(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên

(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên(Luận văn thạc sĩ) Quản lý nhà nước về hoạt động Pháp y Tâm thần tại khu vực Tây Nguyên

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN VĂN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ HOẠT ĐỘNG PHÁP Y TÂM THẦN KHU VỰC TÂY NGUYÊN LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN VĂN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ HOẠT ĐỘNG PHÁP Y TÂM THẦN KHU VỰC TÂY NGUYÊN LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CƠNG Chun ngành: Quản lý cơng Mã số: 34 04 03 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS Nguyễn Tuấn Hưng LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi hướng dẫn khoa học PGS TS Nguyễn Tuấn Hưng Các nội dung nghiên cứu, kết nghiên cứu nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Những số liệu bảng, biểu phục vụ cho việc phân tích, nhận xét, đánh giá tác giả thu thập Trung tâm Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên từ nguồn tài liệu khác ghi rõ phần tài tiệu tham khảo Ngồi ra, luận văn cịn sử dụng số nhận xét, đánh số liệu cơng trình NCKH tác giả khác, để so sánh…đều có trích dẫn thích nguồn gốc Tác giả luận văn Nguyễn Văn Thiện MỤC LỤC Trang phụ bìa trang Lời cảm đoan Mục lục Danh sách bảng biểu Danh mục sơ đồ, biểu đồ MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài .1 Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn 3 Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu luận văn 3.1 Mục đích nghiên cứu 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu .5 Đối tượng phạm vi nghiên cứu luận văn 4.1 Đối tượng nghiên cứu .6 4.2 Phạm vi nghiên cứu Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu luận văn .6 5.1 Phương pháp luận .6 5.2 Phương pháp nghiên cứu Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận văn 6.1 Ý nghĩa lý luận 6.2 Ý nghĩa thực tiễn Kết cấu luận văn Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN TRONG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ HOẠT ĐỘNG PHÁP Y TÂM THẦN KHU VỰC TÂY NGUYÊN .10 1.1 Một số khái niệm 10 1.2 Vai trò PYTT hoạt động tố tụng hỗ trợ tư pháp .14 1.3 Quản lý nhà nước hoạt động PYTT 21 1.4 Vai trò quản lý nhà nước hoạt động PYTT .24 1.5 Sự cần thiết phải quản lý nhà nước hoạt động PYTT 26 1.6 Các yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động PYTT 28 1.7 Một số kinh nghiệm nước hoạt động GĐTP 33 TIỂU KẾT CHƯƠNG 41 Chương 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ HOẠT ĐỘNG PHÁP Y TÂM THẦN KHU VỰC TÂY NGUYÊN .42 2.1 Tổng quan Trung tâm Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên 42 2.2 Kết hoạt động Pháp y Tâm thần Trung tâm PYTT khu vực Tây Nguyên từ năm 2018 đến năm 2020 46 2.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên 64 2.4 Đánh giá chung hoạt động Pháp y Tâm thần Trung tâm PYTT khu vực Tây Nguyên 72 TIỂU KẾT CHƯƠNG 79 Chương 3: ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ HOẠT ĐỘNG PHÁP Y TÂM THẦN KHU VỰC TÂY NGUYÊN 81 3.1 Quan điểm, chủ trương Đảng Nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần 81 3.2 Các giải pháp Quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên 86 3.3 Một số kiến nghị, đề xuất .96 TIỂU KẾT CHƯƠNG 98 KẾT LUẬN 98 TÀI LIỆU THAM KHẢO .99 DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 2.1: Số trường hợp giám định phân bố theo năm 43 Bảng 2.2: Đặc điểm địa phương trưng cầu giám định 44 Bảng 2.2: Đặc điểm địa phương trưng cầu giám định 44 Bảng 2.3: Phân bố đối tượng giám định theo nhóm tuổi .46 Bảng 2.4: Đặc điểm giới tính dân tộc 48 Bảng 2.5: Đặc điểm trình độ học vấn .49 Bảng 2.6 Đặc điểm nghề nghiệp đối tượng giám định 