sieu am tuy

Ths Bs: Phạm Thị Anh Thư Bộ môn CĐHA-Trường ĐHYD Cần Thơ    Nhịn ăn > 6h Uống nước khơng có gas trước siêu âm (nếu khơng có chống định) Hạn chế nói nhai     Tụy quan nằm sau phúc mạc Nằm vắt ngang cột sống, liên quan mạch máu lớn Định vị trước tĩnh mạch lách Nằm sau dày ĐML TMMTTR ĐMMTTR  Siêu âm khảo sát tụy tương đối khó do: + Là quan nằm sau phúc mạc + Chủ mơ + Hơi dày đại tràng che     Tụy nằm vắt ngang cột sống, trước tĩnh mạch lách Bờ đều, rõ Kích thước: + Đầu tụy: < 2,5 cm + Thân tụy: ≤ 1,25 cm + Đuôi tụy: < cm Cấu trúc đồng Hồi âm trung gian xoang thận lách Hồi âm tăng người béo người già Hồi âm giảm trẻ em  Ống tụy chính: + Khẩu kính < mm + Thành đều, song song - Ống mật chủ, động mạch vị tá : đầu tụy  VTC với lớp dịch mỏng mặt trước sau tụy VTC với dịch bao quanh         Là biến chứng viêm tụy cấp Xuất sau – tuần VTC Thành khơng có biểu mơ mà bao xơ Là ổ dịch hình trịn bầu dục Giới hạn rõ Chứa dịch trạng không trạng Định vị quanh tụy hay vị trí đọng dịch Tự tiêu khoảng 50%     Chủ mơ tụy tăng hồi âm, đồng dạng, đóng vơi Đường bờ không Ống Wirsung giãn, thành ống dày, không đều, tăng hồi âm Sỏi ống tụy dấu hiệu đặc trưng xuất trễ U TỤY U DẠNG ĐẶC  U tụy phát sinh từ tuyến ngoại tiết (Adenocarcinoma)  U tụy phát sinh từ tuyến nội tiết (Insulinoma, Glucagonoma, Gastrinoma) U DẠNG NANG  U dạng nang nhỏ thể dịch  U dạng nang lớn thể niêm dịch U TỤY    Có thể dạng đặc (hồi âm kém, dày) dạng nang (trống) Có thể gây tắc mật khơng (tùy vị trí) Các tính chất khác: hạch, xâm lấn… INSULINOMA U TỤY DẠNG NANG    Hiếm gặp, chiếm 1% số trường hợp ung thư tụy Khó phân biệt loại u tụy dạng nang Cần kết hợp thêm phương tiện CĐHA khác để chẩn đoán ... tụy dấu hiệu đặc trưng xuất trễ U TỤY U DẠNG ĐẶC  U tụy phát sinh từ tuy? ??n ngoại tiết (Adenocarcinoma)  U tụy phát sinh từ tuy? ??n nội tiết (Insulinoma, Glucagonoma, Gastrinoma) U DẠNG NANG  U