển chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn, tỉnh Bắc Kan 31 4.3.2.1 Công tác phân loại chất thải rắn Nguồn phát sinh 31 4.3.2.2 Công tác thu gom chất thải rắn y tế 32 4.3.3 Công tác phân loại thu gom rác thải rắn bệnh viện 33 4.3.3.1 Công tác phân loại 33 4.3.3.2 Hình thức thu gom: 34 4.3.4 Kết điều tra khối lượng rác thải y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 35 4.4 Kết đánh giá công tác quản lý, thu gom rác thải y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn qua phiếu điều tra vấn 36 4.5 Những thuận lợi, khó khăn giải pháp công tác quản lý chất thải y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 37 4.5.1 Những thuận lợi khó khăn 37 4.5 2.Đề xuất số giải pháp quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện viện huyện Ngân Sơn 38 4.5.2.1 Giải pháp thu gom, phân loại, xử lý, vận chuyển, lưu trữ 38 4.5.2.2 Giải pháp giảm thiểu 43 4.5.3 Giải pháp kiểm sốt nhiễm 44 4.5.4 Một số giải pháp khác 44 PHẦN 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 46 5.1 Kết luận 46 5.2 Kiến nghị 47 TÀI LIỆU THAM KHẢO 48 n LỜI CẢM ƠN Được trí ban giám hiệu nhà trường, ban chủ nhiệm khoa Môi trường thời gian thực tập tốt nghiệp em tiến hành đề tài “Đánh giá thực trạng phát sinh chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn, Bắc Kạn đề xuất số giải pháp quản lý” Trong suốt trình thực đề tài cố gắng nhiều thân, em nhận hướng dẫn, giúp đỡ nhiệt tình thầy khoa Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới: Các thầy cô trường Đại học Nông lâm Thái Nguyên, đặc biệt thầy cô khoa Môi trường trang bị cho em tảng kiến thức vững môi trường phương pháp quản lý xử lý bảo vệ môi trường nhiều lĩnh vực liên quan khác Em xin bày tỏ lịng cảm ơn sâu sắc tới giáo T.S Nguyễn Thị Lợi khoa Quản Lý Tài Nguyên, người tận tình bảo, hướng dẫn giúp đỡ em nhiều để em hoàn thành nội dung đề tài Em xin gửi lời cảm ơn tới cô chú, anh chị Trung tâm Quan Trắc Mơi Trường tỉnh Bắc Kạn nhiệt tình giúp đỡ em trình học tập nghiên cứu sở Cuối em xin gửi lời cảm ơn tới tồn thể gia đình, bạn bè hết lòng động viên, giúp đỡ tạo điều kiện vật chất tinh thần cho em trình học tập nghiên cứu Do trình độ thời gian thực đề tài có giới hạn nên đề tài khơng tránh khỏi sai sót Em mong nhận góp ý thầy bạn để đề tài em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn ! n PHẦN 1: MỞ ĐẦU 1.1 Đặt vấn đề Chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khoẻ nhân dân nhiệm vụ quan trọng ngành Y tế Nhằm đáp ứng kịp thời nhu cầu khám chữa bệnh chăm sóc sức khoẻ nhân dân, quan tâm Đảng Nhà nước, hệ thống sở y tế không ngừng tăng cường, mở rộng hồn thiện Tuy nhiên, q trình hoạt động, hệ thống y tế đặc biệt bệnh viện thải môi trường lượng lớn chất thải bỏ, bao gồm chất thải bỏ nguy hại Để quản lý tốt lượng chất thải rắn, chất thải nguy hại phát sinh từ hoạt động Y tế địa bàn huyện Ngân Sơn cần tiến hành thống kê, cập nhật thu thập số liệu khối lượng thành phần loại chất thải phát sinh Trên sở thông tin số liệu thu thập được, kết hợp với quy hoạch phát triển tỉnh cho phép dự báo lượng chất thải rắn Y tế phát sinh năm đề phương ph áp quản lý xử lý chất thải rắn Y tế cho phù hợp góp phần nâng cao chất lượng sống, bảo vệ cảnh quan, bảo vệ môi trường theo hướng phát triển bền vững Do vậy, em lựa chọn đề tài “Đánh giá thực trạng phát sinh chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn, Bắc Kạn đề xuất số giải pháp quản lý” 1.2 Mục đích nghiên cứu - Nghiên cứu trạng thu gom, xử lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn; - Đề xuất giải pháp để quản lý xử lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 1.3 Yêu cầu đề tài - Đánh giá điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội huyện Ngân Sơn; - Đánh giá tình hình phát sinh chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn - Đánh giá thực trạng quản lý chất thải rắn lĩnh vực y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn n - Đề xuất số giải pháp quản lý chất thải rắn lĩnh vực y tế nhằm giảm thiểu tối đa ảnh hưởng đến môi trường sống địa bàn huyện 1.4 Ý nghĩa đề tài Đề tài góp phần đánh giá thực trạng chất lượng môi trường Y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn Tìm hiểu mức độ nhiễm ngành Y tế, đưa định hướng đắn công tác