51 Bảng 2.7: Đặc điểm nhân gia đình 54 Bảng 2.8: Phân bố đối tượng giám định theo vụ án 55 Bảng 2.9: Phân bố đối tượng giám định theo hành vi phạm tội 56 Bảng 2.10 Kết luận chẩn đoán bệnh theo ICD 10 58 Bảng 2.11 Kết luận khả nhận thức điều khiển hành vi 60 Bảng 2.12 Đặc điểm tiền sử bênh có liên quan đến đối tượng 60 Bảng 2.13 Hình thức phạm tội cố ý gây thương tich 61 Bảng 2.14 Phân tich yếu tố giới tinh, hôn nhân tiền án tiền sư .62 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1: Các trường hợp giám định phân bố theo năm 44 Biểu đồ 2.2: Phân bố đối tượng giám định theo nhóm tuổi 47 Biểu đồ 2.3: Đặc điểm trình độ học vấn 50 Biểu đồ 2.4: Đặc điểm nghề nghiệp đối tượng giám định 52 Biểu đồ 2.5: Đặc điểm nhân gia đình 54 Biểu đồ 2.6: Phân bố đối tượng theo hành vi phạm tội 56 Biểu đồ 2.7: Kết luận chẩn đoán bệnh theo ICD 10 59 Biểu đồ 2.8: Hình thức phạm tội cố ý gây thương tích 61 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Giám định pháp y ngành khoa học, sử dụng thành tựu khoa học lĩnh vực y học, sinh học, hoá học, vật lý học, tin học để đáp ứng yêu cầu pháp luật hoạt động tố tụng hình dân thông qua hoạt động giám định quan trưng cầu [35] Hoạt động Giám định pháp y có nhiều ý nghĩa gồm: Phục vụ cho công tác điều tra, truy tố, xét xử, bào chữa, kết án Hiện có nhiều vụ án nghiêm trọng xảy mà người gây án mắc bệnh tâm thần giả tâm thần tương đối phổ biến ngày phức tạp, đòi hỏi giám định viên pháp y tâm thần phải thận trọng trình giám định để đưa kết luận xác, khách quan, trung thực, đảm bảo công cho trường hợp giám định pháp y tâm thần Giám định pháp y tâm thần không mổ xác pháp y mà mổ xẻ ý thức trừu tượng người, nghiên cứu đối tượng từ sinh xảy vụ án diễn biến tư Đối tượng giám định làm thử nghiệm đánh giá trí tuệ, khả nhận thức, xét nghiệm máu, điện não, Xquang, chí cần thiết cịn chụp CT, MRI Chính thế, giám định tâm thần cần thời gian để giám định viên nắm bắt quy luật, theo dõi thói quen sinh hoạt, diễn biến tâm lý biểu bất thường người bệnh xảy trước, trong, sau gây án [19] Điểm đặc biệt đối tượng phạm tội tâm thần họ vừa không kiểm sốt hành động vừa có tính cách đồ, giám định viên phải đối diện với nhiều hiểm nguy Việc giám định viên bị đối tượng cơng chuyện khó tránh khỏi Nhiều đối tượng vào tù tội mắc bệnh truyền nhiễm nguy hiểm Lao, HIV Khi bị kích động, họ bất ngờ đánh giám định viên Sự va chạm đụng độ gây thương tích khả lây nhiễm bệnh nguy hiểm cho giám định viên cao Đối với đối tượng giả tâm thần để hịng tội bị giám định viên phát làm rõ tiềm tàng hành vi trả thù nguy hiểm Ngành giám định pháp y tâm thần thực đóng vai trị quan trọng việc thực thi sách nhân đạo pháp luật nghiêm minh Đảng Nhà nước, bảo vệ cứu chữa cho người bệnh đồng thời phát kẻ tội phạm giúp pháp luật trừng trị người tội góp phần làm xã hội, gìn giữ an ninh trật tự xã hội Thực giám định tư pháp để kết luận chun mơn vấn đề có liên quan đến hoạt động điều tra, truy tố, xét xử thi hành án hình sự, giải vụ việc dân sự, vụ án hành theo nội dung trưng cầu u cầu Vì vậy, cơng tác giám định pháp y tâm thần có vai trị đặc biệt quan trọng hoạt động tư pháp Thời gian qua, công tác đạt nhiều kết đáng ghi nhận, tồn hạn chế định cần có giải pháp khắc phục để bảo đảm yêu cầu hoạt động tố tụng hiệu lực, hiệu quản lý nhà nước Công tác giám định Pháp y tâm thần bước đầu gặp khơng khó khăn, vướng mắc thể chế; tổ chức, người giám định tư pháp; hoạt động giám định tư pháp quản lý giám định tư pháp Giám định tư pháp hoạt động bổ trợ tư pháp, công cụ quan trọng, phục vụ đắc lực cho hoạt động điều tra, truy tố xét xử, góp phần quan trọng vào việc giải vụ án xác, khách quan, pháp luật Trước yêu cầu ngày cao thực tiễn công cải cách tư