Sốt xuất huyết sxh dengue

SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Bộ Môn Nhiễm Đại học Y Dược TPHCM -DỊCH TỄ -TRUNG GIAN TRUYỀN BỆNH - TÁC NHÂN GÂY BỆNH - CƠ CHẾ BỆNH SINH - BIỂU HIỆN LÂM SÀNG - PHÂN LOẠI BỆNH - XÉT NGHIỆM CẬN LÂM SÀNG - ĐIỀU TRỊ - PHỊNG NGỪA • Sốt Xuất Huyết Dengue (SXH-D) nhiễm trùng cấp tính siêu vi dengue gây • Lây lan qua trung gian muỗi Aedes spp gây nên trận dịch lớn • Đặc điểm lâm sàng yếu: sốt cấp tính, xuất huyết, gan lớn, sốc, tổn thương tạng Tử vong không điều trị kịp thời thích hợp • Thuật ngữ cũ : sốt Dengue/SXH Dengue • Nhiễm virus Dengue (DENV infection) Lây nhiễm bệnh SXHD qua trung gian muỗi DỊCH TỄ Tần suất SXHD tồn cầu (2022) Hiện có khỏang 2,5 tỷ người (40% dân số giới) sống vùng có siêu vi dengue (hơn 100 quốc gia : Á Châu, Tây Thái Bình Dương, Mỹ Châu Ước lượng 500 ngàn ca SXHD nặng hàng năm Ước lượng hàng chục triệu người bị SXHD hàng năm Số ca không báo cáo Nhiễm Dengue không triệu chứng tỷ người có nguy nhiễm Tần suất bệnh dựa theo tuổi D Stanaway et al Lancet Inf Dis 2016 - Tại VN: SXH thuộc chương trình y tế quốc gia - Tỷ lệ tử vong từ 0,4% đến 0, 3%, có khuynh hướng giảm thấp < 0,2% năm gần - Bệnh xảy quanh năm, cao điểm vào tháng mùa mưa (tháng đến tháng 10 hàng năm) - Thường gặp vùng đông dân cư, vệ sinh môi trường vùng dân cư dọc trục giao thông lớn - Bệnh gặp vùng đồi núi cao - Bệnh gặp nhiều tỉnh miền nam miền bắc Gần có trận dịch lớn ngoai miền bắc 2.TRUNG GIAN TRUYỀN BỆNH: Muỗi vằn Aedes aegypti Trong thời điểm có dịch, bệnh SXH-D lan truyền muỗi theo phương tiện giao thông di chuyển từ vùng sang vùng khác TÁC NHÂN GÂY BỆNH ( tìm hình mới) • • • Siêu vi Dengue: nhóm Arbovirus, gia đình Flaviviridae Thành phần di truyền: dây đơn RNA, bao bọc bên capsid Bên ngồi vỏ lipoprotein Trong số protein không cấu trúc, vỏ glycoprotein, NS1 có tầm quan trọng chẩn đốn bệnh lý ... NGỪA • Sốt Xuất Huyết Dengue (SXH- D) nhiễm trùng cấp tính siêu vi dengue gây • Lây lan qua trung gian muỗi Aedes spp gây nên trận dịch lớn • Đặc điểm lâm sàng yếu: sốt cấp tính, xuất huyết, gan... trị kịp thời thích hợp • Thuật ngữ cũ : sốt Dengue /SXH Dengue • Nhiễm virus Dengue (DENV infection) Lây nhiễm bệnh SXHD qua trung gian muỗi DỊCH TỄ Tần suất SXHD tồn cầu (2022) Hiện có khỏang 2,5... máu huyết tương tăng tiêu thụ nội mạch suy giảm tổng hợp tổn thương gan • Các bất thường có liên quan chặt chẽ với mức độ nặng tình trạng huyết tương • Xuất huyết nhiễm dengue nhẹ thường xuất