Bài J J - Tái hấp thu tiểt lượn gần , _ Tái hấp thu glucose - Glucose tái hấp thu hoàn toàn phần đầu ống lượn gần theo cợ chế Vậu chuyển chủ động thứ phát (secondary active transport) với Na+ sau (hình 11-2): - Ở bờ bàn chải té bào biểu mô ống lươn gàn, Na+ vận chuyển theo chế khuếch tán nhờ protein mang xuôi chiều bộc thang điện-hóa (electrochemical gradient)! từ lỏng ống thận vào tế bào, protein mang gán với Na+ đồng thời nd găn với glucose vận chuyền đồng thời chát jjị qua bờ bàn chải yào bệr) tế bào Năng lượng vận chuyển glucose sinh từ cọ^chế vận chuyển xi chiều bậc thang điện-hóa Na+ dạng động nãng Nhờ đó, glucose vận chuyển ngược bậc thang nồng độ vào ưong tế bào, chế vận chuyển gọi li chế đồng vận (co-transport) Ở tế bào biểu mô, glucose vào dịch kỉ theo chê khuếch tán nhờ protein mang Dịch kẽ Tế bào biểu mô Lòng thận Glucose Glucose Pro mang Na* Na*-4 70 mV Na K \mang Amino acid Amino acid Bờ bàn chải Bờ đáy Hình 11-2: Tải hấp thu Na+ glucose acid amin theo chế chủ động thứ phát - Mức tái hấp thu glucose ống lượn gần có tnối liên hệ chặt chẽ với nồng độ glucose huyết tương (hình 11-3) Khi nồng độ glucose huyết tương tăng từ mức bình thường (100 mg%) 180 mg%, ống lượn gần tái hấp thu hoàn tồn glucose dịch lọc cầu thận nên glucose khơng xuất nước tiều J Nhưng nồng độ glucose huyêt tương tăng cao 180 mg%, ống lượn gần tái hấp thu (net) nên glucose bắt đầu xuất nước tiểuf Do đỏ, nồng độ glucose huyết tương 180 mg% gọi ngưỡng đường thận - Tuy nhiên, nồng độ glucose huyết tương (tăng cao hơnjngường đường thận, ống lượn gần vẫn_có khả tái hấp thu thêm lượng glucose nữí| khả ffing cK?)giới hạn mơtrhức Khi glucose huyết-tương tăng tới mức (A),|tể bào biểu mơ ống lượn gần khơng có khả tải hấp thu thêm nữa/Lượng glucose đươc tái hấp thu giới~hạn đỏllươc gọi mức vận chuyển tối đa glucose ống lượn gần (Transport maximum of glucose: TmG) Bình thường, TmG khoảng 375 mg/phút 40 ỉ Tái hẩp -rAcid tự tái -Riên tiếp xúc V protein vào dịc hình thức Tái hấ] ông lượn (osmosis) Tái hi -Khi die chếkhuễ •urê nến ( lệch nồn tích điện (hình 11 -Kh