pháp, đấu tranh chống tội phạm, công tác giám định tư pháp cần phải kịp thời khắc phục hạn chế, khó khăn, vướng mắc [43] Xuất phát từ nhu cầu thực tế trên, thực đề tài “Quản lý Nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên” làm đề tài luận văn tốt nghiệp cao học, chuyên ngành quản lý cơng có ý nghĩa lý luận thực tiễn quản lý nhà nước hoạt động pháp y tâm thần không riêng khu vực Tây Ngun mà cịn có ý nghĩa ngành pháp y tâm thần nước Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn Hoạt động Pháp y Tâm thần đề tài nghiên cứu nhiều luận án, luận văn, viết, công trình nghiên cứu khoa học Thế giới Việt Nam Nhìn chung, viết cơng trình nghiên cứu khoa học tập trung nghiên cứu, xem xét nhiều khía cạnh lý luận thực tiễn hoạt động Pháp y Tâm thần Có thể kể viết, cơng trình nghiên cứu sau: Tác giả Trần Văn Cường (1992), nghiên cứu “Đặc điểm lâm sàng, số yếu tố thúc đẩy hành vi phạm tội bệnh nhân tâm thần phân liệt giám đinmh pháp y tâm thần” Nghiên cứu 70 trường hợp bị bệnh tâm thần gặp giám định pháp y tâm thần thấy tỉ lệ nam gấp 10 lần so với nữ Đồng thời thường để lại hậu nghiêm trọng lúc phạm tội làm chết gây thương tích 84 người, qua nhận thấy giám định pháp y tâm thần gặp nhiều thể bệnh hậu họ gây nghiêm trọng cho gia đình xã hội Trần Văn Cường (1996), nghiên cứu “Đặc điểm lâm sàng hành vi phạm tội bệnh nhân động kinh giám định pháp y tâm thần” cho thấy yếu tố bệnh lý 62,5%, yếu tố bên ngồi 15,6% Trong nhóm yếu tố bệnh lý, rối loạn nhân cách chiểm tỷ lệ 43,8% Yếu tố bên là:15,5%; yếu tố nhân cách chiếm tỷ lệ cao 43,8% [24, tr 24-32] Nguyễn Đăng Đức, Nguyễn Cửu Dy (2000), nghiên cứu “Đánh giá tồn cơng tác giám định pháp y tâm thần giai đoạn 1996-1999” nhận thấy 968 hồ sơ giám định có 658 trường hợp có mắc bệnh tâm thần [26, tr.34-37] Đồng tác giả Gunn J Taylor D.C (1984), nghiên cứu 1.241 tù nhân thấy tỷ lệ bệnh nhân tâm thần phân liệt bị kết tội giết người cao Trong môi trường làm việc nên khuyến khích cá nhân để họ có trách nhiệm cố gắng Tiêu chuẩn hóa cán chun mơn Trung tâm, địi hỏi cán làm việc trung tâm phải có trình độ chun mơn sâu, có tay nghề kỹ sử dụng thành thạo phương tiện đại, cần phải có kế hoạch đào tạo, để viên chức tuyển dụng chuẩn hóa để đạt trình độ cao đẳng trở lên Các sở đào tạo cần có kế hoạch tổ chức, đào tạo từ trung cấp lên cao đẳng chuẩn bị cho việc từ năm 2021 đơn vị nghiệp khơng tuyển viên chức trình độ trung cấp Rà sốt, bổ sung, hồn thiện quy chế, sách, chế độ bổ nhiệm, sử dụng, đãi ngộ, kiểm tra, đánh điều kiện đảm bảo việc thực sách, chế độ đó, nhằm tạo động lực thu hút, động viên nhân lực tồn tâm, tồn ý phục vụ cơng tác giám định Các quy định quản lý nguồn nhân lực từ khâu tuyển dụng, sử dụng đến đánh giá viên chức phải có đồng vị trí việc làm, cấu viên chức, chế độ tiền lương, phụ cấp… Quản lý phát triển nhân lực hiệu Nhanh chóng hồn thiện quy hoạch tổng thể phát triển nguồn nhân lực y tế với giải pháp chiến lược khả thi, lâu dài bền vững; nâng cao lực, kỹ dự báo nhu cầu nhân lực xây dựng quy hoạch, chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế Tiếp tục củng cố hệ thống thông tin báo cáo số liệu nhân lực, số liệu đối tượng đối tượng giám định, quan trưng cầu hàng năm lồng ghép vào hệ thống giám sát, đánh giá chung trung tâm - Tham mưu cho Bộ Y tế ban hành sách nhằm thu hút nguồn nhân lực y tế lĩnh vực Pháp y tâm thần, sách thu hút cán có trình độ chun mơn lĩnh vực tâm thần công tác Trung tâm 90 Xác định nhu cầu nhân lực khoa phòng đảm bảo thực theo Nghị định 120/NĐ-CP ngày 07/10/2020 Chính Phủ quy định thành lập, giải thể, tổ chức lại đơn vị nghiệp công 3.2.2.2 Giải pháp tăng cường đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ chun mơn Nhằm nâng cao