quản lý bảo vệ môi trường n PHẦN TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 2.1 Cơ sở khoa học đề tài 2.1.1 Cơ sở pháp lý - Quyết định 3733/2002/QĐ-BYT ngày 10/10/2002 Bộ trưởng Bộ Y tế việc Ban hành 21 tiêu chuẩn vệ sinh lao động, 05 nguyên tắc 07 thông số vệ sinh lao động; - Quyết định số 64/2003/QĐ-TTg ngày 22 tháng năm 2003 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt “Kế hoạch xử lý triệt để sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng”; - Luật Bảo vệ môi trường năm 2005; - Quyết định số 34/2005/QĐ-TTg ngày 22 tháng 02 năm 2005 Thủ tướng Chính phủ ban hành chương trình hành động Chính phủ thực Nghị số 41- NQ/TW ngày 15 tháng 11 năm 2004 Bộ Chính trị Bảo vệ mơi trường thời kỳ đẩy mạnh Cơng nghiệp hóa, Hiện đại hóa đất nước; - Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2007 Bộ Y tế việc ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế; - Quyết định số 2149/QĐ/TTg ngày 17 tháng 12 năm 2009 Thủ tướng Chính phủ Phê duyệt chiến lược quốc gia quản lý tổng hợp CTR đến năm 2025, tầm nhìn đến năm 2050; - Nghị định số 117/2009/NĐ-CP ngày 31 tháng 12 năm 2009 Chính phủ xử lý vi phạm pháp luật lĩnh vực bảo vệ môi trường - Thông tư số 12/2011/TT-BTNMT ngày 14/4/2011 Bộ Tài nguyên Môi trường quy định quản lý chất thải nguy hại; - Nghị định số 29/2011/NĐ-CP ngày 18 tháng năm 2011 Thủ tướng Chính phủ quy định đánh giá mơi trường chiến lược, đánh giá tác động môi trường, cam kết bảo vệ môi trường; - Quyết định số 2038/QĐ-TTg ngày 15 tháng 11 năm 2011 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt đề án tổng thể xử lý chất thải Y tế giai đoạn 2011 - 2015 định hướng đến năm 2020; n - Thông tư số 26/2011/TT-BTNMT ngày 18 tháng năm 2011 Bộ Tài nguyên Môi trường Quy định chi tiết số điều Nghị định số 29/2011/NĐ-CP ngày 18 tháng năm 2011 Chính phủ đánh giá mơi trường chiến lược, đánh giá tác động môi trường, cam kết bảo vệ môi trường; - Thông tư số 01/2012/TT-BTNMT ngày 16/03/2012 Bộ Tài nguyên Môi trường quy định lập – thẩm định, phê duyệt kiểm tra, xác nhận việc thực đề án bảo vệ môi trường chi tiết; lập đăng ký đề án bảo vệ môi trường đơn giản 2.1.2 Cơ sở lý luận 2.1.2.1 Khái niệm thuật ngữ liên quan phân loại rác thải y tế Khái niệm - Môi trường: Theo điều 3, chương I, Luật Bảo vệ môi trường 2005 “Môi trường bao gồm yếu tố tự nhiên vật chất nhân tạo bao quanh người, có ảnh hưởng đến đời sống, sản xuất, tồn tại, phát triển người sinh vật” - Chất thải y tế: Theo điều chương I quy chế quản lý chất thải y tế năm 2007: “Chất thải y tế vật chất thể rắn, lỏng, khí thải từ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường Chất thải y tế phát sinh từ hoạt động khám chữa bệnh, chăm sóc, xét nghiệm, phịng bệnh, nghiên cứu, đào tạo y tế” - Chất thải rắn y tế: Là chất thải rắn phát sinh từ hoạt động y tế khám chữa bệnh, bào chế, sản xuất, đào tạo, nghiên cứu… - Chất thải rắn y tế thông thường: Là chất thải rắn y tế không chứa chất hợp chất có đặc tính nguy hại trực tiếp tương tác với chất khác gây nguy hại tới môi trường sức khoẻ người - Chất thải rắn y tế nguy hại: Là chất thải rắn y tế có chứa chất hợp chất có đặc tính nguy hại trực tiếp tương tác với chất khác gây nguy hại tới môi trường sức khoẻ người - Quản lý chất thải rắn y tế hoạt động quản lý việc phân loại, xử lý ban đầu, thu gom, vận chuyển, lưu giữ, giảm thiểu, tái sử dụng, tái chế, xử lý, tiêu huỷ rác thải y tế kiểm tra, giám sát việc thực - Phân loại chất thải rắn: Là khâu quan trọng việc quản n ... hội huyện Ngân Sơn; - Đánh giá tình hình phát sinh chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn - Đánh giá thực trạng quản lý chất thải rắn lĩnh vực y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn n - Đề xuất số giải. .. xử lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn; - Đề xuất giải pháp để quản lý xử lý chất thải rắn y tế bệnh viện huyện Ngân Sơn 1.3 Y? ?u cầu đề tài - Đánh giá điều kiện tự nhiên, kinh tế -... THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM NGUYỄN THÁI BÌNH Tên đề tài: ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG PHÁT SINH CHẤT THẢI RẮN Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN HUYỆN NGÂN SƠN, BẮC KẠN VÀ ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP QUẢN LÝ KHOÁ