ỨNG DỤNG LASER bán dẫn HỒNG NGOẠI TRONG điều TRỊ ĐAU SAU ZONA

Ứng dụng Laser bán dẫn Hồng Ngoại điều trị Đau Sau ZONA KTV Nguyễn Thị Yến Trinh Nội dung Đại cương Nguyên nhân Triệu chứng Phân loại Biến chứng Laser bán dẫn HN Đại cương bệnh Zona • Bệnh ZONA ( singles hay herpes zoster) dạng tái hoạt virus varicella- zoster ( virus gây bệnh Thủy Đậu) • Zona thường biểu nhiều dây thần kinh tủy sống dây thần kinh sọ não Biểu thần kinh da tương ứng với vùng mà dây thần kinh chi phối Nguyên nhân sinh bệnh học Bệnh thủy đậu Virus sống Hạch rễ sau Yếu tố thuận lợi Zona Các yếu tố thuận lợi • Tuổi • Điều trị thuốc ức chế miễn dịch • Mắc bệnh u lympho thể suy nhược lâu ngày • Stress • Điều trị tia xạ • Mắc bệnh ác tính • Nhiễm HIV Triệu chứng • Thần kinh o Tính chất: bỏng, nóng rát, châm chích, tê, đau ( cảm giác nóng rát đêm) Đau dội liên tục o vị trí: đau dọc theo dây thần kinh, bên thể o thời gian xuất hiện: đau thời gian trước, sau sang thương Triệu chứng da • Da: khởi đầu dát, sẩn, hồng ban dọc theo đường nhánh nông dây thần kinh cảm giác Triệu chứng da- t • Sau vài ngày mảng đỏ da xuất nhiều mụn nước, mụn nước tập trung thành đám giống chùm nho, chứa dịch trong, căng, khó vỡ Triệu chứng da- t • Trong 3- ngày sau diễn tiến qua giai đoạn hóa mũ, lt đóng vảy • Trong vịng 1- tuần sau xuất hiện, bóng nước vỡ ra, khơ đi, đóng mày khơng cịn virus Triệu chứng da- t • Thương tổn lành xảy khoảng thời gian 2- tuần, thường để lại sẹo thay đổi màu da Biến chứng Ít gặp người trẻ, nặng người lớn tuổi suy giảm miễn dịch • Da: bội nhiễm vi trùng, sẹo sau zona, zona hoại thư, zona da lan tỏa • Thần kinh: đau sau zona, viêm não màng não, viêm tủy cắt ngang, liệt thần kinh sọ não, liệt thần kinh ngoại biên, dị cảm( cảm giác, nhột, rát, bỏng, kiến bị) • Mù mắt, điếc Biến chứng- đau dây thần kinh sau zona • Là đau dai dẳng tháng, kéo dài năm vị trí sang thương zona sau sang thương da lành • Nhạy cảm vùng da xuất sang thương zona có cảm giác rát bỏng cọ xát • Đau âm ỉ hay đau nhói dao đâm vùng da bị zona • Đau cơ, đau khớp thứ phát quanh vùng da nhiễm bệnh Điều trị laser bán dẫn Hồng Ngoại • Giới thiệu: o Năm 1962 Hall phát triển laser bán dẫn o Xây dựng hệ thống vật liệu GalliumAseni tạo tia có bước sóng 850nm gần vùng quang phổ tia Hồng Ngoại o Công suất 30mW o Chế độ liên tục chế độ xung o Khả xuyên sâu tốt > 10mm Máy laser bán dẫn hồng ngoại Quang phổ tia Hồng Ngoại Tác dụng điều trị • Do tính đơn sắc kết hợp, xạ laser chiếu lên bề mặt da hay vết thương gây nên tượng cộng hưởng trình sinh học mức tế bào  Hiệu kích thích sinh học thiết bị laser cao gấp nhiều lần so với đèn hồng ngoại cơng suất Tác dụng điều trị • Với bước sóng thuộc vùng hồng ngoại gần (830nm) Laser Hồng Ngoại có độ xuyên sâu cao nhiều lần ánh sáng nhìn thấy xạ vùng hồng ngoại xa  Do hiệu kích thích vùng mô da tăng lên tương ứng Tác dụng • • • • Gia tăng tuần hồn Giảm viêm Giảm đau Giảm viêm đa thần kinh Ứng dụng điều trị • Đau thối hóa cột sống cổ, cột sống thắt lưng • Đau dây thần kinh tọa liệt mặt ngoại biên • Đau quanh khớp vai đau dây thần kinh sau zona • Chấn thương thể thao  Giảm đau tức thời, rút ngắn thời gian hồi phục Kỹ thuật điều trị  Chuẩn bị BN: • Để hở vùng điều trị • Nâng đỡ vùng điều trị suốt thời gian điều trị • Đầu chiếu đặt sát mặt da, tia chiếu vng góc với vùng điều trị • Vùng tổn thương rộng, cần chiếu số điểm “chiến lược” Kỹ thuật điều trị (tt)  Chế độ phát liên tục: Công suất laser không đổi so với thời gian Hoạt động laser trì liên tục  Chế độ phát xung: Công suất laser thay đổi so với thời gian, giai đoạn “đóng” “ngắt” cho phép tập trung lượng cao thời gian ngắn Kỹ thuật điều trị  Thời gian tần suất điều trị: • Đối với tổn thương viêm cấp  điều trị 10 – 15 phút Có thể áp dụng nhiều lần ngày • Các trường hợp mãn tính  điều trị 30 phút ngày cách ngày Chống định  Không chiếu laser trường hợp sau: • Vết thương chảy máu • Bệnh nhân có bệnh ưa chảy máu • Bệnh nhân cao, thấp huyết áp tự phát • Chiếu trực tiếp lên khối u • Trẻ sơ sinh Tài liệu tham khảo • Sách hướng dẫn điều trị da liễu 2014 • Tài liệu phân viện vật lý y sinh học Cảm ơn ACE đồng nghiệp lắng nghe! ... âm ỉ hay đau nhói dao đâm vùng da bị zona • Đau cơ, đau khớp thứ phát quanh vùng da nhiễm bệnh Điều trị laser bán dẫn Hồng Ngoại • Giới thiệu: o Năm 1962 Hall phát triển laser bán dẫn o Xây... tia Hồng Ngoại o Công suất 30mW o Chế độ liên tục chế độ xung o Khả xuyên sâu tốt > 10mm Máy laser bán dẫn hồng ngoại Quang phổ tia Hồng Ngoại Tác dụng điều trị • Do tính đơn sắc kết hợp, xạ laser. .. kích thích sinh học thiết bị laser cao gấp nhiều lần so với đèn hồng ngoại công suất Tác dụng điều trị • Với bước sóng thuộc vùng hồng ngoại gần (830nm) Laser Hồng Ngoại có độ xuyên sâu cao nhiều