trình độ cho đội ngũ nhân lực y tế Trung tâm cần phải tăng cường công tác đào tạo, bồi dưỡng nhằm nâng cao trình độ chun mơn, trình độ trị, lực quản lý đạo đức nghề nghiệp Để hoạt động thực mang lại hiệu quả, đào tạo phải trải qua trình từ lập kế hoạch đến lựa chọn hình thức, phương pháp đào tạo kết cuối đào tạo Xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực cần tiến hành rà soát, đánh giá nhu cầu để xây dựng kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng cho phù hợp với nhu cầu thực tế Hoạt động đào tạo, bồi dưỡng có hiệu cần phải có biện pháp: - Có kế hoạch, chủ động, thường xuyên mở lớp đào tạo liên tục, tập huấn để nâng cao trình độ chun mơn cho đội ngũ cán bộ, viên chức đặc biệt đội ngũ giám định viên Trung tâm - Đẩy mạnh công tác đào tạo sau đại học cho đội ngũ bác sĩ đội ngũ viên chức tham gia công tác phụ giám định - Chú trọng đào tạo, bồi dưỡng cán làm công tác quản lý Y tế, quản lý trung tâm, gắn chuyên môn với công tác điều hành kinh tế quản trị nhân đơn vị, tăng cường đào tạo nhằm nâng cao lực quản lý cho lãnh đạo đơn vị - Tạo điều kiện cho cán bộ, viên chức học tập, tham quan nước nhằm phát triển đội ngũ cán bộ, viên chức chuyên sâu, đội ngũ cán bộ, viên chức chất lượng cao đặc biệt lĩnh vực PYTT - Tạo điều kiện cho cán bộ, viên chức tham gia nghiên cứu khoa học 91 - Tăng cường đào tạo ngoại ngữ cho đội ngũ cán bộ, viên chức chuyên môn trẻ để tạo nguồn cán tham dự khố đào tạo nước ngồi với hình thức học bổng, kinh phí tài trợ, tự túc - Bên cạnh đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ, cử điều dưỡng trưởng, bác sĩ trưởng khoa học thêm nghiệp vụ quản lý để quản lý nhân viên khoa, phòng tốt - Tuyển chọn cán học lý luận trị, nâng cao nghiệp vụ phải rõ ràng, chọn người phù hợp với u cầu cơng việc nhằm tránh tình trạng ưu tiên qua quen biết người không đủ lực - Công tác giáo dục tư tưởng, đạo đức cho đội ngũ cán bộ, viên chức nên quan tâm trọng, sử dụng nhiều hơn, nhằm nâng cao tính kỷ luật, tinh thần trách nhiệm ý thức công việc người cán y tế - Đổi chương trình phương thức đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, viên chức trung tâm Đào tạo, bồi dưỡng cho cán bộ, viên chức trung tâm theo nhu cầu công việc nhiều quốc gia đại áp dụng Vì gắn kết khối kiến thức, kỹ đào tạo, bồi dưỡng với chất lượng, hiệu công tác giám định thực tiễn - Hợp tác với Trường Đại học Y - Dược nước, Học viện Viện PYTT Trung ương nhằm nâng cao trình độ chun mơn nghiệp vụ, lý luận trị cho cán bộ, viên chức người lao động - Xem xét sử dụng Giám định viên nghỉ hưu cịn đảm bảo sức khoẻ, có tâm huyết, nhiều kinh nghiệm, trình độ chun mơn cao tham gia công tác giám định - Xây dựng chế tài đảm bảo cán Y tế phải thực đảm bảo lại, cập nhật kiến thức theo quy định Luật khám, chữa bệnh 3.2.2.3 Giải pháp tài 92 * Nguồn vốn Đầu tư xây dựng bao gồm: - Vốn ngân sách nhà nước (NSNN) theo dự án - Các nguồn vốn hợp pháp khác * Nguồn vốn Ngân sách nhà nước (NSNN): - Nguồn ngân sách chi không thường xuyên Bộ Y tế cấp - Nguồn ngân sách chi thường xuyên Bộ Y tế cấp - Nguồn thu nghiệp Trung tâm - Nguồn vốn xã hội hóa - Tăng cường, đẩy mạnh nguồn thu từ dịch vụ khác (khi pháp luật Bộ Y tế cho phép) nguồn vốn hợp pháp khác 3.2.2.4 Giải pháp phát triển khoa học cơng nghệ Từng bước đại hố kỹ thuật y học chuyên sâu lĩnh vực giám định PYTT chữa bệnh bắt buộc, khám chữa bệnh tâm thần theo u cầu Trang bị thiết bị chẩn đốn hình ảnh, chẩn đoán hoá sinh, Xây dựng số Labo xét nghiệm chuẩn, trang bị kỹ thuật - công nghệ tiên tiến lĩnh vực xét nghiệm chẩn đoán Xây dựng sở hạ tầng kỹ thuật đồng đại Đặc biệt trọng ứng dụng khoa học công nghệ xử lý chất thải y tế, đảm bảo Trung tâm phải có hệ thống xử lý nước thải rác thải y tế; đầu tư mức có hiệu cho việc ứng dụng phương pháp khoa học công nghệ tiên tiến xử lý chất thải y tế nhằm bảo vệ môi trường Áp dụng kỹ thuật điều hành quản lý Trung tâm, ứng dụng có hiệu cơng nghệ thông tin quản lý: quản lý theo dõi bệnh nhân giám định; điều trị bắt buộc (khi có chủ trương); khám chữa bệnh tâm thần theo yêu cầu; quản lý nhân sự, quản lý tài chính, quản lý trang thiết bị 3.2.2.5 Giải pháp công tác quản lý Tăng cường lãnh đạo, đạo Cấp uỷ đảng, quyền 93 Nâng cao chất lượng tổ chức sở Đảng, xây dựng Chi Trung tâm đạt vững mạnh chủ thể lãnh đạo, hạt nhân trị Chú trọng việc giáo dục trị tư tưởng cho cán bộ, viên chức người lao động Phát huy vai trị đồn thể đơn vị (Cơng đồn, Đồn TNCS Hồ Chí Minh) Cơng khai minh bạch công tác quy hoạch cán bộ, tuyển dụng, điều động, bổ nhiệm, đào tạo, luân chuyển, khen thưởng, kỷ luật Hoàn thiện tổ chức máy quản lý từ lãnh đạo Trung tâm đến khoa, phòng Bố trí nhân lực phù hợp với yêu cầu tổ chức, phù hợp với trình độ chun mơn nghiệp vụ, lực, sở trường công tác Tạo điều kiện thuận lợi để cán phát huy hết khả chuyên môn kiến thức đào tạo, bước xây dựng sách đãi ngộ với cán giỏi có trình độ chun mơn cao Nâng cao kiến thức quản lý nhà nước kiến thức pháp luật cho cán Trung tâm Quan tâm giáo dục y đức, nâng cao kiến thức tâm lý xã hội, kỹ giao tiếp cho viên chức người lao động Tăng cường kiểm tra, giám sát việc thực nhiệm vụ y đức viên chức Tăng cường kiểm tra, kiểm sốt hoạt động chun mơn Xây dựng kế hoạch hoạt động hàng năm đầu tư phát triển Trung tâm, khoa, phòng 3.2.2.6 Giải pháp tăng cường thực xã hội hố cơng tác y tế Có sách thu hút nguồn nhân lực y tế, trọng chuyên gia đầu ngành tâm thần, giám định viên có kinh nghiệm hưu, bác sĩ giỏi công tác Bệnh viện Tâm thần tỉnh Đắk Lắk khu vực … 3.2.2.7 Tăng cường hợp tác với đơn vị liên quan hợp tác quốc tế: Đẩy mạnh hợp tác với Trường Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, trường Đại học Y Dược Huế, Đại học Tây Nguyên Trung tâm Pháp y 94 Tâm thần khu vực bạn, Bệnh viện Tâm thần tỉnh Đắk Lắk lĩnh vực: giám định pháp y tâm thần, khám chữa bệnh, đào tạo, nghiên cứu, trao đổi kinh nghiệm… Đẩy mạnh quan hệ phối hợp với Viện Pháp y tâm thần Trung ương Biên Hòa đạo chuyên môn nghiệp vụ pháp y tâm thần; với Hội Tâm thần học Việt Nam Chi hội Tâm thần học thành phố Hồ Chí Minh hoạt động Hội Nghề nghiệp Tăng cường quan hệ hợp tác với tổ chức quốc tế, nước, viện, trường (nếu có) 3.3 Một số kiến nghị, đề xuất 3.3.1 Đối với quan quản lý nhà nước có thẩm quyền - Sớm ban hành văn quy phạm pháp luật chế, sách hoạt động GĐTP, PYTT phải điều chỉnh kịp thời, thay văn thời gian triển khai thực gặp nhiều hạn chế, bất cập - Nghiên cứu, sửa đổi hoàn thiện quy định Bộ luật tố tụng hình giám định tư pháp; sớm ban hành văn hướng dẫn thi hành Luật giám định tư pháp PYTT; quy định quy trình, quy chuẩn giám định - Hồn thiện thể chế, hệ thống tổ chức PYTT theo hướng trọng yếu tố trọng tâm, trọng điểm, khu vực, tạo điều kiện thuận lợi cho việc trưng cầu quan tiến hành tố tụng Đặc biệt cần ban hành Văn thay Nghị định số 64/2011/NĐ-CP ngày 28 tháng năm 2011 Chính phủ quy định việc thi hành biện pháp bắt buộc chữa bệnh cho phù hợp với thời điểm hiên lâu dài 3.3.2 Đối với Bộ Y tế Ủy ban nhân dân tỉnh Đắk Lắk - Quan tâm lãnh đạo đạo, đảm bảo nguồn ngân sách nhà nước cấp phục vụ cho hoạt động Trung tâm; sớm điều chỉnh, sửa đổi, bổ sung chế độ tiền lương, phụ cấp thâm niên chế độ phụ cấp ưu đãi dành cho cán 95 y tế nói chung cán làm việc lĩnh vực khó khăn, đặc thù Lao, Phong, Tâm thần, PYTT, HIV…sao cho phù hợp với tình hình thực tiễn, đảm bảo đủ sức hấp dẫn, thu hút giữ chân cán y tế yêu ngành, yêu nghề yên tâm công tác - Sớm đầu tư xây dựng Trung tâm Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên khu đất giao (Công văn số 5655/QĐ/UBND-CN ngày 20/7/2017 Ủy ban nhân dân tỉnh Đắk Lắk việc thống địa điểm xây dựng trụ sở làm việc Trung tâm Pháp y tâm thần khu vực Tây Nguyên) để cán bộ, nhân viên trung tâm có sở riêng đảm bảo điều kiện làm việc tốt - Có quan tâm chế độ, sách, sở vật chất…đối với đơn vị y tế trực thuộc Bộ Y tế đóng địa bàn tỉnh 3.3.3 Đối với Trung tâm Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên - Tham mưu cho Bộ Y tế quan tâm thực hiệu sách thu hút nhân lực y tế cơng tác Trung tâm Có sách thu hút, đãi ngộ phù hợp để thu hút sinh viên y khoa giỏi, bác sĩ có trình độ chun mơn giỏi cơng tác Bệnh viện Tâm thần tỉnh Đắk Lắk khu vực cơng tác Trung tâm - Có sách khuyến khích đẩy mạnh xã hội hóa thu hút nguồn đầu tư cho y tế, đặc biệt dự án dài hạn, kỹ thuật cao đảm bảo phải tuân thủ theo quy định Pháp luật nhằm giảm bớt kinh phí đầu tư ngân sách Nhà nước - Tạo môi trường, điều kiện làm việc thuận lợi, có sách riêng tạo động lực làm việc cho cán bộ, nhân viên Trung tâm mặt tinh thần lẫn vật chất để họ yên tâm, dành trọn tâm huyết phục vụ - Công tác tuyển dụng, bổ nhiệm, bổ nhiệm lại, quy hoạch xét cử viên chức học…phải công tâm, khách quan đảm bảo quy trình pháp luật 96 TIỂU KẾT CHƯƠNG Trên sở quan điểm, định hướng Đảng Nhà nước lĩnh vực Quản lý nhà nước hoạt động Pháp Y tâm thần giai đoạn nay; định hướng nâng cao hiệu Quản lý nhà nước hoạt động Pháp Y tâm thần, xin đưa số giải pháp, kiến nghị để nâng cao hiệu hoạt động Pháp Y tâm thần nhằm đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ tình hình KẾT LUẬN Trên toàn nghiên cứu đề tài “Quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên” Kết nghiên cứu đề tài thể nội dung sau: - Thông qua sở lý luận Quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên, luận văn vai trị mang tính định quan trọng hoạt động giám định pháp y tâm thần hỗ trợ tư pháp; - Qua số liệu thống kê từ năm 2018 đến năm 2020, luận văn tiến hành tổng hợp, phân tích đánh giá thực trạng Quản lý nhà nước 97 hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên thời gian qua Từ tìm ngun nhân dẫn tới việc cần phải tăng cường vai trò Quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực Tây Nguyên giai đoạn mai sau - Trên sở đó, luận văn đề xuất số giải pháp để nâng cao hiệu Quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần nhằm đáp ứng nhu cầu giám định tư pháp hỗ trợ tư pháp quan trưng cầu giám định Các giải pháp cụ thể sau: + Giải pháp hoàn thiện pháp luật; + Giải pháp hồn thiện chế, sách quan bổ trợ tư pháp; + Giải pháp hoàn thiện chế phối hợp Cơ quan tiến hành tố tụng với Cơ quan bổ trợ tư pháp; + Giải pháp nâng cao chất lượng cơng tác kiểm tra, kiểm sốt hoạt động giám định pháp y tâm thần; + Giải pháp tổ chức máy, thu hút phát triển nguồn nhân lực; + Giải pháp tổ chức máy; + Giải pháp tăng cường đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ chun mơn; + Giải pháp quản lý tài chính; + Giải pháp phát triển khoa học công nghệ; + Giải pháp công tác quản lý; + Giải pháp Tăng cường thực xã hội hố cơng tác y tế; + Giải pháp đầu tư xây dựng sở vật chất; + Tăng cường hợp tác với đơn vị liên quan hợp tác quốc tế 98 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Chính trị (2005), Nghị số 49/NQ-TW Bộ Chính trị chiến lược cải cách tư pháp đến năm 2020, ngày 02 tháng năm 2005 Bộ Tài (2014), Thơng tư số 34/2014/TT-BTC quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý sử dụng phí giám định tư pháp lĩnh vực pháp y, ngày 21 tháng năm 2014 Bộ Tư pháp (2013), Một số vấn đề pháp lý kỹ thực giám định pháp y, Giám định pháp y tâm thần, Nxb Tư pháp Bộ Y tế (2013), Thông tư 47/2013/TT-BYT ban hành quy trình giám định pháp y, ngày 31 tháng 12 năm 2013 Bộ Y tế (2014), Quyết định số 5151/QĐ-BYT phê duyệt quy hoạch mạng lưới tổ chức PYTT đến năm 2020, ngày 12 tháng 12 năm 2014 Bộ Y tế (2014), Thông tư số 02/2014/TT-BYT quy định tiêu chuẩn, hồ sơ, thủ tục bổ nhiệm, miễn nhiệm giám định viên pháp y giám định viên pháp y tâm thần, ngày 15 tháng 01 năm 2014 Bộ Y tế (2015), Thông tư số 18/2015/TT-BYT ban hành quy trình giám định pháp y tâm thần biểu mẫu sử dụng giám định pháp y tâm thần, ngày 14 tháng năm 2015 Bộ Y tế (2015), Thông tư số 53/2015/TT-BYT quy định điều kiện sở vật chất, trang thiết bị, phương tiện giám định cho tổ chức giám định tư pháp công lập lĩnh vực pháp y, pháp y tâm thần, ngày 28 tháng 12 năm 2015 99 Bộ Y tế (2019), Thông tư số 23/2019/TT-BYT ban hành quy trình giám định pháp y tâm thần biểu mẫu sử dụng giám định pháp y tâm thần, ngày 28 tháng năm 2019 10 Bộ Y tế (2019), Thông tư số 22/2019/TT-BYT quy định tỷ lệ % tổn thương thể dùng giám định pháp y pháp y tâm thần, ngày 28 tháng năm 2019 11 Bộ Y tế (2019), Quyết định số 5001/QĐ-BYT ban hành mẫu hồ sơ bệnh án giám định PYTT mẫu hồ sơ bệnh án bắt buộc chữa bệnh tâm thần, ngày 29 tháng 10 năm 2019 12 Bộ Y tế (2020), Quyết định 5091/QĐ-BYT ban hành quy trình điều trị bắt buộc chữa bệnh, ngày 07 tháng 12 năm 2020 13 Bộ Y tế (2019), Quyết định 5092/QĐ-BYT quy chế kiểm tra, bảng kiểm đánh giá công tác giám định pháp y tâm thần, điều trị bắt buộc chữa bệnh, ngày 07 tháng 12 năm 2020 14 Bộ Y tế - Bộ Nội vụ - Bộ Tài (2012), Thơng tư liên tịch số 02/2012/TTLT-BYT-BNV-BTC hướng dẫn thực NĐ 56/2011/NĐCP, ngày 04 tháng năm 2021 15 Bộ Y tế - Bộ Tư Pháp (1922), Thông tư liên tịch số 166-BYT-BTP/TTLT hướng dẫn quy định công tác giám định pháp y pháp y tâm thần, ngày 11 tháng năm 1988 16 Bùi Quang Huy (2009), Tâm thân phân liêt, nguyên nhân chẩn đoán điều trị, Nxb Y Học, Hà Nội 17 Chính Phủ (2011), Nghị định số 56/2011/NĐ-CP quy định chế độ phụ cấp Ưu đãi nghề công chức viên chức công tác sở y tế cơng lập, ngày 04 tháng năm 2011 18 Chính Phủ (2011), Nghị định số 64/2011/NĐ-CP quy định việc thi hành biện pháp bắt buộc chữa bệnh, ngày 28 tháng năm 2011 100 19 Chính Phủ (2013), Nghị định số 85/2013/NĐ-CP quy định chi tiết biện pháp thi hành Luật Giám định tư pháp, ngày 29 tháng năm 2013 20 Chính phủ (2017), Nghị định số 101/NĐ-CP đào tạo, bồi dưỡng công chức, viên chức, ngày 01 tháng năm 2017 21 Dương Văn Lương cộng (2014), Nghiên cứu bệnh tâm thần số yếu tố thúc đẩy hành vi phạm tội bệnh nhân tâm thần giám định nội trú”; Bệnh viện Tâm thần Trung ương I 22 Dương Quang Minh Tôn Thất Hưng (2008), “ Điều tra dịch tễ rối loạn tâm thần thường gặp xã Hương Xuân - Hương Trà - Thừa Thiên Huế”, Tạp chí Y học thực hành, (số 596/2008), Bộ Y tế, Hà Nội, tr 523530 23 Trần Văn Cường (1996), “Nghiên cứu đặc điểm lâm hành vi phạm tội bệnh nhân Động kinh giám định pháp y tâm thần”, Nội san tâm thần học, (số 1), tr 24-32 24 Trần Văn Cường (1986), “Nhận xét kết giám định 1970-1980”, Nội san Tâm thần số đặc biệt chào mừng hội nghị ngành lần thứ tư Hà Nội, tr 16-23 25 Trần Cao Cường, Ngô Văn Vinh (2011) “ Nghiên cứu số trường hợp chậm phát triển tâm thần giám định pháp y tâm thần”, Bệnh viện Tâm thần TW I 26 Trần Văn Cường Nguyễn Đăng Dung (1996), “Nghiên cứu hình thái phạm tội số trường hợp bị bệnh Tâm thần gặp Giám định Pháp y Tâm Thần”, Nội san Bệnh viện Tâm thần Trung ương 1996 27 Nguyễn Đăng Dung (1989), “Quản lý điều trị Bệnh Tâm thần có hành vi nguy hiểm cho xã hội”, Nội san Tâm thần 1989, tr 162-166 28 Nguyễn Đăng Dung (1993), “Pháp y Tâm thần”, Tập san Tâm thần 1993, tr 52- 61 101 29 Nguyễn Đăng Đức Nguyễn Cửu Dy (2000), “ Đánh giá tồn cơng tác giám định pháp y tâm thần giai đoạn 1996-1999”, Bệnh viện tâm thần TP.HCM 30 Ngơ Đình Thư (2008), “Nghiên cứu 49 đối tượng giám định PYTT năm 2008-2010”, Bệnh viện Tâm thần Huế 31 Nguyễn Lâm Giang, Lê Hoàng Vũ cộng (2017), “Nghiên cứu tỷ lệ rối loạn tâm thần số yếu tố thúc đẩy hành vi phạm tội đối tượng giám định nội trú giai đoạn 2015-2016” TTPYTT khu vực Tây Nam Bộ 32 Tơn Thất Hưng (2005), “Tìm hiểu yếu tố liên quan hành vi gây hại bệnh tâm thần phân liệt số xã quản lý Dự án bảo vệ sức khỏe Tâm thần cộng đồng Thừa Thiên- Huế”, Chuyên đề Tâm thần học, Nxb Y học, Hà Nội, (số 8), tr 121-125 33 Tôn Thất Hưng (2006), “Nghiên cứu tổn hại kinh tế bệnh tâm thần phân liệt gây số yếu tố liên quan bảy phường thành phố Huế”, Tạp chí Y học thực hành, (số 536/2006), Bộ Y tế, Hà Nội, tr 163170 34 Vương Ngọc Hải cộng (2015) “ Đánh giá khái quát công tác giám định pháp y tâm thần Trung tâm giám định pháp y thành phố Cần Thơ”, Trung tâm PYTT Cân Thơ 35 Quốc Hội 13 (2012), Luật giám định tư pháp số 13/2012/QH13, ngày 20 tháng năm 2012 36 Quốc Hội 14 (2018), Luật số 35/2018/QH14 sửa đổi bổ sung số điều 37 luật có liên quan đến quy hoạch, ngày 20 tháng 11 năm 2018 37 Quốc hội 14 (2020), Luật thi hành án hình số 41/2019/QH14, ngày 14 tháng năm 2019 102 38 Quốc Hội 14 (2020), Luật số 56/2020/QH14 sửa đổi, bổ sung số điều Luật giám định tư pháp, ngày 20 tháng năm 2020 39 Thủ tướng Chính phủ (2010), Quyết định số 258/QĐ-TTg phê duyệt Đề án đổi nâng cao hiệu hoạt động giám định tư pháp, ngày 11 tháng 02 năm 2010 40 Thủ tướng Chính phủ (2013), Quyết định số 319/QĐ-TTg phê duyệt đề án “Khuyến khích đào tạo phát triển nhân lực y tế chuyên ngành Lao, Phong, Tâm thần, pháp y Giải phẫu bệnh giai đoạn 2013-2020”, ngày 07 tháng 02 năm 2013 41 Thủ tướng Chính phủ (2014), Quyết định số 01/2014/QĐ-TTg chế độ bồi dưỡng giám định tư pháp, ngày 01 tháng 01 năm 2014 42 Thủ tướng Chính phủ (2018), Quyết định số 250/2018/QĐ-TTg phê duyệt Đề án tiếp tục đổi nâng cao hiệu hoạt động giám định tư pháp, ngày 28 tháng 02 năm 2018 43 Viện Pháp y tâm thần Trung ương (2018), Tài liệu đào tạo chuyên môn nghiệm vụ giám định pháp y tâm thần, Hà Nội 2018 44 Văn phòng Quốc hội (2020), Văn hợp số 01/VBHN-VPQH Luật Giám định tư pháp, ngày 15 tháng năm 2020 45 John Mgrohol (2011), “Medical sistatistics of Mental illness” Archives of General Spychiatry, 62 (6), pp 593 – 602 46 American Psychiatric Association (1996), MINI DSM IV, Criteres diagnostiques, (Washington DC, 1994), Traduction franaise, Masson, Paris 47 Brinded PM, Simpson AI, Laidlaw TM, Fairley N (2001), Malcolmf, Prevalence of psychiatric disorders in new zealand prisons: a national study, Academic unit of Forenne Psychintry, Department of 103 psychological medicine Christ church Scholl of medicine Po box 4345, chriptchurch, new zealand phil Brinded @ Health link south Co Nz 48 Wood ward M, Nursten J, williams P Badger (2000), Mental disorder and homicide are of epidemiological reseach Epidemiol psychiatry social, 2000 Jul – sep ; (3): tr.171 104 ... hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực T? ?y Nguyên chương Luận văn 40 Chương 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ HOẠT ĐỘNG PHÁP Y TÂM THẦN KHU VỰC T? ?Y NGUYÊN 2.1 Tổng quan Trung tâm Pháp y Tâm thần khu. .. T? ?y Nguyên, phân tích thực trạng quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực T? ?y Nguyên, từ đề xuất giải pháp tăng cường quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực T? ?y Nguyên 3.2... sở lý luận quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần nói chung hoạt động Pháp y Tâm thần khu vực T? ?y Nguyên nói riêng Hai là, đánh giá thực trạng quản lý nhà nước hoạt động Pháp y Tâm thần khu